全國名醫驗案類編

第七卷 時行溫疫病案

時疫溫毒案

第七卷 時行溫疫病案10
原文
陳在山(住遼陽咸春堂)病者 郭麟閣之子,年二十三歲,住奉大牛莊城。病名 時疫溫毒。
白話
陳在山(住在遼陽咸春堂)病患 郭麟閣的兒子,年二十三歲,住在奉天牛莊城。病名是時疫溫毒。
原文
原因 素多嗜欲,體瘦陰虛,外感時毒而發病。
白話
病因 平日多有嗜好欲望,身體消瘦陰虛,外感時疫毒邪而發病。
原文
證候 咽喉驟然腫痛,氣喘聲啞,舌黃口渴,皮膚熱,頭項痛,心煩譫語,小水黃澀,大便燥結。
白話
症狀 咽喉突然腫痛,氣喘聲音沙啞,舌苔黃,口渴,皮膚發熱,頭項疼痛,心煩胡言亂語,小便黃而澀滯,大便乾燥堅硬。
原文
診斷 脈沉細數。證與脈不相符者,由素嗜煙色之人,津虧血燥,龍雷之火動於內,溫熱之邪襲於外,內外交迫,表裡不通,故脈現似陰非陰,理應舍脈從證,不必為脈理所泥也。
白話
診斷 脈象沉細而數。症狀與脈象不相符合,是因為平日嗜好菸酒女色的人,津液虧損血液乾燥,龍雷之火在體內妄動,溫熱邪氣從外面侵襲,內外交相逼迫,表裡不通,所以脈象呈現似陰非陰的狀態,理應根據症狀而非脈象來判斷,不必被脈象的理論所拘泥。
原文
療法 重用鮮生地救陰涼血為君,花粉、石膏生津止渴為臣,犀角、薄荷、雙花解毒退熱為佐,枳殼、蔞仁通暢氣分為使,加山豆根、牛蒡子清咽利膈,解毒散熱,滑石、竹葉滲利水道,引熱下行。
白話
治療方法 重用鮮生地滋陰涼血作為主藥,花粉、石膏生津止渴作為輔藥,犀角、薄荷、金銀花解毒退熱作為佐藥,枳殼、瓜蔞仁通暢氣分作為使藥,加上山豆根、牛蒡子清咽利膈、解毒散熱,滑石、竹葉滲利水道,引導熱邪向下行走。
原文
處方 鮮生地(八錢) 生石膏(一兩) 天花粉(四錢) 二寶花(三錢) 牛蒡子(三錢) 枳殼(二錢) 山豆根(二錢) 薄荷葉(一錢) 黑犀角(一錢) 栝蔞仁(四錢) 淡竹葉(錢半)
白話
處方 鮮生地(八錢) 生石膏(一兩) 天花粉(四錢) 金銀花(三錢) 牛蒡子(三錢) 枳殼(二錢) 山豆根(二錢) 薄荷葉(一錢) 黑犀角(一錢) 瓜蔞仁(四錢) 淡竹葉(一錢半)
原文
又方 鮮生地(五錢) 生石膏(六錢) 天花粉(二錢) 二寶花(二錢) 生枳殼(一錢) 廣犀角(八分) 滑石粉(三錢,包煎) 淡竹葉(錢半) 陳金汁(二兩,沖)
白話
另一方 鮮生地(五錢) 生石膏(六錢) 天花粉(二錢) 金銀花(二錢) 生枳殼(一錢) 廣犀角(八分) 滑石粉(三錢,包煎) 淡竹葉(一錢半) 陳年金汁(二兩,沖服)
原文
效果 服前方一帖,表熱解而咽喉清,稍進飲食,惟內熱未退。又服後方兩帖,大便一次,熱退身涼。終以養陰健胃法而愈。
白話
療效 服用前一帖藥後,表熱消退而咽喉清爽,略微能進飲食,只有內熱尚未退去。又服用後一帖藥兩次,大便通暢一次,熱退身體清涼。最後用養陰健胃的方法而康復。
原文
廉按:溫毒較溫病尤重,自以清解血毒,宣暢氣機,為第一要義。方亦宗此立法,當然有效。診斷時合脈從證,確有見地。
白話
廉按:溫毒比溫病更為嚴重,自然以清解血毒、宣暢氣機,作為第一要務。方劑也依循這個原則立法,當然有效。診斷時合脈從證,確實有見地。
原文
蓋溫毒溫熱,不比內傷雜症,往往脈難全恃,必須詳審舌苔,按其胸腹,詰其二便,匯而參之,庶可得其真諦也。
白話
因為溫毒溫熱,不同於內傷雜症,往往不能完全依靠脈象,必須詳細審視舌苔,按壓胸腹,詢問大小便,綜合起來參考,這樣或許才能得到真正的道理。