第七卷時行溫疫病案

時疫溫毒案

第七卷時行溫疫病案9 句

原文

鍾翊乾（住瑞安鮑田）病者戴女，年十五歲，住清泰鄉。病名時疫溫毒。原因冬寒潛伏膜原，至首夏外感時毒而發。

白話

鍾翊乾（住在瑞安鮑田）病患戴姓女子，年齡十五歲，住在清泰鄉。病名是時疫溫毒。病因是冬季寒氣潛伏在膜原，到了初夏感受時令之毒而發病。

原文

證候身熱口渴，兩足痠痛，不能起立，神昏譫語，面青晦濁。

白話

證候是身體發熱、口渴，兩腳酸痛，不能站立，神志昏迷而說胡話，臉色青黑晦暗。

原文

診斷脈沉細似伏。由病機遏不能達，故陽症而見陰脈，劉河間所謂蓄熱內甚，脈道不利，反致沉細欲絕也。

白話

診斷脈象沉細如同伏脈。由於病機被遏制不能暢達，所以呈現陽症卻見到陰脈，這就是劉河間所說的積熱在體內過於旺盛，脈道運行不暢，反而導致沉細到幾乎要斷絕的程度。

原文

療法泄熱解毒，以兩石、芩、連、山梔為君，銀花、連翹為臣，但清涼無滌穢之功，故佐以玉樞丹芳香闢穢，陳金汁以濁泄濁，使以茹、絡、冬藤疏通脈絡。

白話

治療方法是宣泄熱邪、解除毒邪，用石膏、滑石、黃芩、黃連、山梔作為主藥，金銀花、連翹作為輔藥，但清涼的藥物沒有滌除穢濁的功能，所以用玉樞丹芳香辟穢作為佐藥，用陳年金汁以濁引濁，用竹茹、絲瓜絡、忍冬藤疏通脈絡作為使藥。

原文

處方生石膏（五錢，研細）飛滑石（四錢，包煎）焦山梔（二錢）銀花（三錢）連翹（三錢）淡黃芩（錢半，酒炒）小川連（四分，酒炒）淡竹茹（三錢）絲瓜絡（三錢）金汁（一兩，沖）鮮忍冬藤（四錢）王樞丹（五粒，研細，藥湯調下）

白話

處方：生石膏（五錢，研成細末）、飛滑石（四錢，用布包好後煎煮）、焦山梔（二錢）、金銀花（三錢）、連翹（三錢）、淡黃芩（一錢半，用酒炒過）、小川黃連（四分，用酒炒過）、淡竹茹（三錢）、絲瓜絡（三錢）、金汁（一兩，沖服）、新鮮忍冬藤（四錢）、玉樞丹（五粒，研成細末，用藥湯調和服用）。

原文

效果初方連服二劑，足痛瘥，譫語減。於原方減石膏、金汁，加番瀉葉錢半、人中黃二錢、板藍根二錢。

白話

效果：初方連續服用兩劑後，腳痛好轉，胡言亂語減少。在原方基礎上減少石膏、金汁，加入番瀉葉一錢半、人中黃二錢、板藍根二錢。

原文

服後便溏，色黑如醬，頭面反腫，口不能開，咽微痛。

白話

服用後大便稀溏，顏色像醬油一樣黑，頭面部反而腫脹，嘴巴不能張開，咽喉略微疼痛。

原文

又將番瀉葉加足三錢、鮮大青葉五錢、鮮生地六錢、金果欖二錢，服後再解黑溏糞頗多，夾有燥矢，病遂愈。

白話

又將番瀉葉增加到三錢、新鮮大青葉五錢、新鮮生地六錢、金果欖二錢，服用後又解出很多黑色稀糞，夾雜著乾硬的糞便，疾病於是痊愈。

原文

廉按：斷語引證確鑿，處方清芬靈通，妙在玉樞丹善解溫毒，惟人中黃一味，不如仍用金汁為是。

白話

廉按：診斷的論述引證確鑿，處方清雅芬芳、靈妙通達，妙在玉樞丹善於解除溫毒，只是人中黃這一味藥，不如仍然使用金汁為好。

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