原文
嚴繼春（住紹興安昌）病者 沈山谷君之令郎，年一周零十個月，住園裡沈。病名 疫痘逆證。
白話
嚴繼春（住在紹興安昌）病人：沈山谷先生的兒子，年紀一歲零十個月，住在園裡沈。病名：疫痘逆證。
第十二卷 時行痘疫病案
疫痘逆證案
第十二卷 時行痘疫病案20 句
原文
原因 素因缺乳體虛，肌色白嫩。適冬令大花盛行，陡發逆痘。第二日即延予診。
白話
原因：向來因為缺少母乳導致身體虛弱，肌膚顏色白嫩。剛好冬天天花盛行，突然發出逆痘。第二天就來請我診治。
原文
證候 發熱二日，面赤腮燥，口角兩旁已見紅點，狀如蚊跡，不成顆粒。昏睡乾嘔，驚啼腹痛。
白話
證候：發燒兩天，臉部發紅，腮部乾燥，嘴角兩旁已經出現紅點，形狀像蚊蟲叮咬的痕跡，不成為顆粒狀。昏沉嗜睡，乾嘔，驚恐哭泣，腹痛。
原文
診斷 指紋淡紫，舌嫩紅，苔淡白。予斷之曰：此中氣素虛，不能驅毒外出，乃險中逆痘，最防內陷致變。病家問曰：何謂逆痘？
白話
診斷：指紋淡紫，舌頭嫩紅，舌苔淡白。我判斷說：這是因為中氣向來虛弱，不能驅逐毒素外出，是危險中的逆痘，最要防範的是內陷導致病變。病人家屬問說：什麼叫逆痘？
原文
予曰：痘點隱約，細如蚊跡，一逆也；昏睡，二逆也；乾嘔，三逆也；腹痛驚啼，四逆也。其母遂痛哭不止。
白話
我說：痘點隱約可見，形狀細小像蚊蟲叮咬的痕跡，這是第一逆；昏沉嗜睡，是第二逆；乾嘔，是第三逆；腹痛驚恐哭泣，是第四逆。孩子的母親於是痛哭不止。
原文
予謂面色明潤，指紋淡紫，痘點初見於口角，大劑補托，尚可轉逆為順，再三慰之而出。
白話
我說面色明亮潤澤，指紋淡紫，痘點剛出現在嘴角，用大劑量補益托毒的方法，還可以將逆轉為順，再三安慰他們才離開。
原文
療法 用大劑保無湯，提補中氣為君，歸芎芍活血透絡為臣，佐神黃痘以托痘起脹，使以生甘、燈心，解毒清神。
白話
療法：用大劑量保元湯，以提補中氣為主藥，當歸、川芎、芍藥活血通絡為輔助藥，佐以神黃痘來托舉痘瘡使其升起脹大，用生甘草、燈心草作為使藥，來解毒清神。
原文
處方 潞黨參（一錢） 生黃耆（一錢） 酒炒赤芍（七分） 神黃痘（一對） 當歸（八分） 川芎（五分） 生甘草（二分） 燈心（一分） 煎成，乳兒只服一酒鍾，余歸乳母服完。
白話
處方：潞黨參（一錢）、生黃耆（一錢）、酒炒赤芍（七分）、神黃痘（一對）、當歸（八分）、川芎（五分）、生甘草（二分）、燈心（一分）。煎煮完成後，哺乳的嬰兒只服用一小酒杯，其餘的由乳母服完。
原文
次診 每日一劑，連服三日，忽然發戰，目閉口噤，神色俱變，急來邀診。
白話
第二次診治：每天服用一劑，連續服用三天，突然發冷發抖，眼睛緊閉，牙關緊咬，神色全都改變，急忙來請我診治。
原文
診畢，即告曰：此欲發戰汗之候，汗出痘亦隨出。萬氏《痘疹心法》所謂冒痘也。
白話
診治完畢，立刻告訴他們說：這是快要發出戰汗的徵兆，汗水出來後痘瘡也會跟著發出來。萬氏《痘疹心法》所說的冒痘就是這個。
原文
約午後三鍾視之，果得大汗，而痘盡出，遂神清而啼止，睡臥寧靜，嘔除嗜乳。
白話
大約下午三點去看，果然出了大汗，痘瘡全部發出，於是神志清明而哭泣停止，睡臥安靜，嘔吐消除而恢復吃奶。
原文
改用錢氏異功散加黃耆燕根白芍，助痘成漿。
白話
改用錢氏異功散加黃耆、燕根、白芍，來幫助痘瘡化膿成漿。
原文
次方 潞黨參（錢半） 生於術（八分） 暹燕根（一錢） 炒廣皮（三分） 生黃耆（錢半） 雲茯苓（一錢） 清炙草（三分） 東白芍（一錢）效果 連進四劑，漿足結痂而愈。
白話
第二個方子：潞黨參（錢半）、生於術（八分）、暹燕根（一錢）、炒廣皮（三分）、生黃耆（錢半）、雲茯苓（一錢）、清炙草（三分）、東白芍（一錢）。效果：連續服用四劑，膿漿充足結痂而痊愈。
原文
廉按：治痘之法，形色為本，證狀為標。若形逆，如干枯陷伏，空癟癢塌之類；色逆，如氣色昏黯，皮肉黧黑之類；證逆，如煩躁悶亂，腹脹足冷之類。
白話
廉按：治療痘疹的方法，以形色為根本，證狀為末節。如果形狀逆轉，比如乾枯凹陷，空癟發癢塌陷之類；顏色逆轉，比如氣色昏暗黯淡，皮肉黑黃之類；證候逆轉，比如煩躁悶亂，腹脹腳冷之類。
原文
兒大者又當診脈，脈逆，如躁疾鼓搏者，陽盛陰虛也；沉微儒弱者，陰盛陽虛也。
白話
年紀大的小孩又應當診察脈象，脈象逆轉，比如躁動急促而鼓指的，是陽盛陰虛；沉微軟弱的，是陰盛陽虛。
原文
四逆俱全，標本同病，氣血陰陽皆傷，必死不治。
白話
四種逆象全都具備，標和本同時有病，氣血陰陽都受損傷，必定死亡無法救治。
原文
如但形逆、證逆，而脈有神氣，色尚明潤者，此標病本不病也，急治其標以救其本，猶可轉逆為順，使之出險關而走坦途，此業兒科者之責任也。
白話
如果只是形狀逆、證候逆，但脈象有神氣，顏色還明亮潤澤的，這是標病而本沒病，急著治療標來挽救本，還可以將逆轉為順，讓病人走出險關走上平坦道路，這是從事兒科的人的責任。
原文
若一見險象，誤認為逆，畏而卻走，未免太無膽識矣。
白話
如果一看到危險的現象，就錯誤地認為是逆證，害怕而退縮，未免太沒有膽量和见识了。
原文
此案雖斷為逆，而尚青負責，可見膽本於識，識本於學。
白話
這個案例雖然判斷為逆證，但尚且敢於負責，由此可見膽量本源於见识，见识本源於學問。
原文
法用大劑提補，兩方即奏全功，非學驗兼優者不辦。
白話
方法用大劑量提補，兩個方子就奏效取得全部功效，不是學問和經驗兼備的人是做不到的。
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