原文
陳作仁(住南昌大街四川會館)病者 陳仁獲,年五十五歲,河南人,寓南昌城內。病名 伏熱咳血。
陳作仁(住在南昌大街四川會館)的病人陳仁獲,年齡五十五歲,河南人,住在南昌城內。病名是伏熱咳血。
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原因 冬令嚴寒,晨起院中散步,寒氣外迫,伏熱內郁,爍肺咳嗽。延綿旬余,愈咳愈甚。
病因是冬季氣候寒冷,早晨在院中散步,寒氣從外侵入,體內伏藏的熱邪內郁,灼傷肺臟導致咳嗽。拖延了十幾天,咳嗽越來越嚴重。
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一日吸捲菸,偶嗆入肺,咳嗽尤甚,以致血隨痰湧。
有一天吸紙菸時,不小心嗆到肺部,咳嗽更加厲害,導致血液隨著痰液湧出。
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證候 咳嗽日久,肺已受傷,又兼伏火內擾,逼血妄行,不得歸經。
症狀是咳嗽拖了很久,肺臟已經受損,又加上體內伏藏的火邪內部擾亂,逼迫血液妄行,不能回歸正常的經脈。
原文
一日嗆咳太甚,血隨肺氣上湧,大吐傾盆,殊屬危險。
有一天嗆咳得太厲害,血液隨著肺氣向上湧出,大量吐血傾盆而出,特別危險。
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診斷 左右六脈,弦數鼓指。此人雖年逾五旬,而身體康強,察其致病原因,參合證象脈候,雖視之危險,尚不難於療救也。
診斷:左右兩手的六部脈象,都是弦數且有力鼓指。這個人雖然年齡超過五十歲,但身體健康強壯,考察他的致病原因,結合症狀和脈象來看,雖然看起來危險,但治療起來還是不難的。
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療法 非重劑滋水養肝,以平伏火不可。於是重用鮮生地、白芍以涼血清火為君,以麥冬、梔子、海石清金降痰為臣,以川貝母化痰解鬱為佐,以茅根、藕節消瘀止血為使。
治療方法:必須使用大劑量的滋陰補水、養肝的藥物,來平息體內伏藏的熱邪才行。於是用重量的鮮生地、白芍來涼血清熱作為主藥,用麥冬、梔子、海浮石來清肺降痰作為輔藥,用川貝母來化痰解鬱作為佐藥,用茅根、藕節來消瘀止血作為使藥。
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處方 鮮生地(一兩) 杭白芍(五錢) 杭麥冬(五錢) 黑山梔(三錢) 海浮石(三錢) 川貝母(三錢,打碎) 白茅根(一兩,去衣) 藕節(一兩)
處方:鮮生地(一兩)、杭白芍(五錢)、杭麥冬(五錢)、黑山梔(三錢)、海浮石(三錢)、川貝母(三錢,打碎)、白茅根(一兩,去皮)、藕節(一兩)
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效果 此方連進二劑,大吐遂止。惟咳痰尚帶血絲,仍照原方加栝蔞仁(三錢,杵)、訶子肉(三錢,煨),接服三劑。
效果:這個方子連續服用兩劑,大量吐血就停止了。只是咳嗽痰中還帶有血絲,仍然照原方加入栝蔞仁(三錢,搗碎)、訶子肉(三錢,煨),繼續服用三劑。
到了六天後,不但吐血完全康復,連咳嗽也跟著一起好了。
廉按:這是治療熱邪傷及肺絡的清熱降逆方法,藥力相當強。
原文
惟偶吸捲菸嗆喉,以致咳嘔狂血,可為喜吸紙菸者炯戒。
但偶爾因為吸紙菸嗆到喉嚨,導致咳嗽嘔吐大量出血,可以作為喜歡吸紙菸者的嚴重警告。
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