全國名醫驗案類編

初集 四時六淫病案

中風閉證案(內科)(3)

初集 四時六淫病案11
原文
高糺云(住贛州生佛壇前)
白話
高糺云(住贛州生佛壇前)。
原文
_病者_,嚴文元,年五十歲,商界,住南京。
白話
_病者_,嚴文元,年五十歲,商界,住南京。
原文
_病名_,中風閉證。
白話
_病名_,中風閉證。
原文
_原因_,素因氣虛多痰,適感冷風而猝發。
白話
_原因_,平時因氣虛多痰,恰好感受冷風而突然發作。
原文
_證候_,卒然痰涎壅塞,牙關緊閉,兩手握固、屈而不伸,四肢厥冷。
白話
_證候_,突然痰涎壅塞,牙關緊閉,兩手握緊、彎曲而不能伸展,四肢冰冷。
原文
_診斷_,六脈沉弦而緊,舌苔滑白淡黑。脈證合參,確為中風挾寒,寒痰壅塞氣機之閉症。
白話
_診斷_,六脈沉弦而緊,舌苔滑白淡黑。脈象和證候互相參照,確實是中風挾寒,寒痰壅塞氣機的閉症。
原文
_療法_,先用冰片、麝香開竅宣氣,皂角、附片溫通開痰,以四味研末吹鼻,先通其閉。繼宗薛氏用三生飲加參汁通陽益氣,再入戈製半夏以驅痰涎。
白話
_療法_,先用冰片、麝香開竅宣氣,皂角、附片溫通開痰,將這四味藥研成粉末吹入鼻孔,先通其閉塞。然後遵循薛氏的方法,用三生飲加入參汁來通陽益氣,再加入戈製半夏以驅除痰涎。
原文
_處方_,吹藥麝香(五釐),皂角(四分),冰片(七分),附片(五分),研末吹鼻。
白話
_處方_,吹藥:麝香(五釐),皂角(四分),冰片(七分),附片(五分),研成粉末吹入鼻孔。
原文
_湯方_,生南星(一錢),生川烏(一錢),蘇扎參(五錢,煎汁沖服),生附片(一錢),鮮生薑(三錢),廣木香(五分),戈製半夏(五分)
白話
_湯方_,生南星(一錢),生川烏(一錢),蘇扎參(五錢,煎汁沖服),生附片(一錢),鮮生薑(三錢),廣木香(五分),戈製半夏(五分)。
原文
_效果_,吹藥一次即嚏,四肢隨溫,牙關得松。旋進湯藥,一劑知,五劑已。後以廣東參茸衛生丸調補而痊。
白話
_效果_,吹藥一次即打噴嚏,四肢隨即溫暖,牙關得以鬆開。接著服用湯藥,一劑後見效,五劑後痊癒。後來用廣東參茸衛生丸調補而康復。
原文
廉按,薛院判人參三生飲,施於中風挾寒、寒痰壅閉之危證,確係急救良法,若誤用於積熱釀痰、肝風沖逆,以致壅塞氣道者,則反速其斃。故醫者不必拘於西北多真中、東南多類中,及真中屬實、類中屬虛等說,以橫於胸中,總須隨證辨其虛實,析其寒熱,而施治法也。
白話
廉按,薛院判的人參三生飲,用於中風挾寒、寒痰壅閉的危證,確實是急救的好方法,如果誤用於積熱釀痰、肝風沖逆,以致壅塞氣道的患者,則反而加速其死亡。所以醫者不必拘泥於西北多真中、東南多類中,以及真中屬實、類中屬虛等說法,而固執於心中,總是要隨證辨別其虛實,分析其寒熱,然後施以治法。