全國名醫驗案類編

第六卷 火淫病案

熱入血室案(婦科)

第六卷 火淫病案10
原文
蕭琢如(住湘鄉水口山礦局)病者 鄧君之妻,年二十四歲,住湘鄉。病名 熱入血室。
白話
蕭琢如(住在湘鄉水口山礦局)病患:鄧君的妻子,年齡二十四歲,住在湘鄉。病名:熱入血室。
原文
原因 小產後患伏熱,雜治不痊。檢閱前方,皆與證反,勢已瀕危,其夫倉皇乞診。
白話
病因:流產後患有潛伏的熱邪,經過多方治療仍未康復。查看之前服用的處方,都與病情相反,病情已經危險,她的丈夫慌忙前來求診。
原文
證候 身大熱多汗,少腹硬痛,痛處手不可近,溲便皆不通利。
白話
症狀:身體高熱且大量出汗,少腹堅硬疼痛,疼痛處手不能觸碰,小便和大便都不通暢。
原文
診斷 脈弦數,舌色紅而苔白。此瘀血停蓄為患也。
白話
診斷:脈象弦數,舌頭顏色紅而舌苔白。這是瘀血停滯積蓄所導致的病症。
原文
療法 本宜桃仁承氣湯,以病久人困,慮其難於勝受,乃變通用四物湯去地黃,加桃仁、紅花、肉桂、醋炒大黃以緩通之。
白話
治療方法:本來適宜用桃仁承氣湯,但因病程長久、患者疲憊,擔心她難以承受,於是變通使用四物湯去掉地黃,加入桃仁、紅花、肉桂、醋炒大黃來緩慢通下。
原文
處方 歸尾(錢半) 赤芍(三錢) 川芎(一錢) 光桃仁(二錢) 片紅花(一錢) 紫猺桂(五分) 醋炒生川軍(錢半)
白話
處方:歸尾(一錢半) 赤芍(三錢) 川芎(一錢) 光桃仁(二錢) 片紅花(一錢) 紫肉桂(五分) 醋炒生大黃(一錢半)
原文
效果 一劑下黑糞甚多,痛減七八,再劑而愈。
白話
療效:服用一劑後排出很多黑便,疼痛減輕了七八成,再服用一劑就康復了。
原文
廉按:王孟英謂熱入血室有三證:如經水適來,因熱邪陷入而搏結不行者,此宜破其血結;若經水適斷,而邪乘血舍之空虛以襲之者,宜養營以清熱;其邪熱傳營,逼血妄行,致經未當期而至者,宜清熱以安營。
白話
廉按:王孟英說熱入血室有三種證型:如果月經正好來潮,因熱邪陷入而搏結不行,這時適宜破除血結;如果月經正好停止,而邪氣趁血室的空虛侵襲,適宜滋養營血來清熱;若是邪熱傳入營分,逼迫血液妄行,導致月經不按期而來,適宜清熱來安定營血。
原文
此案熱入血室,由瘀熱互結不行,自應活血通絡以破其結。
白話
此案熱入血室,是由瘀血與熱邪互結不行,自然應當活血通絡來破除其結聚。
原文
方用四物湯加減,較之桃仁承氣雖為和緩,而桃、紅、桂、軍等四味,通瘀亦頗著力,宜其投之輒效也。
白話
方劑使用四物湯加減,比起桃仁承氣湯雖然較為和緩,但桃仁、紅花、肉桂、大黃這四味藥,通瘀的效果也很顯著,難怪用下去立刻見效。