全國名醫驗案類編

第三卷 暑淫病案

中暑案(婦科)

第三卷 暑淫病案18
原文
黃仲權(住宿遷東門口)病者 吳氏婦,年四十歲,夫業商,住宿遷洋河鎮。病名 中暑。
白話
黃仲權(住在宿遷東門口)病患吳氏,女子,年四十歲,丈夫經商,住在宿遷洋河鎮。病名為中暑。
原文
原因 妊娠六個月,平素陰虧,肝陽易動,中暑風后,兩目忽然不見。
白話
病因 懷孕六個月,平時陰虛,肝陽容易妄動,中了暑熱風邪後,兩眼突然看不見。
原文
本鎮諸醫,只知保胎,不知治病,病遂劇變。
白話
本鎮各位醫師只知道保胎,不知道治病,病情於是急劇惡化。
原文
證候 雙目如盲,寒熱胸痞,繼即肝風大動,手足抽搐,不省人事,咬牙嚼舌,面赤吐血。
白話
症狀 雙眼如同失明,發冷發熱胸口悶塞,接著肝風大為發作,手腳抽搐,不省人事,牙關緊閉舌頭顫動,臉色發紅吐血。
原文
診斷 脈大無倫,時有促象,舌青。隨即警告病家曰:胎已不保,係為邪火灼傷,只能專顧教委婦,但得病勢轉機,腐胎自落,不足慮也。
白話
診斷 脈搏洪大紊亂,時有促脈現象,舌頭發青。隨即警告病人家屬說:胎兒已無法保住,是因為邪熱火焰灼傷,只能專心照顧孕婦,只要病情出現轉機,腐壞的胎兒自然會落下,不必過度擔憂。
原文
療法 先以毛珀四分,研入六一散四錢中,開水澄清調服,通靈入心,衝開惡血,保存元神。
白話
治療方法 先將血珀四分研細,加入六一散四錢中,用開水澄清調和服用,能通達心靈,衝開瘀血,保存元神。
原文
服後肝風即熄,隨立標本兼顧之方以挽救之。
白話
服藥後肝風立即平息,隨即設立標本兼顧的方劑來挽救病情。
原文
處方 磨犀角(三分) 磨羚羊(五分) 天竺黃(三錢) 益元散(三錢,包煎) 整寸冬(三錢) 生杭芍(三錢) 元武板(六錢) 生鱉甲(六錢) 左牡蠣(六錢,生打) 阿膠珠(二錢) 鮮石斛(四錢)
白話
處方 磨細的犀角(三分) 磨細的羚羊角(五分) 天竺黃(三錢) 益元散(三錢,包煎) 整顆麥門冬(三錢) 生白芍(三錢) 龜板(六錢) 生鱉甲(六錢) 左牡蠣(六錢,生用打碎) 阿膠珠(二錢) 鮮石斛(四錢)
原文
效果 因牙關時開時閉,灌藥不易,只能零星時服。
白話
療效 因為牙關時開時閉,灌藥不容易,只能間斷少量服用。
原文
次日復診,熱退人省,兩目能見,諸恙大減。於前方減犀羚不用,加生地、元參、麻仁。再服三帖,朽胎已落,產婦無苦。
白話
第二天複診,熱度退去病人清醒,兩眼能看見,各種症狀大幅減輕。在前方基礎上去掉犀角羚羊角,加入生地、元參、麻仁。再服用三帖,壞死的胎兒已經落下,產婦沒有痛苦。
原文
後二日,忽吐鮮血三口,心中嘈辣,神魂搖搖,不能自主。
白話
過了兩天後,忽然吐了三口鮮血,心中嘈雜刺痛,神魂動搖,不能自我控制。
原文
詢知因守俗例,產後必服砂糖胡椒水,以下惡血。
白話
詢問得知是因為遵守習俗,產後一定要喝砂糖胡椒水,用來排下瘀血。
原文
隨告病家,時際長夏,況在陰虛風動之體,厥脫堪虞,不俟終日,改服童便,去瘀生新,清熱養陰,隨開大定風珠與服,舌上吹以錫類散,接服多劑甘寒,二旬乃痊。
白話
立即告知病人家屬,正值長夏,何況是陰虛風動的體質,厥脫令人擔憂,不能等到最後,應改服童便,來去瘀生新,清熱養陰,隨即開了大定風珠給她服用,舌頭上吹上錫類散,接著服用多劑甘寒藥物,二十天才痊癒。
原文
廉按:病固中暑,諸醫不知去病以保孕,反因保孕以壞胎。
白話
廉按:病固然是中暑,各位醫師不知道去除疾病來保住胎兒,反而因為想保住胎兒而損壞了胎兒。
原文
凡專門產科,不通內科感症病理者,此誤比比皆然。
白話
凡是專門的產科醫師,不通曉內科傳染病症病理的,這種錯誤到處都是。
原文
血熱動風,腐毒上衝,陡發子癇,兩目如盲,舌色轉青,脈促,病勢危險極矣。
白話
血熱引動肝風,腐毒向上衝逆,突然發生子癇,兩眼如同失明,舌頭顏色變青,脈促,病勢極為危險。
原文
此時急下其腐胎為第一法,當用桃仁承氣去桂,加羚角、淮牛膝,直達子宫以急攻之。
白話
此時緊急下其腐胎是第一要法,應當用桃仁承氣湯去掉肉桂,加入羚羊角、淮牛膝,直達子宫來緊急攻下。
原文
但用血珀合益元通竅消暑,猶恐緩不濟急,惟次方用大劑潛鎮清化,標本兼顧,雖尚有效力,然必至三劑而朽胎始落,僥倖成功,病家亦已大受虛驚矣。此案可為專科而不通內科者炯戒。
白話
但只用血珀配合益元散通竅消暑,仍然怕太慢趕不上緊急情況,只有次方用大劑量潛陽鎮靜清熱化濁,標本兼顧,雖然還算有效,但必須到三劑才能讓壞死的胎兒落下,僥倖成功,病人家屬也已經大受虛驚了。此案可作為專科醫師而不通曉內科者的深刻警戒。