原文
周小農（住無錫）病者 榮成鰲次子，年八歲，住錫山。病名 春溫時瘄。
白話
周小农（住在无锡）诊治的病人：荣成鳌的次子，年纪八岁，住在锡山。病名：春温时瘄（麻疹）。
第十三卷 時行瘄疫病案
春溫時瘄案
第十三卷 時行瘄疫病案23 句
原文
原因 素因先天不足，九月而產，平日肝旺，或目赤牙痛。現因暮春瘄疫盛行，傳染而得。
白話
病因：向来因为先天不足，九个月就出生了，平时肝火旺盛，有时会眼睛发红、牙痛。现在因为暮春麻疹疫症盛行，被传染而得病。
原文
證候 瘄未齊而已回，熱經二旬有餘，顴紅目於，鼻燥口渴，咳痰韌黃，必須以手探取，暮則氣逆不舒，懊煩少寐，鼻不覺暖，按腹臍則甚痛，溲短而赤，便艱不爽，耳聾有膿。
白話
症狀：麻疹还没出齐就已经消退，发烧已经二十多天，顴骨发红，眼睛干涩，鼻腔干燥、口渴，咳嗽有黏稠黄色的痰，必须用手才能取出来，傍晚就气逆不舒服，烦躁失眠，鼻子感觉不温暖，按压腹部和肚脐时特别疼痛，小便短赤，大便艰难不通畅，耳朵听不见声音并且有脓。
原文
診斷 脈數而重按無力，舌絳，苔有白糜。此由溫邪夾痰夾積，留戀熏蒸，熱久傷陰，痧癆堪虞。
白話
診斷：脈搏快速但重按沒有力氣，舌質紅絳，舌苔有白色糜點。這是因為溫熱邪氣夾雜痰飲和積滯，滯留熏蒸體內，熱邪長期損傷陰液，恐怕會轉變為麻疹後的虛癆。
原文
療法 宗吳鞠通法，以兜鈴、天冬、焦梔、丹皮、杏仁、貝母、枇杷葉、冬瓜子、蘆茅根等肅肺清熱為君，元參、生地、石斛、沙參、茯神生津安神為臣，兼以珠粉、雄精月石、辰砂、竹瀝、梨汁、蘿蔔汁等化痰潤下為佐。
白話
治療方法：遵循吳鞠通的方法，用馬兜鈴、天冬、炒梔子、丹皮、杏仁、貝母、枇杷葉、冬瓜子、蘆根、茅根等藥來清肺熱作為主藥；用元參、生地、石斛、沙參、茯神來生津液、安神作為輔藥；再用珠粉、雄精、月石、辰砂、竹瀝、梨汁、蘿蔔汁等來化痰、潤腸通便作為佐藥。
原文
處方 馬兜鈴（一錢） 淡天冬（一錢） 焦山梔（一錢） 牡丹皮（一錢） 光、甜杏仁（各一錢） 浙、川貝（各一錢） 元參（二錢） 細生地（二錢） 鮮石斛（錢半） 北沙參（二錢） 辰茯神（錢半）
白話
處方：馬兜鈴（一錢）、淡天冬（一錢）、焦山梔（一錢）、牡丹皮（一錢）、光杏仁、甜杏仁（各一錢）、浙貝母、川貝母（各一錢）、元參（二錢）、細生地（二錢）、鮮石斛（錢半）、北沙參（二錢）、辰茯神（錢半）。
原文
先用鮮茅根（一兩，去衣）、活水蘆根（一兩，去節）、鮮枇杷葉（一兩，去毛筋淨）、鮮冬瓜子一兩，四味煎湯代水。
白話
先用鮮茅根（一兩，去皮）、活水蘆根（一兩，去節）、鮮枇杷葉（一兩，去毛和筋並洗淨）、鮮冬瓜子一兩，四味藥煎湯當水喝。
原文
另方 濂珠粉、制雄精西月石、飛辰砂各一分，研和。
白話
另一個方子：濂珠粉、製雄精、西月石、飛辰砂各一分，研磨混合。
原文
用竹瀝、梨汁、生蘿蔔汁各一瓢，重湯燉熱，候溫送下。
白話
用竹瀝、梨汁、生蘿蔔汁各一瓢，用隔水燉的方式加熱，等溫熱時服下。
原文
次診 服二劑，得眠頗安，大便初堅黑、後溏，氣逆已平，痰仍韌黃，鼻柱已暖，竅仍干，晡熱尚久，則增煩懊，餘熱熏蒸，五液均干，脈數苔糜，尖紅而碎，此因稚體陰氣素虧，去臘少雪，目赤甚久，即其機倪。再存陰退熱，清化熱痰而止蒸糜。
白話
第二次診斷：服了兩劑藥後，睡得很安穩，大便起初乾硬發黑、後來變稀，氣逆已經平復，痰仍然黏稠黃色，鼻樑已經溫暖，但鼻腔仍然乾澀，傍晚發熱持續較久，就會增加煩躁懊惱，餘熱熏蒸，五種體液都乾涸，脈搏快速、舌苔糜爛，舌尖發紅而且破碎，這是因為小孩身體陰氣本來就虛弱，去年冬天很少下雪，眼睛發紅很久，這就是發病的徵兆。再次滋陰退熱，清化熱痰來止住蒸騰糜爛。
原文
處方 鮮沙參（二錢） 鮮石斛（二錢） 鮮生地（三錢） 淡天冬（一錢） 元參（三錢） 原麥冬（一錢） 粉丹皮（錢半） 冬瓜子（三錢） 肥知母（二錢） 花粉（錢半） 光、甜杏仁（各錢半） 枯黃芩（一錢） 玉泉散（二錢，包前）
白話
處方：鮮沙參（二錢）、鮮石斛（二錢）、鮮生地（三錢）、淡天冬（一錢）、元參（三錢）、原麥冬（一錢）、粉丹皮（錢半）、冬瓜子（三錢）、肥知母（二錢）、花粉（錢半）、光杏仁、甜杏仁（各錢半）、枯黃芩（一錢）、玉泉散（二錢，包煎）。
原文
先用活水蘆根、鮮茅根、鮮枇杷葉各一兩、鮮淡竹葉三錢，煎湯代水。
白話
先用活水蘆根、鮮茅根、鮮枇杷葉各一兩、鮮淡竹葉三錢，煎湯當水喝。
原文
另方 濂珠粉、制雄精各一分，川貝三分，共研和。
白話
另一個方子：濂珠粉、製雄精各一分，川貝母三分，一起研磨混合。
原文
仍以竹瀝、梨汁、萊菔汁各一瓢，燉溫調服。
白話
仍然用竹瀝、梨汁、萊菔汁各一瓢，隔水燉溫後調和服用。
原文
三診 連服三劑，舌糜漸化，身熱得暢汗而解。
白話
第三次診斷：連續服了三劑藥，舌苔糜爛逐漸消退，身體發熱通過暢快的出汗而解除。
原文
惟便復閉，原方去枯芩、花粉、玉泉散，加金沸草（包煎）、紫菀各一錢、火麻仁錢半、鮮首烏錢半、瓜蔞皮三錢。
白話
只是大便又閉結不通，原方去掉枯黃芩、花粉、玉泉散，加入金沸草（包煎）、紫菀各一錢、火麻仁錢半、鮮首烏錢半、瓜蔞皮三錢。
原文
四診 進兩劑便復解，熱清而苔糜淨，顴紅除，兩目潤，鼻生涕，咳大減，痰亦少，耳略聰，膿亦止。
白話
第四次診斷：服了兩劑藥後大便又通暢了，熱象清除而且舌苔糜爛乾淨了，顴骨發紅消退，兩眼濕潤了，鼻腔有了鼻涕，咳嗽大大減少，痰也少了，耳朵稍微能聽見聲音了，膿也停止了。
原文
惟裡熱掌灼，脈靜轉細，舌紅布新苔，可進養陰以善後。
白話
只是體內有熱手掌灼熱，脈搏平靜轉為細微，舌頭發紅布滿新生的舌苔，可以服用滋陰的藥物來調理善後。
原文
處方 川石斛（二錢） 細生地（三錢） 鮮首烏（錢半） 淡大冬（一錢） 原麥冬（一錢） 元參（錢半） 粉丹皮（一錢） 蘇百合（一錢） 天花粉（一錢） 火麻仁（錢半） 甜杏仁（錢半） 冬瓜子（二錢） 鮮枇杷葉（四錢，去毛筋淨）
白話
處方：川石斛（二錢）、細生地（三錢）、鮮首烏（錢半）、淡天冬（一錢）、原麥冬（一錢）、元參（錢半）、粉丹皮（一錢）、蘇百合（一錢）、天花粉（一錢）、火麻仁（錢半）、甜杏仁（錢半）、冬瓜子（二錢）、鮮枇杷葉（四錢，去毛和筋並洗淨）。
原文
效果 三劑而裡熱淨，胃氣醒，日漸向愈而復元。
白話
效果：服了三劑藥後體內的熱清除乾淨了，胃氣蘇醒了，一天比一天好轉而恢復健康。
原文
廉按：瘡為麻疹之俗稱，浙江名瘩子，江蘇名疹子，名雖異而治則同。
白話
廉按：瘡是麻疹的俗稱，浙江叫做瘼子，江蘇叫做疹子，名稱雖然不同但治療方法相同。
原文
必先察乎四時之氣候，隨其時氣之勝復，酌以辛勝，或辛涼，及甘涼苦辛，淡滲鹹寒等法，對症發藥，隨機應變。
白話
必須先觀察四時的氣候變化，隨著時令氣候的盛衰更替，酌情使用辛味取勝，或者辛涼的藥物，以及甘涼、苦辛，淡滲、鹹寒等治法，對症下藥，隨機應變。
原文
名其病曰時瘄者，以其因時制宜，辨其為風溫，為濕溫，為暑濕，為燥熱，為伏邪，仍以時感法清其源耳。
白話
把這個病命名為時瘄，是因為要根據時令來治療，辨別它是風溫、濕溫、暑濕、燥熱還是伏邪，仍然用治療時令感邪的方法來清除病源罷了。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。