全國名醫驗案類編

第六卷 火淫病案

溫病發斑案(婦科)

第六卷 火淫病案9
原文
嚴紹岐(住紹興昌安門外官塘橋)病者 王氏婦,年三十餘,住昌安門外。病名 溫病發斑。
白話
嚴紹岐(住在紹興昌安門外官塘橋)病患王姓女子,年齡三十多歲,住在昌安門外。病名是溫病發斑。
原文
原因 素因血虛肝旺,適五月間病溫,五日後始延予診。
白話
病因向來是血虛肝旺,正好在五月間感染溫病,五天後才延請我診治。
原文
證候 面紅熱盛,神昏煩躁,口雖干,不喜飲,間有呃逆。
白話
症狀是臉紅發熱嚴重,神智昏迷煩躁,口雖然乾,但不喜歡喝水,間或有呃逆。
原文
診斷 脈沉小數,舌鮮紅無苔。予斷為邪在血分,將發斑也。
白話
診斷脈象沉小而數,舌頭鮮紅沒有舌苔。我判斷是邪氣在血分,將要發斑了。
原文
療法 以犀、羚、生地、大青清營透斑為君,桑、丹、蘆、竹、杷葉宣絡達邪為臣,佐二蒂以止呃也。
白話
治療方法以犀角、羚羊角、生地黃、大青葉清熱涼血透斑為主藥,桑葉、丹皮、蘆葦、竹葉、枇杷葉宣通絡脈驅逐邪氣為輔助藥,再配合兩種蒂來止呃逆。
原文
處方 犀角片(五分,先煎) 鮮生地(八錢) 冬桑葉(二錢) 鮮竹茹(三錢) 羚角片(一錢,先煎) 鮮大青(五錢) 丹皮(錢半) 真柿蒂(三十個)
白話
處方:犀角片(五分,先煎)鮮生地黃(八錢)冬桑葉(二錢)鮮竹茹(三錢)羚羊角片(一錢,先煎)鮮大青葉(五錢)丹皮(一錢半)真柿蒂(三十個)
原文
先用鮮水蘆根一兩、青箬蒂十個、鮮枇杷葉(一兩,去毛,抽筋)、鮮竹葉心四錢,四味煎湯代水。
白話
先用鮮水蘆根一兩、青箬葉蒂十個、鮮枇杷葉一兩(去毛,抽去筋)、鮮竹葉心四錢,這四味藥煎湯代替水煎藥。
原文
效果 兩劑斑出神清,呃除身涼。繼以鮮石斛三錢、鮮生地五錢、甜梨肉一兩、青甘蔗一兩、佛手片一錢、金橘餔兩枚,養胃陰而醒胃氣,三服即胃動而痊。
白話
效果是服用兩帖藥後斑疹發出、神智清醒、呃逆消除、身體轉涼。接著用鮮石斛三錢、鮮生地黃五錢、甜梨肉一兩、青甘蔗一兩、佛手片一錢、金橘餔兩枚,來滋養胃陰、恢復胃氣,服用三帖後胃氣恢復蠕動,病就康復了。
原文
廉按:血分病溫斑來出而神昏呃逆,病勢已危,犀羚五鮮湯加味雖屬正治,然近今犀羚價昂,貧者不易購服,可用生玳瑁三錢、草犀三錢以代犀角,羖羊角(一錢,俗稱黑羚羊)以代羚角,功用亦大致相同,請醫者一試便知,當信迂叟之言,非妄談以欺同道也。
白話
廉按:血分病的溫病斑疹發出但神智昏迷、呃逆,病勢已經危急,犀羚五鮮湯加味雖然是正規治療,但近年犀角羚羊角價格昂貴,貧窮的人不容易購買服用,可以用生玳瑁三錢、草犀三錢來代替犀角,羖羊角(一錢,俗稱黑羚羊)來代替羚羊角,功效也大致相同,請醫者一試便知,應當相信迂叟的話,不是胡亂談論來欺騙同道。