第七卷時行溫疫病案

溫疫發斑案

第七卷時行溫疫病案10 句

原文

胡劍華（住景德鎮畢家同）病者孫雲山，年三十一歲，醬園櫃員，住景德鎮。病名溫疫發斑。

白話

病患孫雲山，三十一歲，是醬園的店員，住在景德鎮。病名是溫疫發斑。

原文

原因夏曆八月，斑症流行，平素嗜酒，起居不慎，故易於傳染。

白話

病因是夏曆八月，斑症流行，患者平日喜好喝酒，生活作息不謹慎，所以容易被傳染。

原文

證候面部浮腫，四肢酥麻，惡寒發熱，脊強無汗，口渴嗜茶，腹內不安，薦骨痛甚，斑發隱隱。

白話

症狀是面部浮腫，四肢酸軟發麻，畏寒發燒，脊背僵硬無汗，口渴愛喝茶，腹部不舒服，荐骨疼痛劇烈，斑疹隱隱浮現。

原文

診斷舌根淡黃少津，脈浮而數，浮為外越之象，數主高熱之徵。脈證合參，斷為陽明熱鬱發斑之候。

白話

診斷：舌頭根部呈淡黃色且津液不足，脈象浮而數，浮表示氣血向外浮越，數代表體內有高熱。結合脈象與症狀來看，判斷這是陽明熱氣鬱積發斑的證候。

原文

療法斑宜外達，必汗先泄而斑隨之出，故用麻杏甘石湯鼓其外出，仍慮力薄，復加防風、獨活，助其發汗排泄之力也。

白話

治療方法：斑疹應當向外透發，必須先透過出汗使邪氣泄出，斑疹才會隨之浮現。因此使用麻杏甘石湯來促使病邪外達，又擔心藥力不足，再加入防風、獨活來增強發汗排泄的效果。

原文

處方淨麻黃（八分）防風（一錢）生甘草（六分）生石膏（八錢）獨活（八分）苦杏仁（二錢）

白話

處方：麻黃（八分）、防風（一錢）、生甘草（六分）、生石膏（八錢）、獨活（八分）、苦杏仁（二錢）。

原文

效果服一劑，汗出而寒熱退，二劑身癢斑出，三劑薦骨痛止，四劑痊愈。

白話

效果：服用一劑後出汗且寒熱消退，服用二劑後身體發癢且斑疹浮現，服用三劑後荐骨疼痛停止，服用四劑後完全康復。

原文

康按：麻杏甘石湯開表清裡，卻為透發斑疹之良劑。

白話

康氏按語：麻杏甘石湯既能解表又能清裡，實在是透發斑疹的良方。

原文

惟時當夏月，麻黃宜易香薷，李氏時珍所謂夏月之用香薷，猶冬月之用麻黃也。

白話

只是時值夏季，麻黃適宜改用香薷，正如李時珍所說夏季使用香薷，就像冬季使用麻黃一樣。

原文

仿其法，勿執其藥，是亦化而裁之之妙用歟。

白話

效法其治法，不必拘泥其藥物，這也是靈活運用、變通裁決的巧妙之處吧！

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