全國名醫驗案類編

初集 四時六淫病案

暑邪入營痙厥案(婦科)

初集 四時六淫病案11
原文
周小農(住無錫西門外)
白話
周小農(住在無錫西門外)
原文
_病者_,嚴橫林妻,年約三十歲,住倉浜草蓬。
白話
病患:嚴橫林的妻子,年齡大約三十歲,住在倉浜的草蓬屋。
原文
_病名_,暑邪入營痙厥。
白話
病名:暑邪侵入營分,導致痙攣昏厥。
原文
_原因_,天暑屋向西曬,感受熱邪,床邊置行灶,其熱尤盛。乃因經來不暢,自服紅花煮酒,邪即入於營分,由衝波及藏血之肝經,痙厥陡作。
白話
原因:天氣炎熱,房屋朝西曝曬,感受了熱邪,床邊又放置了移動的爐灶,熱氣更加強烈。又因為月經來潮不順暢,自行服用紅花煮酒,邪氣便侵入營分,從衝脈波及到藏血的肝經,痙攣昏厥突然發作。
原文
_證候_,先腹痛,嘔吐血沫,兩手搐搦,口噤目斜,不省人事,遺尿不知。
白話
證候:先是腹痛,嘔吐血沫,兩手抽搐,牙關緊閉、眼睛歪斜,不省人事,小便失禁而不自知。
原文
_診斷_,脈沉弦勁伏,舌不得見。此暑熱因酒引入衝脈,其血上冒,引動肝風而發痙厥也。
白話
診斷:脈象沉、弦、勁、伏,無法看到舌頭。這是因為暑熱藉由酒引入衝脈,導致血氣上衝,引動肝風而發作痙攣昏厥。
原文
_療法_,清熱息風,和營散瘀,以急救之。
白話
療法:清熱息風,調和營血、散瘀,以此緊急救治。
原文
_處方_,粉丹皮(三錢),青蛤散(五錢,包煎),石決明(一兩,生打),雙鉤藤(五錢),丹參(三錢),益元散(五錢),鮮荷葉包,明天麻(錢半),金銀花(三錢),生玳瑁(錢半),鮮竹茹(錢半),鰾膠(三錢,蛤粉拌炒),茜草(錢半),光桃仁(三錢),童便(一杯,沖)
白話
處方:粉丹皮三錢,青蛤散五錢(包煎),石決明一兩(生打),雙鉤藤五錢,丹參三錢,益元散五錢(用鮮荷葉包裹),明天麻錢半,金銀花三錢,生玳瑁錢半,鮮竹茹錢半,鰾膠三錢(蛤粉拌炒),茜草錢半,光桃仁三錢,童便一杯(沖服)。
原文
另用西血珀五分、上西黃三釐、羚羊尖七釐、參三七三分,研細如霜,開水化下。
白話
另外用西血珀五分、上西黃三釐、羚羊尖七釐、參三七三分,研磨成細粉如霜,用開水化開服用。
原文
_效果_,囑用烏梅揩齒,口開。灌藥後,口不開,橫林用火刀鑿去一齒,藥方灌入。一劑而醒,諸證頓失。再劑經行,數日旋愈。
白話
效果:囑咐用烏梅擦拭牙齒,使口張開。灌藥後,口仍不開,橫林用火刀鑿掉一顆牙齒,藥才得以灌入。服一劑藥後便甦醒,各種症狀頓時消失。再服一劑,月經來潮,數日後即痊癒。
原文
廉按:婦人痙厥,多由血熱上衝,沖激知覺神經則發厥,沖激運動神經則發痙。方用清熱息風,和營散瘀,的是正當療法。宜其一劑神醒,再劑經行,血熱下泄而廖。
白話
廉按:婦女的痙攣昏厥,多由血熱上衝所致,衝擊知覺神經則發昏厥,衝擊運動神經則發痙攣。此方使用清熱息風、和營散瘀之法,確實是正確的療法。難怪一劑藥後神志清醒,再劑藥後月經來潮,血熱下洩而痊癒。