原文
黃袞甫(住金山呂巷鎮)病者 黃松林,年三十八歲,業農,住泖灣村。病名 濕痹。
黃袞甫(住在金山呂巷鎮)病患 黃松林,三十八歲,務農,住在泖灣村。病名 濕痹。
原文
原因 初傷濕,繼受寒,寒濕相搏,遂致麻痹。證候 左足脛疼痛,伸屈不利,步履維艱。
原因 最初受到濕邪,接著又感受寒邪,寒濕互相搏結,於是導致麻痹。症狀 左腳小腿疼痛,伸展彎曲不靈活,走路困難。
診斷 左手脈象沉而遲,右手脈象略微弦。症狀與脈象互相參照,判斷為著痹。
原文
《內經》論痹症,每與中風相合,然風則陽受之,而痹則陰受之。
《內經》討論痹症,常常與中風合併論述,但風邪是陽分受邪,而痹症是陰分受邪。
原文
痹者閉而不通之謂也,今寒濕客於下,下焦屬陰,以陰遇陰,濕性膩,寒性遲,濕遇寒而凝結愈力,寒遇濕而壅閉不宣,不通則痛,通則不痛。
痹的意思就是閉塞不通暢。現在寒濕之邪侵襲下部,下焦屬於陰,以陰邪遇到陰位,濕邪性質黏膩,寒邪性質凝滯,濕邪遇到寒邪就更加凝結有力,寒邪遇到濕邪就壅塞閉阻而不能宣散,不通就會疼痛,通暢就不會疼痛。
原文
療法 方用麻黃、附子為君,黃耆、白朮、白芍為臣,秦艽、伸筋草等為佐,使祛寒化濕之品,與通經活絡互參。
治療方法 方劑用麻黃、附子作為君藥,黃耆、白朮、白芍作為臣藥,秦艽、伸筋草等作為佐藥,使驅散寒邪、化解濕邪的藥物,與疏通經絡、活絡氣血的藥物互相配合。
原文
處方 帶節麻黃(三分) 西耆皮(錢半) 左秦艽(錢半) 絲瓜絡(三錢) 伸筋草(三錢) 淡附子(六分) 焦白芍(錢半) 炙甘草(四分) 生白朮(錢半) 千年健(錢半)
處方 帶節麻黃(三分) 西耆皮(一錢半) 左秦艽(一錢半) 絲瓜絡(三錢) 伸筋草(三錢) 淡附子(六分) 焦白芍(一錢半) 炙甘草(四分) 生白朮(一錢半) 千年健(一錢半)。
原文
效果 服藥四劑,痛勢愈半。後西耆、白芍加倍,再四劑而病愈。
效果 服藥四劑,疼痛減輕一半。之後西耆、白芍加倍用量,再服用四劑就痊癒了。
原文
廉按:案語精湛,處方穩健,於痹證確有心得,非博歷知病,屢用達藥者不辦。
廉按:病案論述精闢,處方穩妥可靠,對於痹證確實有心得,不是廣泛經歷疾病、屢次用藥通達藥性的人做不到。
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