全國名醫驗案類編

第六卷 火淫病案

溫病鼻衄案(內科)

第六卷 火淫病案9
原文
王經邦(住天台柵門樓)病者 李忠榮,年三十餘歲,業商,住寧海東路李家莊。病名 溫病鼻衄。
白話
王經邦(住在天台柵門樓)。病人李忠榮,年紀三十多歲,職業是商人,住在寧海東路李家莊。病名:溫病鼻衄。
原文
原因 由於陽明鬱熱,迫血妄行,而上衝於腦,腦通於鼻,故衄。證候 獨熱無寒,面赤沸紅,衄如湧泉。
白話
原因:由於陽明經鬱熱,迫使血液妄行,向上衝擊到腦部,腦部與鼻子相通,所以導致鼻衄。證候:只有發熱沒有惡寒,臉色赤紅如沸,鼻血如同湧泉般流出。
原文
診斷 溫證如遇脈象洪大浮芤,必發鼻衄。先用解肌清熱,可無後患。若用辛溫燥濕等物,立時衄血。
白話
診斷:溫病如果遇到脈象洪大浮芤,必定會發生鼻衄。先使用解肌清熱的方法,可以沒有後患。如果使用辛溫燥濕等藥物,立刻就會鼻血。
原文
欲止其血,當用此方為妥,雖有餘邪,不致貽害。
白話
想要止住他的血,應當使用這個方子才妥當,即使有殘餘的病邪,也不至於留下禍害。
原文
切不可用參、耆、地、芍等補氣斂血滋陰之藥,其衄血雖止,恐餘邪未清,至後變端百出。親睹數人,致成不治,皆因餘邪未清之故。
白話
千萬不可使用人參、黃耆、地黃、芍藥等補氣、斂血、滋陰的藥物,這樣雖然鼻血會止住,但恐怕殘餘病邪沒有清除,導致後來變症百出。我親眼看到好幾個人,因此變成不治之症,都是因為殘餘病邪沒有清除的緣故。
原文
療法 青蒿、竹葉、連翹清其表熱,黃連、黃芩、丹皮、山梔清其裡熱,荷葉涼血而消瘀,木通、茅根驅邪而達下。
白話
療法:用青蒿、竹葉、連翹清除體表的熱邪,用黃連、黃芩、丹皮、山梔清除體內的熱邪,用荷葉涼血並消除瘀血,用木通、茅根驅逐病邪並使其從下排出。
原文
處方 青蒿腦(二錢) 淡竹葉(錢半) 青連翹(錢半) 小川連(七分) 黃芩(一錢) 粉丹皮(二錢) 焦山梔(二錢) 鮮荷葉(一錢) 漢木通(一錢) 茅根(四十支)效果 一服衄即止,不勞他藥而痊。
白話
處方:青蒿腦(二錢)、淡竹葉(一錢半)、青連翹(一錢半)、小川連(七分)、黃芩(一錢)、粉丹皮(二錢)、焦山梔(二錢)、鮮荷葉(一錢)、漢木通(一錢)、茅根(四十支)。效果:服用一劑後鼻血就止住了,不需要再用其他藥物就痊癒了。
原文
康按:溫熱逆升清竅而衄,其衄後熱勢必衰,故用清泄之法,亦與前證不同。
白話
康按:溫熱之邪逆行向上侵犯清竅而導致鼻衄,鼻衄之後熱勢必定會減退,所以使用清熱泄火的方法,這也與前面的證候不同。
原文
是方加鮮生地五錢、搗生錦紋五分,效更捷。
白話
這個方子如果加上鮮生地五錢、搗碎的生錦紋五分,效果會更快速。