全國名醫驗案類編

第三卷 暑淫病案

伏暑案(內科)

第三卷 暑淫病案14
原文
黃仲權(住宿遷東門口)病者 範重華,年十七歲,高等小學學生,住本城。病名 伏暑。
白話
黃仲權(住在宿遷東門口)的病人範重華,十七歲,是高等小學的學生,住在本城。病名是伏暑。
原文
原因 於七月間,忽然頭暈嘔吐,小便澀痛,曾服他醫利小便藥而愈。
白話
病因是在七月間,忽然頭暈嘔吐,小便澀痛,曾經服用其他醫師的利尿藥而痊癒。
原文
九月再發,仍服前醫之八正散加芒硝及散藥至劇。
白話
九月又復發,仍服用之前醫師的八正散加芒硝及散藥,病情反而變得很嚴重。
原文
又易數醫,皆作癆治,病更甚,乃延余診治。
白話
又更換了好幾位醫師,都當作癆病來治療,病卻更加嚴重,於是來請我診治。
原文
證候 發熱咳嗽,痰中帶血,耳聾便濁,每溺澀痛難忍,心煩頭點,苦狀莫名,飲食不進。
白話
症狀是發燒咳嗽,痰中帶血,耳聾大便渾濁,每次小便澀痛難以忍受,心煩頭暈,痛苦得無法形容,飲食不下。
原文
診斷 脈象浮滑有似細數。竊思若系癆損,必然耳目聰明,各恙必緩,何至如此其急。
白話
診斷:脈象浮滑類似細數。我私下想如果是癆損,必定耳目聰明,各種症狀必定遲緩,怎麼會如此急迫。
原文
前賢王潛齋云:「鼻塞治心,耳聾治肺。」溺痛便濁,皆伏暑之變象也,遂斷為肺竅伏熱。
白話
前賢王潛齋說:「鼻塞要治心,耳聾要治肺。」小便疼痛大便渾濁,都是伏暑的變表現象,於是診斷為肺竅伏熱。
原文
療法 以清透肺經伏暑為君,佐以芳涼通竅,辛潤消痰,用千金葦莖湯加味。
白話
治療方法:以清透肺經伏暑為主藥,輔助以芳香涼熱通竅,辛潤化痰,用千金葦莖湯加味治療。
原文
處方 生薏仁(六錢) 冬瓜仁(五錢) 原桃仁(三分) 飛滑石(三錢,包煎) 鮮菖蒲(一錢) 天花粉(三錢) 川貝母(二錢) 扁豆衣(三錢) 厚朴花(一錢) 白通草(錢半) 鮮葦莖(二十寸,為引)
白話
處方:生薏仁(六錢)、冬瓜仁(五錢)、原桃仁(三分)、飛滑石(三錢,包煎)、鮮菖蒲(一錢)、天花粉(三錢)、川貝母(二錢)、扁豆衣(三錢)、厚朴花(一錢)、白通草(一錢半)、鮮葦莖(二十寸,作為引藥)。
原文
效果 服後各恙均減,轉方以瀉白散加石葦、冬葵子、瞿麥,再服三劑而愈。
白話
療效:服藥後各種症狀都減輕了,轉換處方用瀉白散加石葦、冬葵子、瞿麥,再服用三劑就痊癒了。
原文
廉按:伏暑,即伏熱也,所伏之淺深不一,病狀之發現各殊。
白話
廉按:伏暑就是伏熱,潛伏的淺深程度不同,發病的症狀表現也各有差異。
原文
此案暑伏肺經,誤用清補,往往釀成肺癆,吳氏師朗所謂「不虛而做成虛,非癆而做成癆」也。
白話
這個案例暑邪伏在肺經,誤用清補,往往會釀成肺癆,吳氏師朗所說的「不虛而做成虛,不是癆而做成癆」就是這個意思。
原文
今以千金葦莖湯加味,輕清靈透,用得卻好。
白話
如今用千金葦莖湯加味,藥性輕清靈透,用得很恰當。
原文
惟樸花不如易鮮刮淡竹茹,清絡熱以除痰、又能止血以監製桃仁,較為切當。
白話
只是厚朴花不如換成鮮刮淡竹茹,既能清絡熱以祛痰,又能止血來監製桃仁,這樣較為適切恰當。