原文
何拯華（紹興同善局）病者 朱三寶之子，年七歲，住朱家□。病名 春溫疫痘。
白話
何拯華（紹興同善局）病例：朱三寶的兒子，年七歲，住在朱家。病名：春溫疫痘。
第十二卷 時行痘疫病案
春溫疫痘案
第十二卷 時行痘疫病案29 句
原文
原因 素稟肌色蒼而多火，曾種牛痘兩次，適暮春天氣暴熱，天花盛行，感春溫時氣而發痘。第三日始就予診。
白話
病因：向來稟受肌膚色蒼且火氣旺盛，曾經種過牛痘兩次，適逢暮春時節天氣驟然炎熱，天花盛行，感受春溫時令之氣而發痘。第三天才來就診。
原文
證候 壯熱自汗，面紅頰赤，目中淚出，噴嚏，咳嗽。
白話
症狀：壯熱自汗，滿面通紅，兩頰赤紅，眼睛流淚，噴嚏，咳嗽。
原文
痘已見點，中夾紅疹，胸悶氣粗，神煩不寧。
白話
痘疹已見點，其中夾有紅疹，胸悶呼吸粗重，神志煩躁不安。
原文
診斷 脈右浮洪搏數，左弦滑數。舌尖邊紅，苔滑，微黃。
白話
診斷：右手脈浮洪搏數，左手脈弦滑數。舌尖和邊緣發紅，舌苔滑，微黃。
原文
此疫痘為春溫引發而出，前哲錢仲陽所謂痘夾疹者，半輕半重也。
白話
這是疫痘因春溫引發而出，前賢錢仲陽所說的痘夾雜疹，病情半輕半重。
原文
療法 凡痘在七日以前，多由外感，用事必先審其所感何邪，在何病所，而清解之。
白話
治療方法：大凡痘疹在七日以前，多由外感引起，用藥必須先審查感受了什麼邪氣，在什麼病位，而予以清解。
原文
為七日以後上漿之地，仿吳氏辛涼解肌，芳香透絡，使痘化多為少，清絡而易出起脹，銀翹散加減。
白話
為七日後上漿做準備，仿照吳氏辛涼解肌、芳香透絡的方法，使痘疹化多為少，清通絡脈而易於出疹發脹，用銀翹散加減。
原文
處方 淨銀花（二錢） 淨蟬衣（七分） 冬桑葉（二錢） 苦桔梗（一錢） 青連翹（三錢） 牛蒡子（錢半） 粉丹皮（錢半） 生甘草（五分） 鮮蘆根（五錢） 青箬尖（二錢）
白話
處方：淨銀花（二錢）、淨蟬蛻（七分）、冬桑葉（二錢）、苦桔梗（一錢）、青連翹（三錢）、牛蒡子（錢半）、粉丹皮（錢半）、生甘草（五分）、鮮蘆根（五錢）、青箬尖（二錢）。
原文
次診 連服兩劑，痘疹井發。色皆焰紅，頭面獨多，餘部尚少。唇赤舌紅，脈仍搏數。此毒參陽位，最怕上衝神經，陡發痙厥。
白話
複診：接連服用兩劑，痘疹同時發出。顏色都是火紅，頭面部特別多，其他部位還少。嘴唇赤紅舌頭紅，脈仍然搏數。這是毒邪侵入陽位，最怕向上衝犯神經，突然發生痙攣昏厥。
原文
急與涼血敗毒，以預防之，五花三豆飲加羚角。
白話
急給予涼血敗毒的藥物來預防，用五花三豆飲加羚羊角。
原文
次方 滁菊花（二錢） 夏枯花（錢半） 扁豆花（廿朵） 杜赤小豆（二錢） 紫葳花（二錢） 藏紅花（五分） 大黑豆（三錢） 生粉甘草（四分）
白話
第二方：滁菊花（二錢）、夏枯花（錢半）、扁豆花（二十朵）、杜赤小豆（二錢）、紫葳花（二錢）、藏紅花（五分）、大黑豆（三錢）、生粉甘草（四分）。
原文
先用鮮茅根一兩（去皮）、碎羚角八分，煎湯代水。
白話
先用鮮茅根一兩（去皮）、碎羚羊角八分，煎湯代水服用。
原文
三診 連進兩劑，頭面陸續灌漿，胸腹亦多起脹，勢將灌膿。
白話
第三次診治：接連服用兩劑，頭面部痘疹陸續灌漿，胸腹部也多有隆起，即將化膿。
原文
惟腰背不足，手足尚空，皮膚捫之，雖熱而不過灼。既不發厥，又無痙狀。舌仍鮮紅，脈尚洪數有力。此血分尚有蘊熱也。
白話
只是腰背不足，手足還空癟，觸摸皮膚雖然發熱但不到灼手程度。既沒有發厥，也沒有痙攣症狀。舌頭仍然鮮紅，脈象仍然洪數有力。這是血分還有蘊積的熱邪。
原文
議於涼血解毒之中，參以清滋氣液，助痘灌漿。蓋多得一分漿，少得一分後患。鞠通明訓，諒不我欺。
白話
建議在涼血解毒之中，摻入清滋氣液的藥物，幫助痘疹灌漿。多得一分漿，就少得一分後遺症。這是鞠通明確的教導，料想不會欺騙我。
原文
三方 鮮生地（五錢） 紫地丁（三錢） 銀花（二錢） 珠兒參（一錢） 粉丹皮（二錢） 青連翹（二錢） 元參（二錢） 暹燕根（一錢）
白話
第三方：鮮生地（五錢）、紫地丁（三錢）、銀花（二錢）、珠兒參（一錢）、粉丹皮（二錢）、青連翹（二錢）、元參（二錢）、暹燕根（一錢）。
原文
先用鮮茅根一兩、綠豆芽八錢、冬米一錢，煎湯代水。
白話
先用鮮茅根一兩、綠豆芽八錢、冬米一錢，煎湯代水服用。
原文
四診 連投兩劑，腰背手足漿亦滿足，惟餘毒尚重。
白話
第四次診治：接連服用兩劑，腰背手足的漿也充滿了，只是殘餘的毒邪還很重。
原文
舌紅脈數，不必用溫補，亦不可寒瀉，猶宜用辛涼甘潤，以為結癡之地，仿吳氏法，銀翹散去荷蒡荊豉，加生地大青元參丹皮湯。
白話
舌頭紅脈搏數，不必用溫補，也不可以用寒涼瀉下，仍然適宜用辛涼甘潤，作為結痂的基礎，仿照吳氏的方法，用銀翹散去荷蒡荊豉，加入生地、大青、元參、丹皮湯。
原文
四方 淨銀花（錢半） 白桔梗（八分） 細生地（三錢） 鮮大青（三錢） 青連翹（錢半） 生西草（一錢） 元參（二錢） 粉丹皮（錢半）先用鮮茅根一兩、甘蔗梢五錢，煎湯代水。
白話
第四方：淨銀花（錢半）、白桔梗（八分）、細生地（三錢）、鮮大青（三錢）、青連翹（錢半）、生西草（一錢）、元參（二錢）、粉丹皮（錢半）。先用鮮茅根一兩、甘蔗梢五錢，煎湯代水服用。
原文
五診 痂雖漸結，回漿甚緩，上則微咳，下則便微溏。舌轉淡紅，脈右浮數沉濡，左小數。此肺有餘熱，而脾氣漸虛也。議清肺，稍兼實脾。錢氏瀉白散合吳氏四苓湯加減。
白話
第五次診治：痂殼雖然逐漸凝結，回漿卻很緩慢，上面稍微咳嗽，下面大便稍微稀溏。舌頭轉為淡紅，脈象右手浮數沉濡，左手小數。這是肺有剩餘熱邪，而脾氣漸漸虛弱。建議清肺，稍微兼顧健脾。用錢氏瀉白散合吳氏四苓湯加減。
原文
五方 生桑皮（錢半） 炙生甘草（各二分） 淮山藥（二錢，生打）生苡仁（三錢） 地骨皮（錢半） 生於術（五分） 雲茯苓（錢半） 新會白（五分） 天津紅（兩枚） 金橘脯（一枚）
白話
第五方：生桑皮（錢半）、炙甘草和生甘草（各二分）、淮山藥（二錢，打碎）、生苡仁（三錢）、地骨皮（錢半）、生白朮（五分）、雲茯苓（錢半）、新會陳皮（五分）、天津紅棗（兩枚）、金橘脯（一枚）。
原文
效果 疊進五劑，沖咳已止，二便亦調，漿盡回，胃氣旺，盡收全功。
白話
治療效果：接連服用五劑藥，咳嗽已停止，二便也正常，漿液全部回收，胃氣旺盛，圓滿完成治療。
原文
囑其調飲食，適寒溫，不必服藥，自能恢復原狀。
白話
囑咐他調整飲食，適應寒溫，不必服藥，自然能恢復原來的狀態。
原文
廉按：吳氏鞠通，謂風木司天之年，又當風木司令之候，內合相火，每逢春溫，時有痘疹。
白話
廉按：吳氏鞠通說，風木主管天氣的年份，又正值風木當令的時節，內部契合相火，每逢春溫時節，經常有痘疹發生。
原文
無論但受風溫，身熱而不發痘，或因風溫，而競多發痘，或發斑疹，皆忌辛溫表藥。但與辛涼解肌透絡最穩。此兒科時醫所不知。
白話
無論是只感受風溫，身熱而不發痘，或因風溫而大量發痘，或發斑疹，都忌用辛溫解表藥。只適合用辛涼解肌透絡最穩當。這是兒科時下醫生所不知道的。
原文
蓋風淫所勝，治以辛涼，佐以苦甘，《內經》之正法也。
白話
因為風淫過盛，用辛涼來治療，輔以苦甘，這是《內經》的正確治法。
原文
銀翹散加減，治痘初起，最能化多為少，涼絡而易出，見點亦服此。惟勢將上漿，則宜易方。此案方法，多從吳氏脫化，競收全功。可見鞠通於痘疹學，素有研究。惜其於解兒難，引而不發，語焉而不詳耳。
白話
銀翹散加減，治療痘疹初起，最能化多為少，清涼絡脈而易於透發，出現痘點時也可以服用這個方。只有當痘疹即將上漿時，才適宜更換方劑。此案的方法，大多是從吳氏脫胎而來，最終取得圓滿成功。可見鞠通對於痘疹學，向來有深入研究。可惜他在《解兒難》中引導而不直接說明，說得詳細但不夠透徹。
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