全國名醫驗案類編

初集 四時六淫病案

風嗽案(內科)

初集 四時六淫病案10
原文
黃袞甫(住金山呂巷)
白話
黃袞甫(住在金山呂巷)
原文
_病者_,吳右,年三十四歲,僱工,住楊秀浜。
白話
病患,吳右,三十四歲,僱工,住在楊秀浜。
原文
_病名_,風嗽。
白話
病名:風嗽。
原文
_原因_,風水交襲,表裡不宣所致。
白話
原因:風邪與水氣交相侵襲,導致表裡氣機不能宣通。
原文
_證候_,咳嗽漸作,咳痰黏膩,氣逆不舒,額上略有微汗。
白話
證候:咳嗽逐漸發作,咳出黏膩的痰,氣逆不順,額頭有少許微汗。
原文
_診斷_,脈右浮弦,左遲,舌上白苔,辨證察脈,知屬風水之咳嗽證也。夫肺主皮毛,皮毛者肺之合也。風水由皮毛而侵及肺,風邪既不外解,水邪又不下滲,壅閉上焦,窒礙呼吸,動則始咳,咳極則喘。
白話
診斷:右手脈浮弦,左手脈遲,舌苔白。綜合辨證和脈象,知道這是風水引起的咳嗽證。肺主皮毛,皮毛是肺的相合組織。風水從皮毛侵入肺,風邪既不能從體表解除,水邪也不能向下滲利,壅塞閉阻上焦,阻礙呼吸,活動時就開始咳嗽,咳嗽劇烈時則氣喘。
原文
_療法_,方用杏仁宣表,細辛、乾薑、半夏化飲,五味子、茯苓、紫菀、款冬降氣肅肺,治風水嗽之未化熱者,非辛溫之藥,其孰能愈之。
白話
療法:處方用杏仁宣發表邪,細辛、乾薑、半夏化痰飲,五味子、茯苓、紫菀、款冬花降氣肅肺。治療風水咳嗽尚未化熱的,如果不是辛溫的藥物,誰能治癒它呢?
原文
_處方_,苦杏仁(三錢),淡乾薑(五分),白茯苓(三錢),生白果(十粒),北細辛(三分),五味子(五分),款冬花(三錢),炙甘草(三分),製半夏(三錢),炙紫菀(三錢)
白話
處方:苦杏仁(三錢),淡乾薑(五分),白茯苓(三錢),生白果(十粒),北細辛(三分),五味子(五分),款冬花(三錢),炙甘草(三分),製半夏(三錢),炙紫菀(三錢)
原文
_效果_,服藥三劑而咳痊愈。
白話
效果:服藥三劑後咳嗽痊癒。
原文
廉按:風寒外搏,水飲上衝,小青龍湯加減,卻是對證良方。額上既有微汗,去麻黃加紫菀、茯苓宣肺利水,調劑亦有斟酌。
白話
廉按:風寒外邪搏擊,水飲向上衝逆,用小青龍湯加減,確實是對證的良方。額上已經有微汗,所以去掉麻黃,加上紫菀、茯苓來宣肺利水,用藥的加減調配也很有斟酌。