原文
周小農(住無錫)病者 殷壽根妻,年近而立,住上俞巷。病名 伏熱痙厥。
周小農(住在無錫)醫治的病人:殷壽根的妻子,年近三十歲,住在上俞巷。病名是伏熱痙厥。
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原因 先因其夫足蹩,情志抑鬱。繼因感受首夏天時暴熱,引動伏邪,挾素有之肝鬱,一起即痙且厥。
病因:首先因為丈夫腳受傷,情志抑鬱。接著又因初夏時節感受暑熱,引動了潛伏的邪氣,加上向來有的肝氣鬱結,一旦發病就立刻痙攣並昏厥。
到第二天,鄉間愚昧之人以為是被鬼祟作亂,先請巫師驅邪,隨後才來請我診治。
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證候 先發大寒,復厚被二副,熱不外揚,而從內竄,兩手痙動,呻吟煩躁,大叫呼熱,隨即口噤,昏厥不省,已一日夜矣。
症狀:先發高燒怕冷,又加蓋兩床被子,熱氣不能外散,反而向內攻竄,雙手痙攣抽動,呻吟不止、煩躁不安,大聲喊熱,接著就牙關緊閉,昏厥不省人事,已經一天一夜了。
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診斷 據初病時,脈躁疾異常,茲則肢痙強直,脈右數左伏,口噤,以竹箸抉齒,視苔白,知其氣閉,邪陷厥陰也。
診斷:根據發病之初,脈象躁動急促不尋常,現在則四肢痙攣強直,右脈數而左脈伏,口噤不能張開,用竹筷撬開牙齒,看舌苔白膩,可知是氣機閉塞,邪氣陷入厥陰經了。
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療法 初以臥龍丹吹鼻,不嚏。繼以逼迫瓶射薄荷精,並以大指掐右手背威靈穴,目睜,得嚏七八次,頓覺汗出遍體,蘇來連聲難過,口渴呼飲。再診左脈已起,藥擬清熱解鬱,化痰息風。
治療方法:先用臥龍丹吹入鼻腔,沒有打噴嚏。接著用逼迫瓶噴射薄荷精,並用大拇指掐按右手背的威靈穴,眼睛睜開,打了七八個噴嚏,立刻感覺全身出汗,甦醒過來後不斷喊難受,口渴要水喝。再診時左脈已經顯現,處方擬以清熱解鬱、化痰息風。
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處方 泡射干(一錢) 廣鬱金(三錢,生打) 淡豆豉(三錢) 黑山梔(三錢) 丹皮(三錢) 雙鉤藤(五錢) 珍珠母(一兩,生打) 石決明(八錢,生打) 淡竹茹(二錢) 竺黃(錢半) 青連翹(三錢) 濟銀花(三錢) 滁菊花(三錢) 九節石菖蒲(七分)
處方:泡射干(一錢)廣鬱金(三錢,生用捶打)淡豆豉(三錢)黑山梔(三錢)丹皮(三錢)雙鉤藤(五錢)珍珠母(一兩,生用捶打)石決明(八錢,生用捶打)淡竹茹(二錢)天竺黃(錢半)青連翹(三錢)濟銀花(三錢)滁菊花(三錢)九節石菖蒲(七分)
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先用茅根一兩、薄荷一錢,化服至寶丹一丸,後服湯藥。
先用茅根一兩、薄荷一錢,煎湯化服至寶丹一丸,然後服用湯藥。
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效果 服藥後,神清痙定,惟胸脘窒悶。續與清熱調氣即愈。
療效:服藥後,神志清醒,痙攣停止,只是胸口和胃脘部悶塞不暢。繼續給予清熱調氣治療就痊愈了。
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康按:伏熱而兼挾外感者,則以新邪引動伏氣為病。
康:伏熱而兼挾外感的,是因為新感邪氣引動了體內伏氣而發病。
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若伏熱而兼內傷者,則因內傷而留滯伏熱,不得爽達。
若是伏熱兼有內傷的,就會因內傷而使伏熱留滯體內,不能暢快宣達。
原文
即如平時有氣鬱之病,則肝氣不暢,絡氣鬱滯,熱邪竄入肝絡,即有胸板脅刺咳逆等證。
比如平時有氣鬱的病症,肝氣不暢,絡脈氣血鬱滯,熱邪竄入肝絡,就會出現胸口板悶、脅肋刺痛、咳嗽氣逆等症狀。
原文
邪郁不達,久而化火,即蒙冒厥陰,而有昏痙之變。
邪氣鬱結不能宣達,久而久之化為火熱,就會蒙蔽厥陰經,因而發生昏厥痙攣的病變。
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此案伏熱痙厥,即邪竄厥陰之明證,蓋足厥陰肝脈,上達巔頂,巔頂即神經中樞,伏熱挾肝火刺激神經,故一起即痙且厥。
此案伏熱痙厥,正是邪氣竄入厥陰的明證,因為足厥陰肝經上達頭頂,頭頂就是神經中樞,伏熱挾帶肝火刺激神經,所以一發病就痙攣昏厥。
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法用逼迫瓶射薄荷精,大指掐右手背威靈穴,卻為開閉醒厥之要訣。
方法用逼迫瓶噴射薄荷精,大拇指掐按右手背威靈穴,實在是開竅醒厥的要妙法門。
原文
方用清熱解鬱,化疾熄風,固屬正治,妙在至寶丹,用異類靈動之品直清神經,故服後神清痙定,速奏膚功。此等內外並治,後學當注意之。
處方用清熱解鬱、化痰息風,本屬正治之法,妙在使用了至寶丹,用奇異靈動的藥物直清神經,所以服後神志清醒、痙攣停止,迅速取得顯著療效。這種內治外治並行的方法,後學者應當注意學習。
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