原文
鄭惠中(住杭州)病者 陳漢山,年二十四歲,住杭縣定南鄉。病名 風燥傷衛。
病患鄭惠中(住在杭州)名叫陳漢山,年齡二十四歲,住在杭縣定南鄉。病名是風燥傷衛。
原文
原因 立冬前西風肅殺,燥氣流行,感其勝氣而發病。
病因 在立冬之前,強烈的西風吹襲,燥氣流行,感受這旺盛之氣而發病。
原文
證候 頭脹微痛,畏寒無汗,鼻塞咳嗽,氣逆胸懣,身熱唇燥,肌膚乾槁。
症狀 頭部脹痛,畏懼寒冷而無汗,鼻塞咳嗽,氣機上逆而胸悶,身體發熱嘴唇乾燥,皮膚乾枯。
原文
診斷 脈右浮滑,左弦澀,舌苔白薄。弦則為風,澀則為燥,滑則為痰。
診斷 右手脈象浮滑,左手脈象弦澀,舌苔白薄。脈象弦代表風,澀代表燥,滑代表痰。
原文
脈證相參,乃感秋涼之燥風,即徐洄溪所謂病有因風而燥者,宜兼治風是也。
將脈象與症狀相互參照,是感受了秋天清涼的燥風,正如徐洄溪所說的因風而致燥的病症,應當兼顧治療風邪。
原文
療法 《內經》謂燥淫所勝,平以苦溫,佐以酸辛。
治療方法 《內經》說燥邪太過時,要用苦味和溫性的藥物來平抑它,配合酸味和辛味的藥物來輔助治療。
原文
故以杏仁之微苦溫潤為君,生白芍之微酸,桂枝木之微辛為臣,時至秋燥,每多咳逆,故佐前、桔以宣肺,使蜜棗以潤肺,肺氣宣暢,則燥氣自然外解矣。
因此用微苦溫潤的杏仁作為主藥,微酸的白芍和微辛的桂枝木作為輔助藥物。由於秋季燥氣盛行,常伴有咳嗽和氣逆,所以加入前胡和桔梗來宣通肺氣,用蜂蜜棗來滋潤肺臟。肺氣暢通,燥邪自然就會消散了。
原文
處方 光杏仁(三錢) 生白芍(錢半) 桂枝木(八分) 前胡(二錢) 苦桔梗(一錢) 蜜棗(一枚,擘)
處方 光杏仁(三錢) 生白芍(一錢半) 桂枝木(八分) 前胡(二錢) 苦桔梗(一錢) 蜜棗(一枚,掰開)
原文
次診 連進兩劑,鼻塞通而頭痛止,微汗出而寒熱除,惟咳嗽胸懣依然,脈左雖柔,右仍浮滑,此燥邪不去,則肺不清,肺不清,則咳悶不止。治以疏肺消痰,仿程氏止嗽散加減。
第二次診治 連續服用兩劑藥後,鼻塞通暢,頭痛停止,微微出汗後寒熱症狀消除,但咳嗽和胸悶仍然存在,左側脈象已柔和,右側仍然浮滑。這是因為燥邪沒有去除,肺氣就不會清明,肺不清明,咳嗽胸悶就不會停止。治療以疏散肺氣、消除痰濁為主,借鑒程氏止嗽散的方法進行加減。
原文
次方 甜杏仁(三錢,去皮) 蜜炙橘紅(一錢) 紫蔻(三錢) 蜜棗(一枚,孽) 炒蔞皮(二錢) 蜜炙百部(錢半) 蘇子(錢半) 金橘脯(兩枚,切片)
第二個處方 甜杏仁(三錢,去皮) 蜜炙橘紅(一錢) 紫蔻(三錢) 蜜棗(一枚,掰開) 炒蔞皮(二錢) 蜜炙百部(一錢半) 蘇子(一錢半) 金橘脯(兩枚,切片)
原文
效果 三劑後,咳嗽大減,胸懣亦除,寢食精神復舊。
效果 服用三劑藥後,咳嗽大幅減輕,胸悶也消除了,食慾和睡眠、精神都恢復了正常。
原文
後以橘紅、麥冬泡湯代茶,辛以通氣,甘以潤肺,忌口一旬,調理而痊。
之後用橘紅、麥冬泡湯代替茶水飲用,用辛味來通暢氣機,甘味來滋潤肺臟,忌口十天,經過調養後康復了。
原文
廉按:沈氏目南謂燥氣屬涼,謂之次寒,乃論秋燥之勝氣也。
廉按:沈氏目南說燥氣屬於涼性,稱為次寒,這是討論秋燥的旺盛之氣。
原文
勝氣多由於冷風,方用桂枝杏仁湯加減,深合經旨。
旺盛之氣大多是由冷風引起,處方用桂枝杏仁湯進行加減,非常符合經典的要旨。
原文
接方用止嗽散增損,亦屬涼燥犯肺,氣逆痰嗽之正方。
接續的處方用止嗽散進行增減,也屬於涼燥侵犯肺臟、氣逆痰嗽的正確方劑。
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