初集　四時六淫病案

中風脫證案（內科）

初集　四時六淫病案12 句

原文

梁右齋（住玉山湖塘沿）

白話

梁右齋（住在玉山湖塘沿）

原文

_病者_，姚家瑞妻徐氏，住馹門前。

白話

_病者_，姚家瑞的妻子徐氏，住在馹門前。

原文

_病名_，中風脫證。

白話

_病名_，中風脫證。

原文

_原因_，產後血虛，誤於前醫不問病之虛實，遽以產後普通方芎歸湯加疏風發散藥治而劇。

白話

_原因_，產後血虛，被前醫誤治，不問病之虛實，就使用產後普通方芎歸湯加入疏風發散藥治療，導致病情加重。

原文

_證候_，產經十句鍾，孩提包衣方全下，惡露過於常胎，頭暈嘔吐，憎寒壯熱，舌苔粗膩，面色穢垢，頭不能舉，汗出不止。醫投以芎歸湯加發散一劑，未完，汗出如雨，大氣欲脫，神識時憒。

白話

_證候_，生產經過十個小時，胎兒和胎盤才完全下來，惡露比平常胎產多，頭暈嘔吐，怕冷發高燒，舌苔粗膩，面色污穢，頭無法抬起，汗出不止。醫生投以芎歸湯加發散藥一劑，藥還沒吃完，汗出如雨，元氣欲脫，神識時而昏迷。

原文

_診斷_，六脈浮大鼓指，重按空而無力。確係陰血驟虛，內風暗動，孤陽上越之危候。

白話

_診斷_，六脈浮大，應指鼓動，重按則空而無力。確實是陰血突然虛弱，內風暗動，孤陽上越的危險證候。

原文

_療法_，遵仲景桂枝加龍骨牡蠣湯增損。

白話

_療法_，遵循仲景桂枝加龍骨牡蠣湯加減。

原文

_處方_，川桂枝（一錢），杭白芍（五錢），炙甘草（錢半），左牡蠣（五錢，生打），龍骨（三錢，生打），西潞黨（錢半），黑附片（六分），明天麻（錢半），紅棗肉（六枚），生薑（二片）

白話

原文

二劑，汗收熱除。第三天買藥，遇其同姓藥店官，謂其生產未過三天，這醫生方內都不用當歸、川芎以去瘀血，誠屬怪醫。如果純粹服此補澀藥，恐怕將來汝妻要被這藥補到瘀血，就要肚脹而死。遂於方內加當歸、川芎各錢半。煎服一頭煎，霎時間前證完全復作。夜半又來特招，詢問始知其故，噫，醫藥豈可兒戲乎。

白話

二劑後，汗收熱退。第三天去買藥，遇到同姓藥店的人，說她生產未過三天，這醫生方內都不用當歸、川芎來去瘀血，真是奇怪醫生。如果純粹服用這種補澀藥，恐怕將來你妻子會被這藥補到瘀血，就會肚脹而死。於是在方內加了當歸、川芎各錢半。煎服第一煎，霎時間先前證狀完全復發。半夜又來特別邀請，詢問後才知道原因，唉，醫藥豈可兒戲呢？

原文

_二方_，前方加酸棗仁三錢，日進兩劑。

白話

_二方_，前方加酸棗仁三錢，每日服用兩劑。

原文

_效果_，半月後諸證悉除，進以血屬補品甘天，軀幹精神始完滿。

白話

_效果_，半月後各種證狀都消除，服用血屬補品二十天，身體精神才恢復完滿。

原文

廉按：中風脫證，十中難痊一二，況在產後，尤為迫不及救。乃用仲景桂枝加龍牡增損，調營和衛，回陽固脫，投之輒應，尚屬僥倖成功，不得謂此方概可救中風脫證也。惟藥肆中人，但知普通常法，不知特別變法，遽爾背加藥品，此種惡風，醫藥界當開公會，共同取締，以免貽誤病家。

白話

廉按：中風脫證，十個中難以痊癒一二，何況在產後，尤其危急來不及救治。使用仲景桂枝加龍牡增損方，調和營衛，回陽固脫，投藥即見效，尚屬僥倖成功，但不能說此方可以一概救治中風脫證。只是藥店中人，只知道普通常法，不知道特別變法，擅自加減藥品，這種惡劣風氣，醫藥界應當開公會，共同取締，以免貽誤病家。

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