第三卷暑淫病案

中暑案（內科）

第三卷暑淫病案11 句

原文

何拯華（紹興同善局）病者薛福生，年廿三歲，住紹興昌安門外松林。病名中暑。

白話

何拯華（紹興同善局）醫師整理。病患薛福生，年二十三歲，住在紹興昌安門外松林。病名是中暑。

原文

原因夏至以後，奔走於長途赤日之中，前一日自覺頭目眩暈，鼻孔灼熱，次日即發劇烈之病狀。

白話

病因。夏至過後，在烈日下奔波於長途之中，前一天自覺頭暈目眩，鼻孔灼熱，第二天就發作了劇烈的症狀。

原文

證候身熱自汗，神識昏蒙，不省人事，牙關微緊，狀若中風，但無口眼喎斜等症。

白話

症狀。身體發熱、自行出汗，神志昏沉迷糊，不省人事，牙關輕微緊閉，樣子像中風，但沒有口眼歪斜等症狀。

原文

診斷脈弦數，舌鮮紅無苔。此暑熱直中腦經，即日醫所謂日射病也。

白話

診斷。脈象弦數，舌頭鮮紅無苔。這是暑熱直接侵犯腦經，也就是日本醫師所說的日射病。

原文

前一日頭暈目眩，即次日病發昏厥之端倪，前哲謂直中心包者非。

白話

前一天的頭暈目眩，就是第二天發作昏厥的前兆，前代醫家認為是直接侵犯心包的說法並不正確。

原文

療法直清腦熱為首要，先以諸葛行軍散搐鼻取嚏，繼以犀、地、紫雪為君，桑、丹、益元，引血熱下行為臣，佐以銀、翹，清神識以通靈，使以荷花露，消暑氣以退熱也。

白話

治療方法。直接清除腦熱為首要，先用諸葛行軍散吹鼻取嚏，接著以犀角、地黃、紫雪丹為主藥，桑葉、丹皮、益元散引導血熱向下行為輔助，配合金銀花、連翹清神志以通竅，荷花露消除暑氣以退熱。

原文

處方犀角尖（五分，磨汁，沖）鮮生地（六錢）霜桑葉（二錢）丹皮（二錢）益元散（三錢，鮮荷葉包，刺孔）濟銀花（錢半）青連翹（三錢，連心）荷花露（一兩，分沖）紫雪丹（五分，藥湯調下）效果一劑即神清，兩劑霍然。

白話

處方。犀角尖（五分，磨汁，沖服）鮮生地（六錢）霜桑葉（二錢）丹皮（二錢）益元散（三錢，用鮮荷葉包紮，刺孔）金銀花（錢半）青連翹（三錢，連心）荷花露（一兩，分次沖服）紫雪丹（五分，用藥湯調服）。療效。服用一劑就神志清醒，兩劑就完全康復。

原文

廉按：中暑為類中之一，多由猝中炎署而得，急則忽然悶倒，緩則次日昏蒙，乃動而得之之陽證也。

白話

廉按：中暑是類中風之一，多由突然遭受炎暑而得，急性發作就突然悶倒，慢性則第二天昏沉迷糊，這是活動中得病的陽證。

原文

張潔古謂靜而得為中暑，李東垣謂避暑乘涼得之者，名曰中暑，余直斷之曰：否，不然。

白話

張潔古說在靜止中得的叫中暑，李東垣說避暑乘涼得到的叫中暑，我直接判斷說：不對，不是這樣。

原文

此案決定為日射之直中腦經，理由較直中心包為充足，夏令以戴涼帽為必要，防其腦猝中耳。

白話

此案判定為日射病直接侵犯腦經，理由比直接侵犯心包更為充分，夏天戴涼帽是必要的，用來防止腦部猝然中暑。

原文

方用犀角地黃湯加減合紫雪，似此急救之古方，當然一劑知，二劑已。

白話

方劑用犀角地黃湯加減配合紫雪丹，像這樣急救的古方，當然一劑見效，兩劑康復。

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