冒風夾驚案（兒科）（1）

周小農（住在無錫）

_病者_，厚昆子，年四歲，忘記其住址。

_病名_，冒風夾驚。

_原因_，平時有夜間出汗，庚申年二月十三日睡醒後立即起床，外出受風，突然聽到爆竹聲而受驚。

_證候_，一開始就發熱咳嗽，時常發生驚厥抽動，咳痰不暢，樣子像要抽搐卻沒有抽搐。

_診斷_，指紋發紫，脈搏數。這是潛伏的邪氣在肝膽，突然因風邪而引發。

_療法_，以薄荷、牛蒡、蟬衣、淡豆豉、前胡、桔梗、象貝母等疏風開痰為君藥，桑葉、丹皮、鉤藤、竹葉、梔子、銀花等清泄肝膽為佐藥。

_處方_，蘇薄荷（五分），炒牛蒡（六分），淨蟬衣（四分），淡香豉（八分），前胡（八分），苦桔梗（四分），象貝（五分），焦山梔（八分），冬桑葉（一錢），粉丹皮（八分），雙鉤藤（一錢），銀花（八分），鮮淡竹葉（十片）。

_復診_，一劑藥後即出汗，身熱雖然減退，咳嗽痰多如前，緊急使用三汁飲順氣降痰。

_次方_，生蘿蔔汁，生雅梨汁（各兩大瓢），鮮薄荷汁（四滴），隔水燉十餘沸，溫服。

_三診_，稀便五次，咳嗽大減。轉為氣逆，微微呻吟，多睡，喉中有痰聲，口渴喜飲，這是熱邪壅滯於肺，仍用清肺降痰法。

_三方_，甜葶藶（五分），川貝母、象貝母（各五分），馬兜鈴（八分），銀花（八分），淨蟬衣（四分），冬瓜子（一錢），鮮茅根（二錢），鮮蘆根（三錢），鮮竹葉（十片）。

另用硼砂（三釐），製雄黃精（一釐），川貝母（四釐），生白礬（二釐），研磨均勻，用藥湯調服。

_四診_，服藥後吐出三口痰，上午熱減，下午熱又起，氣逆非常嚴重，口渴汗黏，指紋紫青色，防範有肺脹的危險，緊急使用加減葦莖湯調治。

_四方_，活水蘆根（一兩），冬瓜子（一兩），鮮枇杷葉（一兩，去淨毛和筋）。

_五診_，上午喘息減輕，咳嗽加重多汗，頭額的熱度已經減輕，暫且使用辛涼宣達、降胃清熱法。

_五方_，銀花（八分），連翹（一錢），蟬衣（五分），前胡（八分），焦山梔（一錢），枳實（八分），竹茹（一錢），天竺黃（八分），知母（一錢），馬兜鈴（七分），淨山楂肉（一錢）。

先用鮮枇杷葉（五錢），鮮茅根、鮮蘆根（各五錢），鮮竹葉（三十片），煎湯代替水用。

_六診_，昨日下午沒有發熱，小便由清變紅，睡眠少，氣逆大大平復，夜間不口渴，清晨熱勢更減，只有咳嗽仍然較多。

_六方_，前方去蟬衣、焦桅、知母，加光杏仁一錢、川貝母錢半。

_七診_，熱又較盛，咳嗽氣微促，顴骨發紅、嘴唇乾燥、小便紅，仍仿照前法加減。

_七方_，銀花（一錢），連翹（一錢），蟬衣（五分），前胡（八分），栝蔞皮（一錢），枳實（八分），淡竹茹（一錢），知母（一錢），馬兜鈴（一錢），焦山梔（一錢），枯黃芩（八分），冬瓜子（錢半），象貝母（八分）。

先用鮮茅根、鮮蘆根（各五錢），煎湯代替水用。

_效果_，二十日服藥後，大便一次，是七日前積滯的糞便。再服第二煎，二十一日早晨吐出很多痰，熱完全退清而痊癒。