原文
袁桂生（住鎮江京口）病者 姚某子，年十五歲，學生，住本鎮。病名 春溫兼寒。
白話
袁桂生（住在鎮江京口）病患姚某的兒子，十五歲，學生，住在本鎮。病名是春溫兼寒。
第六卷 火淫病案
春溫兼寒案（內科）
第六卷 火淫病案17 句
原文
原因 三月間由學校歸家，自覺外寒夾內熱而發。
白話
病因 三月期間從學校回家，自覺外寒夾著內熱而發病。
原文
證候 惡寒欲睡，旋即發熱，頭痛身痛，譫語不能識人，口渴溲赤。
白話
症狀 怕冷想睡覺，接著發燒，頭痛身體疼痛，說胡話認不出人，口渴小便赤黃。
原文
診斷 脈滑數，苔白膩。此內熱為外寒所束也。療法 辛涼輕透，以銀翹散合梔豉湯加減。
白話
診斷 脈象滑數，舌苔白膩。這是內熱被外寒束縛所致。治療方法 辛涼輕透表邪，用銀翹散合梔豉湯加減。
原文
處方 金銀花（三錢） 青連翹（三錢） 焦山梔（三錢） 淡豆豉（三錢） 蘇薄荷（錢半） 蘇葉梗（錢半） 牛蒡子（錢半） 苦桔梗（一錢） 生甘草（五分）先用活水蘆根一兩，煎湯代水。
白話
處方 金銀花（三錢）、青連翹（三錢）、焦山梔（三錢）、淡豆豉（三錢）、蘇薄荷（一錢半）、蘇葉梗（一錢半）、牛蒡子（一錢半）、苦桔梗（一錢）、生甘草（五分）。先用活的蘆根一兩，煎湯代替水。
原文
次診 下午四時復診，神昏譫語如故，身熱自汗濈濈然不止，面赤口渴欲飲水，脈息滑而不數，舌苔薄膩，不黃不燥。
白話
第二次診斷 下午四點再次診視，神智昏迷、胡言亂語依舊，身體發熱、微微不斷出汗，臉色通紅、口渴想喝水，脈象滑但不數，舌苔薄膩，不黃也不乾燥。
原文
因思《傷寒論》云：陽明病發熱汗多者，急下之。
白話
因而想到《傷寒論》所說：陽明病發燒、出汗多的，要趕快用下法。
原文
而面赤神昏，又皆當下之症，遂改用小承氣湯加味。
白話
而臉色通紅、神智昏迷，又都是應當用下法的症狀，於是改用小承氣湯加味。
原文
次方 生錦紋（三錢） 川厚朴（五分） 生枳殼（二錢） 淡黃芩（二錢） 青連翹（二錢） 白知母（二錢）
白話
第二方 生錦紋（三錢）、川厚朴（五分）、生枳殼（二錢）、淡黃芩（二錢）、青連翹（二錢）、白知母（二錢）。
原文
三診 服後，解大便兩次，神清安睡，汗止熱解，自能起坐，知飢欲食。其家以為病愈，不復延診。越三日復發熱，有汗口渴，脈滑數。與白虎合小陷胸湯。
白話
第三次診斷 服藥後，解了兩次大便，神智清醒能安睡，出汗停止、熱度消退，自己能坐起來，知道飢餓想吃東西。他的家人以為病好了，不再請醫師診治。過了三天又發燒，有汗、口渴，脈象滑數。用白虎湯合小陷胸湯治療。
原文
三方 生石膏（三錢，研細） 白知母（三錢） 生粳米（三錢） 生甘草（五分） 栝蔞仁（四錢，杵） 小川連（四分） 仙露夏（二錢）
白話
第三方 生石膏（三錢，研細）、白知母（三錢）、生粳米（三錢）、生甘草（五分）、栝蔞仁（四錢，搗碎）、小川連（四分）、仙露夏（二錢）。
原文
效果 服後熱退神清，惟咳嗽痰中帶血而已。復與瀉白散加黃芩、知母、茅根等，二劑痊愈。
白話
效果 服藥後燒退、神智清醒，只有咳嗽、痰中帶血而已。再次給予瀉白散加黃芩、知母、茅根等，兩劑後康復。
原文
廉按：冬時伏氣，隨春令溫熱之氣而發，但所發之因不同，有感非時暴寒而發者，有飢飽勞役而發者，有房室不慎而發者。此案春溫兼寒，俗名冷溫，或稱客寒包火。
白話
廉按：冬季伏藏的邪氣，隨春季溫熱之氣而發作，但發作的原因各有不同，有感受非時令暴寒而發作的，有因飢飽勞役而發作的，有因房事不慎而發作的。此案是春溫兼寒，俗稱冷溫，或稱客寒包火。
原文
張路玉謂怫鬱之熱，乘春溫之氣而發，雖有非時暴寒，止宜辛平之劑發散。
白話
張路玉說怫鬱的熱邪，乘著春溫之氣而發作，雖有非時令的暴寒，也只適宜用辛平之劑發散。
原文
初方用銀翹散合梔豉湯加減，微發以解其新邪。
白話
首方用銀翹散合梔豉湯加減，輕微發散以解除新感的外邪。
原文
迨新邪解後，而伏邪外達，見有下症，放膽用小承氣加味，非熟讀《傷寒論》者不辦。第三方白虎合小陷胸湯亦有力量。
白話
等到新邪解除後，伏藏的邪氣外達而出現下法的症狀，放膽用小承氣湯加味，不是熟讀《傷寒論》的人做不到。第三方的白虎湯合小陷胸湯也很有力量。
原文
惟咳痰帶血，肺經尚有伏熱，故用二皮、芩、知以清肺經之伏火，佐以茅根涼血寧絡，甘草、粳米調養胃氣，剛剛恰好。
白話
只是咳嗽痰中帶血，肺經還有伏熱，所以用二皮、黃芩、知母來清肺經的伏火，輔以茅根涼血寧絡，甘草、粳米調養胃氣，恰到好處。
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