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第十卷 時疫霍亂病案

風火霍亂案

第十卷 時疫霍亂病案16
原文
李竹溪(住蕪湖米市街)病者 姊氏汪,年三十四歲,住後家巷。
白話
李竹溪(住在蕪湖米市街)病人 嫂子汪氏,年齡三十四歲,住在後家巷。
原文
病名 風火霍亂(俗稱癟螺痧,古名化銅疫)。
白話
病名 風火霍亂(俗稱癟螺痧,古稱化銅疫)。
原文
原因 今年相火司天,風木在泉,又兼素稟肝強,天人相感,疫氣乘之,遂發霍亂。
白話
病因 今年相火司天,風木在泉,又加上向來稟性肝氣偏強,天人相互感應,疫氣趁虛而入,於是發作霍亂。
原文
證候 晨起頭暈脘𩞄,午飯後脘𩞄尤甚,自嚼青銅錢百餘枚。
白話
證候 早晨起床時頭暈胃部不適,午飯後胃部不適更加厲害,自己咀嚼青銅錢一百多枚。
原文
飛函召予,至則見其心煩口渴,嘔吐酸苦,迫瀉溲熱,螺癟眶陷,氣竭音嘶。
白話
急忙寫信召我前來,到時只見她心煩口渴,嘔吐酸苦,腹瀉急迫小便灼熱,臍周凹陷眼眶下陷,氣息衰竭聲音嘶啞。
原文
診斷 脈沉弦數似伏,而尚未全伏。此肝木挾風火披猖之象。
白話
診斷 脈象沉弦數似伏,但尚未完全伏脈。這是肝木挾帶風火猖狂的徵象。
原文
金受火熾則音嘶氣竭,土被木削則螺癟眶陷,所幸肢未全冷,脈未全伏,其勢雖危,可毋深慮。
白話
金被火灼燒則音嘶氣竭,土被木剋則臍陷眶陷,所幸四肢尚未完全冰冷,脈象尚未完全伏脈,病情雖危險,但不必過度擔憂。
原文
療法 議左金降火以泄肝陽,合溫膽開痞以止嘔吐,加黃芩去三焦鬱熱而止瀉,滑石利水以分清濁,獨取連梗荷葉一味取汁,為全方之主持。
白話
療法 主張用左金丸降火以泄肝陽,配合溫膽湯開除痞滿以止嘔吐,加上黃芩去除三焦鬱熱而止瀉,滑石利水以分清濁,單取連梗荷葉一味取汁,作為全方的主導。
原文
荷葉其色青,其象震,其氣芳香,其味苦平,受雨露輕清之氣,故功能清暑解疫,連梗取汁,又得通氣下降而逐穢也。
白話
荷葉其色青,象徵震卦,其氣芳香,味苦性平,承受雨露輕清之氣,所以功能清暑解毒驅疫,連梗取汁,又能通氣下降而驅逐穢濁。
原文
處方 吳茱萸(四分,鹽水泡) 小川連(六分,薑汁炒) 姜炒竹茹(二錢) 雲茯苓(三錢) 醋製半夏(二錢) 生甘草(六分) 廣橘皮(一錢) 枳殼炭(一錢) 淡黃芩(一錢) 西滑石(三錢,包煎) 連梗荷葉汁(一匙,沖) 陰陽水煎十餘沸,溫服,沖荷葉汁。
白話
處方 吳茱萸(四分,鹽水泡) 小川連(六分,薑汁炒) 薑炒竹茹(二錢) 雲茯苓(三錢) 醋製半夏(二錢) 生甘草(六分) 廣橘皮(一錢) 枳殼炭(一錢) 淡黃芩(一錢) 西滑石(三錢,包煎) 連梗荷葉汁(一匙,沖服) 用陰陽水煎十餘沸,溫服,沖入荷葉汁。
原文
二診 一服嘔平,溲長瀉止。惟神倦多汗,口渴脘悶,胃猶覺𩞄,改以清火益氣法。
白話
二診 服一劑後嘔吐平息,小便通暢腹瀉停止。只是精神倦怠多汗,口渴胃部悶脹,胃中仍覺不適,改用清火益氣法治療。
原文
君竹葉、石膏以清陽明,臣西瓜翠衣、鮮石斛、西洋參、生草清養胃氣而緩肝橫,佐法夏以通陰陽,使川通草以泄餘邪。
白話
君藥用竹葉、石膏以清陽明熱,臣藥用西瓜翠衣、鮮石斛、西洋參、生甘草清養胃氣而緩肝氣橫逆,佐藥用仙半夏以通陰陽,使藥用川木通以泄剩餘邪氣。
原文
二方 淡竹葉(一錢) 生石膏(四錢,研細) 西瓜翠衣(三錢) 鮮石斛(三錢) 西洋參(一錢) 生甘草(六分) 仙半夏(錢半) 川通片(一錢) 甘瀾水煎滾,加入西瓜翠數沸飲之。
白話
二方 淡竹葉(一錢) 生石膏(四錢,研細) 西瓜翠衣(三錢) 鮮石斛(三錢) 西洋參(一錢) 生甘草(六分) 仙半夏(錢半) 川通片(一錢) 用甘瀾水煎滾,加入西瓜翠煮沸數次後服用。
原文
效果 兩劑諸恙均減,神略健。仍欠納,以前方加入荷花露一兩、穀芽露一兩而興。
白話
效果 兩劑後各種症狀都減輕,精神略有好轉。仍然食欲不振,在前方基礎上加入荷花露一兩、穀芽露一兩而康復。
原文
廉按:風自火生,火隨風轉,乘入陽明則嘔,賤及太陰則瀉,是名霍亂。竄入筋中則攣急,是名霍亂轉筋。總由濕熱與風淆亂清濁、升降失常之故。
白話
廉按:風從火而生,火隨風而轉,侵襲陽明胃經就嘔吐,侵犯太陰脾經就腹瀉,這叫做霍亂。竄入筋脈就會攣急,這叫做霍亂轉筋。總是由於濕熱與風擾亂了清濁、升降失常所導致。
原文
此案即屬此證,方用藿香左金湯加減,妙在用鮮荷葉汁一味,清芬闢疫,疏泄火風,案中發明功用確有理由,巧思正不可及。接方用竹葉石膏湯加減,亦屬對症良方。
白話
此案就屬於這個證候,方用藿香左金湯加減,妙在用鮮荷葉汁一味,清香辟疫,疏泄火風,案中闡述功用確實有根據,巧妙構思實在不一般。接方用竹葉石膏湯加減,也屬對症的良方。