全國名醫驗案類編

第六卷 火淫病案

春溫案(內科)

第六卷 火淫病案10
原文
楊燧熙(住鎮江西城內)病者 陳濟川,年五十五,鎮江商人,住鎮江西門城外。病名 春溫。
白話
杨燧熙(住在镇江西城内)收治的病人陈济川,五十五岁,是镇江商人,住在镇江西门外。病名是春温。
原文
原因 幼年完婚太早,後傷酒色而患淋濁,服止澀藥過早,毒逼於內,致腿縫生魚口之症數月。顯系內因陰虛,外因溫邪而發。
白話
病因 幼年结婚太早,后来因酒色过度而患淋浊,服用止涩药物太早,毒邪被迫到体内,导致大腿缝长出鱼口样的疮有好几个月。显然是内因阴虚,外因温邪而发病。
原文
證候 頭痛惡寒發熱,渾身骨疼,大便數日不行,小溲赤,口不渴,腹部拒按,唇齒乾燥,咳嗽不爽,脘悶不舒。
白話
症状 头痛、怕冷、发热,全身骨头疼痛,好几天没有大便,小便赤黄,口不渴,腹部拒绝按压,嘴唇和牙齿干燥,咳嗽不畅,胃脘闷胀不舒服。
原文
診斷 脈浮滑數,兩關較大,舌苔淡黃,朱點甚多。
白話
诊断 脉象浮滑数,两个关脉较大,舌苔淡黄色,红点很多。
原文
脈證合參,斷為溫病,此《內經》所謂「冬不藏精,春必病溫」也。
白話
脉象和症状综合参合,诊断为温病,这就是《内经》所说的“冬天没有藏好精气,春天必然会得温病”。
原文
療法 先進桑菊飲加減以清熱,繼投調胃承氣湯加味以下積。
白話
治疗方法 先用桑菊饮加减来清热,接着用调胃承气汤加味来泻下积滞。
原文
處方 霜桑葉(三錢) 苦桔梗(二錢) 淨連翹(二錢) 炒黃芩(錢半) 杭白菊(三錢) 薄荷葉(八分) 瓜蔞皮(三錢) 京赤芍(錢半) 光杏仁(二錢) 生甘草(五分) 大貝母(三錢) 枇杷葉(二錢,去毛筋淨)
白話
处方 霜桑叶(三钱) 苦桔梗(二钱) 净连翘(二钱) 炒黄芩(一钱半) 杭白菊(三钱) 薄荷叶(八分) 瓜蒌皮(三钱) 京赤芍(一钱半) 光杏仁(二钱) 生甘草(五分) 大贝母(三钱) 枇杷叶(二钱,去毛筋净)
原文
接方 金銀花(三錢) 瓜蔞皮(三錢) 生甘草(一錢) 淨連翹(三錢) 生箱黃(二錢) 黑山梔(三錢) 川石斛(三錢) 元明粉(錢半,沖服) 毛知母(錢半) 荸薺(三枚)
白話
接方 金银花(三钱) 瓜蒌皮(三钱) 生甘草(一钱) 净连翘(三钱) 生大黄(二钱) 黑山栀(三钱) 川石斛(三钱) 元明粉(一钱半,冲服) 毛知母(一钱半) 荸荠(三枚)
原文
效果 初劑熱解,二劑便行,三劑即能起立,可吃稀糜飲少許。後以滋養法,調理二三劑而康健。
白話
效果 第一剂药热退,第二剂药大便通,第三剂药就能站立,可以吃一点稀粥。后来用滋养的方法,调理两三剂就康复了。
原文
康按:初用辛涼輕劑以宣上,繼用苦寒重劑以攻裡,此注重肺胃之治法,是得力於《溫病條辨》者。
白話
康按:先用辛凉轻剂来宣发上焦,接着用苦寒重剂来攻下里热,这是注重肺胃的治疗方法,是得益于《温病条辨》的。