全國名醫驗案類編

初集 四時六淫病案

風寒夾痰飲案(內科)

初集 四時六淫病案11
原文
袁桂生(住鎮江京口)
白話
袁桂生(住在鎮江京口)。
原文
_病者_,季姓婦,年約三旬,住本鎮。
白話
_病者_,季姓婦人,年約三十歲,住在本鎮。
原文
_病名_,風寒夾痰飲。
白話
_病名_,風寒夾痰飲。
原文
_原因_,乙巳二月,外感風寒,內蓄痰飲,摶結於中,不得下降,致成斯疾。
白話
_原因_,乙巳年二月,外感風寒,內有痰飲積聚,搏結於中,不得下降,導致此病。
原文
_證候_,咳喘,倚息不得臥,惡寒發熱,頭疼身痛,胸悶不舒,心痛徹背。
白話
_證候_,咳嗽喘息,倚靠喘息不得平臥,惡寒發熱,頭疼身痛,胸悶不舒暢,心痛牽引背部。
原文
_診斷_,脈沉而滑,舌苔白膩。此風寒痰飲,內外摶結,肺氣不得下降而成肺脹也。
白話
_診斷_,脈象沉而滑,舌苔白膩。這是風寒痰飲,內外搏結,肺氣不能下降而形成肺脹。
原文
_療法_,用小青龍湯以驅風寒,合栝蔞薤白湯以蠲痰飲。
白話
_療法_,使用小青龍湯驅散風寒,合用栝蔞薤白湯祛除痰飲。
原文
_處方_,麻黃(四分),桂枝(四分),淡乾薑(五分),北細辛(四分),生白芍(錢半),五味子(五分),甘草(五分),栝蔞仁(三錢,杵),干薤白(三錢,白酒洗搗),薑半夏(三錢)
白話
_處方_,麻黃(四分),桂枝(四分),淡乾薑(五分),北細辛(四分),生白芍(一錢半),五味子(五分),甘草(五分),栝蔞仁(三錢,搗碎),乾薤白(三錢,用白酒洗搗),薑半夏(三錢)。
原文
_次診_,服後得汗,而寒熱喘息俱平,惟身痛咳嗽未己。易方以桂枝湯和營衛,加乾薑、五味子各五分,細辛三分以治咳。
白話
_次診_,服藥後汗出,寒熱喘息都平息了,只是身痛咳嗽未停止。改變方劑用桂枝湯調和營衛,加入乾薑、五味子各五分,細辛三分來治療咳嗽。
原文
_效果_,一劑效,二劑更瘥,因貧不復延診,遂漸愈。
白話
_效果_,一劑見效,二劑更加好轉,因為貧困不再延請診治,於是逐漸痊癒。
原文
廉按:小青龍湯為治風寒外搏痰飲內動之主方,臨證善為加減,莫不隨手而愈。況合栝蔞、薤白辛滑滌痰,當然奏效更速。接方桂枝湯加味,修園治身癰咳嗽。凡夾痰飲者,輒用五味、薑、辛,推為神應之妙法。故仲景《傷象論》、《金匱要略》兩書,不可不悉心研究也。
白話
廉按:小青龍湯是治療風寒外搏、痰飲內動的主方,臨證善於加減,無不隨手治癒。況且合用栝蔞、薤白辛滑滌痰,當然奏效更快。接方桂枝湯加味,修園用來治療身癰咳嗽。凡是夾有痰飲的,常用五味子、乾薑、細辛,推崇為神應的妙法。所以仲景的《傷象論》、《金匱要略》兩書,不可不細心研究啊。