原文
蕭琢如（住湘鄉水口山礦局）病者 寧鄉王生，年近二十，肄業中學。病名 上熱下寒。
白話
蕭琢如（住在湘鄉水口山礦務局）病人：寧鄉的王姓學生，年齡將近二十歲，在中學讀書。病名：上熱下寒。
第六卷 火淫病案
上熱下寒案（內科）
第六卷 火淫病案9 句
原文
原因 得外感數月，屢變不愈。取視前所服方，皆時俗清利搔不著癢之品。
白話
病因：得了外感病數個月，病情多次變化卻沒有痊癒。拿來看他之前服用的藥方，都是當時流行的清熱利濕、搔不到癢處的藥物。
原文
證候 胸滿，上身熱而汗出，腰以下惡風，時夏曆六月，以被圍繞。
白話
症狀：胸口滿悶，上半身發熱且出汗，腰部以下怕風，當時是農曆六月，卻要用被子圍繞著。
原文
診斷 脈弦，舌苔淡黃。此上熱下寒證。時醫不能知之，余遵張仲景古方治之，不必疑阻，保無他虞。療法 與附子瀉心湯，清上溫下。
白話
診斷：脈象弦，舌苔淡黃。這是上熱下寒的證候。當時的醫生不能了解這個病證，我遵照張仲景的古方來治療，不必懷疑阻礙，保證沒有其他問題。療法：給予附子瀉心湯，清上部熱邪、溫暖下部寒氣。
原文
處方 黑附塊（一錢，煮取汁） 生川軍（一錢） 小川連（六分） 片黃芩（六分）
白話
處方：黑附塊（一錢，煮取藥汁）、生川軍（一錢）、小川連（六分）、片黃芩（六分）。
原文
上三黃以麻沸湯漬之，須臾絞去滓，納附子汁，分溫再服。
白話
將以上三黃用滾燙的開水浸泡，片刻後絞去藥渣，加入附子汁，分兩次溫服。
原文
效果 閱二日復診，云藥完二劑，疾如失矣，為疏善後方而歸。
白話
效果：過了兩天再次診視，說服完兩劑藥，疾病好像消失了一樣，於是為他開立了善後的藥方讓他回去。
原文
廉按：《傷寒倫》太陽篇下，「心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。」此案證雖與《傷寒論》所載同中有異，而其為上熱下寒則一也，故借用附子瀉心湯正合。
白話
廉按：《傷寒論》太陽篇下提到：「心下痞，而又怕冷出汗的，用附子瀉心湯主治。」這個案例的證候雖然與《傷寒論》所記載的相同之中有差異，但其屬於上熱下寒的本質是一樣的，所以借用附子瀉心湯正好合適。
原文
妙在附子專煮，扶陽暖下，欲其熟而性重；三黃湯漬，開痞清上，欲其生而性輕也。
白話
妙處在於附子單獨煮，用來扶助陽氣、溫暖下部，希望它煮熟後藥性厚重；三黃用湯浸泡，用來開泄痞結、清解上部，希望它生用而藥性輕浮。
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