全國名醫驗案類編

初集 四時六淫病案

傷寒變痹案(內科)

初集 四時六淫病案10
原文
曾月根(住五華周潭)
白話
曾月根(住在五華周潭)。
原文
_病者_,張幼文,年三十二歲,任縣長,住廣東五華城北門外。
白話
_病者_,張幼文,三十二歲,擔任縣長,住在廣東五華城北門外。
原文
_病名_,傷寒變痹。
白話
_病名_,傷寒變為痹證。
原文
_原因_,貴胄之子,素因多濕,偶感風寒。
白話
_原因_,貴族子弟,平素體內多濕,偶爾感受風寒。
原文
_證候_,發熱惡寒,一身手足盡痛,不能自轉側。
白話
_證候_,發熱怕冷,全身手腳都痛,不能自己翻身。
原文
_診斷_,脈浮大而緊,風為陽邪,故脈浮大主病進,緊主寒凝。脈證合參,風寒濕三氣合而成痹。
白話
_診斷_,脈象浮大而緊,風是陽邪,所以脈浮大主病進,脈緊主寒凝。綜合脈象和證候來看,風寒濕三氣合而成痹。
原文
_療法_,桂枝附子湯主之。方中桂、附辛熱散寒,草、棗奠安中土,生薑利諸氣,宣通十二經絡,使風寒濕著於肌表而作痛者,一併廓清矣。
白話
_療法_,用桂枝附子湯主治。方中桂枝、附子辛熱散寒,草、棗安定中焦,生薑利諸氣,宣通十二經絡,使風寒濕滯留肌表而作痛的,一併清除。
原文
_處方_,桂枝(四錢),附子(錢半),甘草(二錢),大棗(六枚),生薑(三錢)
白話
_處方_,桂枝(四錢),附子(一錢半),甘草(二錢),大棗(六枚),生薑(三錢)。
原文
_效果_,一日二服,三日舉動如常。繼服平調之劑痊愈。
白話
_效果_,一天服用兩次,三天後舉動如常。接著服用平調的方劑而痊愈。
原文
廉按:傷寒變痹,必挾風濕。長沙《傷寒論》曰:「傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈虛浮而澀者,桂枝附子湯主之。」今有是證,則用是藥,確得仲景之心法。
白話
廉按:傷寒變成痹證,必定夾雜風濕。長沙《傷寒論》說:「傷寒八九日,風濕互相搏結,身體疼痛煩躁,不能自己翻身,不嘔吐不口渴,脈象虛浮而澀的,用桂枝附子湯主治。」現在有這種證候,就使用這種藥物,確實得到了張仲景的心法。