原文
張錫純（住天津）病者於君，年四十餘，住邑北境於常莊。病名熱病兼寒。
白話
張錫純（住在天津）病患於先生，年齡四十多歲，住在縣城北邊的於常莊。病名是熱病兼寒。
第六卷 火淫病案
熱病兼寒案（內科）
第六卷 火淫病案14 句
原文
原因伏熱初起，為風寒所束，不得汗。醫者治以蘇子降氣湯，兼散風清火之品，數劑病益進，改延予診。
白話
病因潛伏的熱病初起，被風寒束縛，無法出汗。醫生用蘇子降氣湯治療，配合散風清火的藥物，服用數劑後病情反而加重，於是改請我來診治。
原文
證候壯熱無汗，胸中煩熱，又兼喘促，口渴喜飲，頭猶覺疼，周身猶有拘束之意。
白話
症狀高燒無汗，胸中煩悶發熱，又伴有氣喘急促，口渴喜歡喝水，頭部仍然感到疼痛，全身還有拘束不適的感覺。
原文
診斷脈洪滑而浮，舌苔白滑微黃。此外寒束內熱也。
白話
診斷脈象洪滑而浮，舌苔白滑微黃。這是外寒束縛內熱的表現。
原文
療法投以拙擬寒解湯，處方畢，或問此湯為發表之劑，而重用石膏、知母，微用連翹、蟬退，何以能得汗？
白話
治療方法使用我所擬定的寒解湯，處方開完後，有人問這個方劑是發表的藥劑，卻重用石膏、知母，只用少量的連翹、蟬蛻，為什麼能夠發汗？
原文
答曰：用此方者，特恐其診脈不真，審證不確耳。
白話
回答說：使用這個方劑的話，最擔心的就是診脈不準確、審證不確切罷了。
原文
果能真確，則服之覆杯可汗，勿庸慮此方之不效也。
白話
如果真的能夠準確，那麼服用後很快就會出汗，不必擔心這個方劑沒有效果。
原文
處方生石膏（一兩，搗細）肥知母（八錢）青連翹（錢半）蟬退（錢半，去足土）
白話
處方生石膏（一兩，搗碎研細）肥知母（八錢）青連翹（一錢半）蟬蛻（一錢半，去除腳和泥土）
原文
效果連服兩劑後，須臾上半身即出汗，又須臾覺藥力下行，其下焦及腿亦皆出汗，其病若失。
白話
效果連續服用兩劑後，很快上半身就出汗了，又過了一會兒感到藥力向下運行，下腹部和腿部也都出汗了，病情彷彿消失了一樣。
原文
廉按：伏氣熱病為時邪引動而發者，當看其兼挾之邪輕重如何。
白話
廉按：伏氣熱病被時邪引動而發作的，應當看其所兼挾的邪氣輕重如何。
原文
輕者可以兼治，重者即當在初起時著意先撤新邪，俟新邪既解，再治伏邪，方不礙手，此須權其輕重緩急，以定其治法，不可豫設成見也。
白話
輕者可以兼治，重者就應當在初起時先注意撤除新邪，等新邪已經解除，再治伏邪，才不礙手，這必須權衡其輕重緩急，來決定治療方法，不可預先設定成見。
原文
此案熱病兼寒，方中重用石膏、知母以清胃府之熱，而復少用連翹、蟬退之善達表者，引胃中化而欲散之熱，仍還太陽作汗而解。
白話
此案熱病兼寒，方中重用石膏、知母以清胃腑之熱，而又用少量善於達表的連翹、蟬蛻，引導胃中已化解將要散發的熱氣，仍然歸還太陽經使其發汗而解。
原文
斯乃調劑陰陽，聽其自汗，非強發其汗也，雖非強發其汗，而覆杯之頃，須臾汗出而癒。
白話
這是調劑陰陽，讓它自然出汗，不是強行發汗，雖然不是強行發汗，但服藥後很快的時間裡，很快就出汗而癒。
原文
審是則寒解湯，不但宜於熱病，即春溫現此脈證者，投之亦必效也。
白話
由此看來寒解湯不但適合熱病，即使春溫病出現此脈證的，服用也必定有效。
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