第二卷寒淫病案

風寒夾痰飲案（內科）

第二卷寒淫病案12 句

原文

袁桂生（住鎮江京口）病者季姓婦，年約三旬，住本鎮。病名風寒夾痰飲。

白話

袁桂生（住在鎮江京口）病患是一位季姓婦女，年約三十歲，住在本鎮。病名是風寒夾痰飲。

原文

原因乙巳二月，外感風寒，內蓄痰飲，摶結於中，不得下降，致成斯疾。

白話

病因是乙巳年二月，外感風寒，內部蓄積痰飲，搏聚凝結在體內，不能下降，因而形成此病。

原文

證候咳喘，倚息不得臥，惡寒發熱，頭疼身痛，胸悶不舒，心痛徹背。

白話

症狀是咳嗽氣喘，倚靠呼吸不能平臥，畏寒發熱，頭疼身痛，胸悶不舒暢，心痛放射到背部。

原文

診斷脈沉而滑，舌苔白膩。此風寒痰飲，內外摶結，肺氣不得下降而成肺脹也。

白話

診斷脈象沉而滑，舌苔白膩。這是風寒痰飲，內外搏聚凝結，肺氣不能下降而形成肺脹。

原文

療法用小青龍湯以驅風寒，合栝蔞薤白湯以蠲痰飲。

白話

治療方法是用小青龍湯來驅散風寒，配合栝蔞薤白湯來祛除痰飲。

原文

處方麻黃（四分）桂枝（四分）淡乾薑（五分）北細辛（四分）生白芍（錢半）五味子（五分）甘草（五分）栝蔞仁（三錢，杵）干薤白（三錢，白酒洗搗）姜半夏（三錢）

白話

處方麻黃（四分）桂枝（四分）淡乾薑（五分）北細辛（四分）生白芍（一錢半）五味子（五分）甘草（五分）栝蔞仁（三錢，杵碎）乾薤白（三錢，用白酒洗過搗碎）姜半夏（三錢）

原文

次診服後得汗，而寒熱喘息俱平，惟身痛咳嗽未己。

白話

第二次診治服藥後出了汗，發冷發熱和氣喘都平復了，只有身體疼痛和咳嗽還沒停止。

原文

易方以桂枝湯和營衛，加乾薑、五味子各五分，細辛三分以治咳。

白話

改變處方用桂枝湯來調和營衛，加上乾薑、五味子各五分，細辛三分來治療咳嗽。

原文

效果一劑效，二劑更瘥，因貧不復延診，遂漸愈。

白話

效果第一劑就有效，第二劑更好，因為家境貧困不再請醫診治，於是逐漸康復。

原文

廉按：小青龍湯為治風寒外搏痰飲內動之主方，臨證善為加減，莫不隨手而愈。況合栝蔞、薤白辛滑滌痰，當然奏效更速。接方桂枝湯加味，修園治身癰咳嗽。

白話

廉按：小青龍湯是治療風寒外侵、痰飲內動的主要方劑，臨床上善於加減運用，無不隨手而癒。何況配合栝蔞、薤白辛滑滌痰，療效自然更快。第二方用桂枝湯加味，陳修園用來治療身痛咳嗽。

原文

凡夾痰飲者，輒用五味、薑、辛，推為神應之妙法。

白話

凡是夾有痰飲的病症，往往使用五味子、乾薑、細辛，被推許為神效的妙法。

原文

故仲景《傷象論》、《金匱要略》兩書，不可不悉心研究也。

白話

所以張仲景的《傷寒論》和《金匱要略》兩部書，不可以不用心研究。

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