全國名醫驗案類編

第二卷 寒淫病案

傷寒挾伏熱案(內科)

第二卷 寒淫病案11
原文
黃仲權(住宿遷東門口)病者 劉氏婦,年三十歲,夫業機房,住本街。病名 傷寒挾伏熱。
白話
黃仲權(住在宿遷東門口)的病人是劉氏女子,年紀三十歲,丈夫從事織布行業,住在本街。病名是傷寒挾伏熱。
原文
原因 房後大意,衣被單薄,遂傷寒如冷瘀,雖請數人針之,皆未見效。
白話
病因是房事之後大意了,衣服被子單薄,於是得了傷寒像冷瘀一樣,雖然請了幾個人針灸,都沒有見效。
原文
證侯 腹痛踡臥,畏寒戰慄,乾嘔不止,無熱不渴,面青唇縮,手足厥冷過膝。
白話
症狀是腹痛蜷曲躺臥,畏懼寒冷發抖,乾嘔不止,沒有發熱也不口渴,面色青紫嘴唇緊縮,手腳冰冷冷到膝蓋以下。
原文
診斷 脈息三至,按之無力而時止,遂斷為房後傷寒,決非急痧,切勿再針。
白話
診斷是脈搏跳動三下,按壓無力而且時而停止,於是判斷為房事後的傷寒,一定不是急性痧症,千萬不要再針灸了。
原文
療法 隨立回陽急救湯加減,初服傾吐無餘,又加薑汁沖服。
白話
治療方法是立刻使用回陽急救湯加减,首次服用後全部吐出來了,又加入薑汁冲服。
原文
處方 西黨參(三錢) 土炒白朮(三錢) 雲茯苓(三錢) 炙甘草(一錢) 法半夏(三錢) 老廣皮(二錢) 淡乾薑(錢半) 五味子(八分) 上肉桂(二錢) 熟附片(錢半) 淡吳萸(六分) 生薑汁(二匙,分沖)
白話
處方:西黨參(三錢)、土炒白朮(三錢)、雲茯苓(三錢)、炙甘草(一錢)、法半夏(三錢)、老廣皮(二錢)、淡乾薑(一錢半)、五味子(八分)、上肉桂(二錢)、熟附片(一錢半)、淡吳萸(六分)、生薑汁(二匙,分別冲服)。
原文
次診 服後腹痛雖止,而發熱大作,脈息六至,口苦而渴,熱象全現。
白話
第二次診治:服藥後腹痛雖然停止了,卻發起高燒,脈搏跳動六下,口苦而且口渴,熱象完全顯現出來。
原文
謂此非熱藥過劑,實因病者先蓄內熱,尚未發作,今寒從熱化,脈數口渴,只得見症治症,轉方用苦辛開透法。
白話
認為這不是熱藥服用過量,實在是因為病人先蘊藏了內熱,還沒有發作出來,現在寒邪已經從熱而化,出現脈數口渴,只能見症治症,轉方使用苦辛開透的方法。
原文
淡枯芩(二錢) 黑山梔(三錢) 粉丹皮(二錢) 天花粉(二錢) 大連翹(三錢) 姜炒川連(一錢) 牛蒡子(錢半) 蘇荷尖(一錢)
白話
處方:淡枯芩(二錢)、黑山梔(三錢)、粉丹皮(二錢)、天花粉(二錢)、大連翹(三錢)、姜炒川連(一錢)、牛蒡子(一錢半)、蘇荷尖(一錢)。
原文
效果 服後異常舒泰,依方加減,再二帖即收全功。
白話
效果:服藥後非常舒適安泰,依照原方加减,再服用兩帖就完全康復了。
原文
廉按:寒挾伏熱,江浙兩省為最多。此因房勞之後,三分外感,七分內傷,不得不急進溫補,回陽固脫,迨陽回而伏熱大作,幸而轉機敏捷,速為清透,再二劑即收全功,幸哉。否則皆詆熱藥太過,貽人以口舌矣。
白話
廉按:寒邪挾帶伏熱,江浙兩省這種情況最多。這是因為房事疲勞之後,三分外感,七分內傷,不得不緊急使用溫補,回陽固脫,等到陽氣恢復而伏熱大發,幸而轉機敏捷,快速清透,再服用兩劑就完全康復,真是幸運。否則都會責怪熱藥太過,給人留下批評的話柄了。