全國名醫驗案類編

第十卷 時疫霍亂病案

中熱霍亂案

第十卷 時疫霍亂病案14
原文
劉倫正(住泰安顏張鎮)病者 劉興順,山東泰安縣人,城東西埠前莊。病名 中熱霍亂。
白話
劉倫正(住在泰安顏張鎮)病患是劉興順,山東泰安縣人,城東西方埠前莊。病名是中熱霍亂。
原文
原因 自幼業農,生活辛苦,猝然中暑夾食,陡發霍亂。
白話
原因:從小務農,生活艱辛,突然中暑夾雜積食,驟然發作霍亂。
原文
證候 手足冰冷,吐瀉轉筋,大渴喜飲,腹不疼痛,目反白眼,下瀉臭穢。
白話
症狀:手腳冰冷,嘔吐腹瀉並抽筋,口渴很想喝水,腹部不疼痛,眼睛翻白眼,腹瀉糞便腥臭。
原文
診斷 兩手無脈,舌苔垢膩,邊白中黃。此中熱霍亂也。口大渴不止,瀉有臭味,熱無疑也。
白話
診斷:兩手摸不到脈搏,舌苔汙穢黏膩,邊緣白色中間黃色。這是中熱霍亂。嘴巴極度口渴無法停止,腹瀉有臭味,確定是熱證無疑。
原文
若是寒證,胳臂裡面外面俱冷,渴不欲飲,目眶塌陷,無反白眼之象,有抽筋無轉筋之理,腹必大疼。
白話
如果是寒證,手臂內外都冰冷,口渴但不想喝水,眼眶凹陷,沒有眼睛翻白眼的現象,有抽筋沒有轉筋的道理,腹部必定劇烈疼痛。
原文
雖寒熱均能使腹疼痛,然熱痛時疼時止,寒痛大疼不止。
白話
雖然寒熱都會讓腹部疼痛,然而熱證的疼痛時發時止,寒證的疼痛則是大痛不止。
原文
又熱證手足冷,爪甲紅色;寒證手足俱冷,爪甲不紅,重則青黑色難治。
白話
另外熱證手腳冷,指甲呈紅色;寒證手腳都冷,指甲不紅,嚴重的話呈青黑色就難治了。
原文
此證寒有熱,皆在夏令,必要辨證的确,始可對證發藥也。
白話
這個病症不論是寒是熱,都發生在夏季,必須準確辨別證型,才能對症下藥。
原文
療法 用六合湯加桃、紅、銀花。方以銀花、扁豆解暑毒,藿香清夏,赤苓消暑氣為君,杏仁、川樸下氣寬胸為臣,佐以桃仁、紅花活血通絡,木瓜舒筋平肝,使以甘草,調和諸藥,西參略扶正氣。
白話
治療方法:使用六合湯加桃仁、紅花、金銀花。方中以金銀花、扁豆解除暑熱毒邪,藿香清暑熱為主藥;杏仁、川樸寬胸下氣為輔藥;用桃仁、紅花活血通絡,木瓜舒緩筋脈、平抑肝臟為佐藥;用甘草調和各藥為使藥,西洋參稍微扶助正氣。
原文
處方 杜藿香(二錢) 卷川樸(二錢) 光杏仁(三錢) 清半夏(三錢) 陳木瓜(二錢) 西洋參(一錢) 生扁豆(三錢) 光桃仁(錢半) 紅花(錢半) 赤苓(三錢) 濟銀花(五錢) 甘草(一錢) 荷花露(一兩,沖)
白話
處方:杜藿香(二錢)、卷川樸(二錢)、光杏仁(三錢)、清半夏(三錢)、陳木瓜(二錢)、西洋參(一錢)、生扁豆(三錢)、光桃仁(錢半)、紅花(錢半)、赤苓(三錢)、濟銀花(五錢)、甘草(一錢)、荷花露(一兩,沖服)。
原文
效果 初服一劑藥不納,病者閤家恐慌,預備後事。余曰:再煎服第二劑,可保有效。遂連服兩劑,六脈皆現,後用清理而愈。
白話
療效:初次服用一劑藥物沒有見效,病患全家驚慌,已經準備後事。我說:再煎服第二劑,可以確保有效。於是接連服用兩劑,六部脈象都顯現了,之後用清理的方法治療而康復。
原文
廉按:中暑夾食,陡發霍亂轉筋者,為熱霍亂。
白話
廉按:中暑夾雜積食,突然發作霍亂轉筋的,是熱霍亂。
原文
方用六合湯加桃、紅、銀花,消暑化食,活血舒筋,大旨不差。
白話
方用六合湯加桃仁、紅花、金銀花,消暑化食,活血舒筋,主要治療方向沒有錯誤。
原文
惟轉筋多因肝橫乘脾,其肝火必內熾,當佐左金丸,既能泄肝以止轉筋,又能上止吐而下止瀉,加此則更周備矣。
白話
只是轉筋多半因為肝氣橫逆侵犯脾臟,那肝火必定在體內熾盛,應當輔助用左金丸,既能宣泄肝氣來停止轉筋,又能上止嘔吐下止腹瀉,加上這個就更加周全完備了。