全國名醫驗案類編

第十四卷 時行鼠疫病案

鼠疫結核案

第十四卷 時行鼠疫病案21
原文
鄭肖岩(住福州)病者 京茶莊司賬方姓,年三十餘,住塔亭觀音佛衕。病名 鼠疫結核。
白話
鄭肖岩(住在福州)診治的病人,京茶莊負責帳務的方姓人士,年紀三十多歲,住在塔亭觀音佛巷。病名是鼠疫結核。
原文
原因 今夏六月初,晨起頭痛發熱,口渴胸悶,即來請診,午後赴視。其東人云,昨夕飲酒啖荔,今早始病。
白話
病因:今年夏天六月初,早晨起來頭痛發熱,口渴胸悶,馬上來請我診治,下午前往診視。他的東家說,昨晚喝酒吃荔枝,今天早上才開始發病。
原文
證候 大熱神昏,人已身僵,不能轉側,左胯邊核大如李。
白話
症狀:高熱神志昏迷,身體僵硬,不能轉動側身,左胯邊的結核有李子那麼大。
原文
診斷 脈右洪大有力,舌苔黃濁,此核疫證也。
白話
診斷:右手脈象洪大有力,舌苔黃濁,這是核疫證。
原文
病重勢猛,非病家信任,一手醫治,萬難挽回。
白話
病情嚴重來勢猛烈,如果不是病家信任,從頭到尾一手醫治,萬難挽回。
原文
療法 急當內外並治。內服活血解毒湯,因無惡寒,去柴胡,加竹葉、銀花,外治用經驗塗核散。
白話
治療方法:緊急應當內外並治。內服活血解毒湯,因為沒有惡寒症狀,去掉柴胡,加入竹葉、金銀花,外治用經驗塗核散。
原文
處方 光桃仁(五錢) 藏紅花(三錢) 當歸(錢半) 赤芍(三錢) 生葛根(一錢) 真川樸(一錢) 鮮生地(五錢) 金銀花(五錢) 青連翹(三錢) 鮮竹葉(三錢) 生甘草(一錢)外治方 經驗塗核散。
白話
處方:光桃仁(五錢)、藏紅花(三錢)、當歸(一錢半)、赤芍(三錢)、生葛根(一錢)、真川樸(一錢)、鮮生地(五錢)、金銀花(五錢)、青連翹(三錢)、鮮竹葉(三錢)、生甘草(一錢)。外治方:經驗塗核散。
原文
飛辰砂(五錢) 木鱉仁(八錢) 雄黃(五錢) 生川軍(五錢) 上冰片(二錢) 真蟾酥(二錢) 紫地丁(五錢) 山慈姑(八錢)
白話
飛辰砂(五錢)、木鱉仁(八錢)、雄黃(五錢)、生川軍(五錢)、上冰片(二錢)、真蟾酥(二錢)、紫地丁(五錢)、山慈姑(八錢)。
原文
上藥共研細末,用小磁瓶分貯數十罐。瓊州鮑遊府,用此散調如意油頻塗,甚效。須先四面輕針結核後塗藥。凡小兒不能服藥,用此法塗,甚妙。
白話
以上藥物共同研成細末,用小磁瓶分裝幾十罐。瓊州鮑遊府,用此散調如意油頻繁塗抹,效果很好。必須先在結核四面輕輕扎針後再塗藥。凡是小兒不能服藥的,用這個方法塗抹,很好。
原文
次診 翌日復診,渠能起坐。自述病情,視其手有斑點,令脫衣細驗,上半身皆有紅斑,再以前方加犀角錢半、牛蒡子三錢、元參五錢、陳金汁三兩分沖。
白話
第二次診治:第二天再診,他能坐起來。自己陳述病情,看到他手上有斑點,讓他脫衣服仔細檢查,上半身都有紅斑,再用前方加犀角一錢半、牛蒡子三錢、元參五錢、陳金汁三兩分次沖服。
原文
三診 第三日赴診,斑透身涼,脈轉緩。再以前法去柴葛加減與之,並佐葉氏神犀丹數粒代茶,病去有八。
白話
第三次診治:第三天前往診治,斑疹透發、身體涼爽,脈象轉為緩慢。再用前法去掉柴胡、葛根加減給他服用,並配合葉氏神犀丹數粒代茶飲用,病症去除了八成。
原文
四診 因渠不喜服藥,停三天後再赴診,左喉邊結腫甚大,幸喉里不痛。
白話
第四次診治:因為他不喜歡服藥,停藥三天後再去診治,左喉邊結核腫大得很厲害,幸好喉嚨裡面不痛。
原文
予改用普濟消毒飲去升柴,加浙貝、牡蠣、元參、銀花、天葵之屬,外塗手定化核散。
白話
我改用普濟消毒飲去掉升麻、柴胡,加入浙貝、牡蠣、元參、銀花、天葵之類,外塗手定化核散。
原文
四方 青連翹(一兩) 蘇薄荷(三錢) 馬勃(四錢) 殭蠶(五錢) 苦桔梗(一兩) 牛蒡子(六錢) 荊芥穗(三錢) 黃芩(一兩) 黃連(一兩) 生甘草(五錢) 板藍根(五錢) 元參(一兩) 金銀花(一兩) 浙貝(五錢) 生牡蠣(一兩,打) 紫背天葵(一兩)
白話
第四方:青連翹(一兩)、蘇薄荷(三錢)、馬勃(四錢)、殭蠶(五錢)、苦桔梗(一兩)、牛蒡子(六錢)、荊芥穗(三錢)、黃芩(一兩)、黃連(一兩)、生甘草(五錢)、板藍根(五錢)、元參(一兩)、金銀花(一兩)、浙貝(五錢)、生牡蠣(一兩,打碎)、紫背天葵(一兩)。
原文
上藥共為粗末,每服六錢,重者八錢,鮮蘆根湯煎去渣服,約二時一服。重者一時許一服。外治方 手定經驗化核散
白話
以上藥物共同研成粗末,每次服用六錢,病情較重的服用八錢,用鮮蘆根湯煎煮去渣服用,大約兩小時服用一次。病情較重的約一小時服用一次。外治方:手定經驗化核散。
原文
山慈姑(三錢) 真青黛(一錢) 生黃柏(錢半) 浙貝(錢半) 赤小豆(二錢)
白話
山慈姑(三錢)、真青黛(一錢)、生黃柏(一錢半)、浙貝(一錢半)、赤小豆(二錢)。
原文
共研細末,調麻油塗,日塗三四次,以消為度,甚效。
白話
共同研成細末,調麻油塗抹,每日塗抹三到四次,以消除為度,效果很好。
原文
效果 服完,結核腫消過半,胯邊核破,出黃水甚多。孰料腋下又發一核,幸不甚痛。足見停藥誤事,致餘毒走竄。
白話
治療效果:服完藥後,結核腫消退過半,胯邊的結核破了,流出很多黃水。沒想到腋下又長出一個結核,幸好不是很痛。可見停藥耽誤了治療,導致餘毒走竄。
原文
再以解毒活血湯去柴葛,桃仁用五錢,西藏紅花用三錢,加紫花地丁五錢,車前草一兩,浙貝三錢,渠連服六劑,諸核均消,即能溺管司賬,料理生意。
白話
再用解毒活血湯去柴胡、葛根,桃仁用五錢,西藏紅花用三錢,加紫花地丁五錢、車前草一兩、浙貝三錢,他連續服用六劑,所有結核都消退了,就能管理排尿和帳務,料理生意了。
原文
廉按:鼠疫由於死鼠腐爛之毒氣,釀成鼠疫惡菌。有腺鼠疫、肺鼠疫之分。腺鼠疫由鼠蚤傳染,肺鼠疫由空氣傳染。
白話
廉按:鼠疫是由於死鼠腐爛的毒氣,釀成鼠疫惡菌。有腺鼠疫、肺鼠疫的分別。腺鼠疫由鼠蚤傳染,肺鼠疫由空氣傳染。
原文
此案前後皆用活血解毒湯加減,足見此方為治腺鼠疫之神劑。第四方普濟消毒飲加減,亦用得恰當。
白話
此案前後都用活血解毒湯加減,可見此方是治療腺鼠疫的神劑。第四方普濟消毒飲加減,也用得恰當。