原文
陽貫之（住成都打金街）
白話
陽貫之（住在成都打金街）。
初集 四時六淫病案
寒痹案（內科）（3）
初集 四時六淫病案10 句
原文
_病者_，鄧少儀妻，年三十六歲，住石馬巷街。
白話
_病者_，鄧少儀的妻子，年齡三十六歲，住在石馬巷街。
原文
_病名_，寒痹。
白話
_病名_，寒痹。
原文
_原因_，初感寒濕，歷治不愈而成痹。
白話
_原因_，初感受寒濕，經歷治療不癒而成為痹證。
原文
_證候_，肩臂腰腿周身皆痛，日重一日，已經兩月。
白話
_證候_，肩、臂、腰、腿全身都疼痛，一天比一天嚴重，已經兩個月。
原文
_診斷_，脈左浮緊，右濡滯。浮為風，緊為寒，濡為濕，明明三氣合而成痹，何前服三氣對症之藥皆不效，則仲景下瘀之法可以類推，勳臣痹證有瘀之說於斯益信。少儀以病久人弱，難堪峻劑為辭。乃為詳辨其義，血譬如水也，水經風寒而凝結成冰，此時欲使冰之凝結者，覆成為水之活潑，治風寒乎，治冰乎，知必治冰而後可。故服表藥，似對症而不及病所，徒虛其表，故不應。接服養血滋陰藥，固是婦科妙品，而血為陰凝，愈滋愈瘀，故病加重。今以逐瘀為治，即治冰之意，幸勿囿於俗見以悔將來。
白話
_診斷_，脈象左手浮緊，右手濡滯。浮主風邪，緊主寒邪，濡主濕邪，很明顯是風、寒、濕三氣相合而成為痹證，為什麼之前服用針對三氣的對症藥物都不見效？那麼張仲景的祛瘀方法可以類推，勳臣關於痹證有瘀血的說法在此更加可信。少儀以病了很久、人很虛弱，難以承受猛烈的方劑為藉口。於是為他詳細辨析其中的道理：血液好比水，水遇到風寒而凝結成冰，此時想要使凝結的冰重新恢復成活潑的水，是要治療風寒呢，還是治療冰呢？一定要治冰才可以。所以之前服用解表藥，看似對症卻不能到達病所，只是虛耗他的表氣，所以沒有效果。接著服用養血滋陰的藥物，雖然是婦科的妙方，但血液被陰寒凝結，越滋養反而越瘀滯，所以病情加重。現在用逐瘀的治法，就是治冰的意思，希望不要拘泥於世俗的見解而後悔將來。
原文
_療法_，用王氏身痛逐瘀湯，囑服三劑。次日復診，昨日之藥已服一劑，反心煩甚。此因血瘀既久，驟用通逐，以藥不無攻抉之勢，故煩。若安然罔覺，是藥不中病，接服毋間可也。若疑中病為犯逆，養癰成患，恐難措手於將來也。於是信心不疑，連服三帖，諸症悉退。
白話
_療法_，使用王氏身痛逐瘀湯，囑咐服用三劑。第二天複診，昨天的藥已經服用一劑，反而心煩更嚴重。這是因為血瘀已久，忽然使用疏通逐瘀的藥物，因為藥性難免有攻逐之勢，所以心煩。如果安然沒有感覺，就是藥物沒有對應病情，繼續服藥不要間斷就可以了。如果懷疑藥物中病是犯了禁忌，那就像養癰成患，恐怕將來難以處理。於是堅信不疑，連續服用三帖，各種症狀全部消退。
原文
_處方_，全當歸（三錢），細生地（三錢），光桃仁（四錢），杜紅花（二錢），生枳殼（二錢），赤芍（二錢），川柴胡（一錢），生甘草（一錢），苦桔梗（錢半），川芎（錢半），杜牛膝（三錢，為引）
白話
_處方_，全當歸（三錢），細生地（三錢），光桃仁（四錢），杜紅花（二錢），生枳殼（二錢），赤芍（二錢），川柴胡（一錢），生甘草（一錢），苦桔梗（錢半），川芎（錢半），杜牛膝（三錢，為引）。
原文
_效果_，凡九日，診三次，略為加減，服藥皆應，諸證悉退，行動如常。
白話
_效果_，總共九天，診治三次，略微加減用藥，服藥都有效果，各種證狀全部消退，行動恢復正常。
原文
廉按：寒則凝血，濕則滯血，血之脈絡窒塞，乃成癰痹，病勢之常。王氏身病逐瘀湯，確係經驗之方，惟柴胡不如易桂枝，辛甘發散以通經絡，同牛膝尤有直達肩臂腰腿之長，則取效當更速矣。
白話
廉按：寒邪會使血液凝結，濕邪會使血液滯留，血的脈絡阻塞不通，於是形成癰痹，這是病勢的常理。王氏身病逐瘀湯確實是經驗方，只是柴胡不如換成桂枝，辛甘發散以疏通經絡，加上牛膝尤其有直達肩臂腰腿的優點，那麼取效應當更迅速了。
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