原文
袁桂生(住鎮江京口)病者 駱達三,年約四十餘歲,住本鎮。病名 陽虛傷寒。原因 素稟陽虛,新感外寒而發。證候 頭痛惡寒,飲食無味。
袁桂生(住在鎮江京口)病患者駱達三,年約四十多歲,住在本鎮。病名是陽虛傷寒。原因向來稟賦陽虛,又新感受外寒而發病。症狀是頭痛怕冷,飲食沒有味道。
原文
診斷 脈息小滑,舌苔滑白,病勢方張,慎防變重。
診斷脈象小而滑,舌苔滑潤色白,病勢正在發展,要謹慎防止變重。
原文
療法 姑用蔥豉二陳湯加荊芥、紫蘇,疏散風寒以表達之。
治療方法先用蔥豉二陳湯加荊芥、紫蘇,疏散風寒來發表。
原文
處方 鮮蔥白(四枚) 淡豆豉(三錢) 荊芥穗(錢半) 紫蘇葉(錢半) 姜半夏(三錢) 廣橘皮(一錢)
處方新鮮蔥白四枚、淡豆豉三錢、荊芥穗一錢半、紫蘇葉一錢半、薑半夏三錢、廣橘皮一錢。
原文
次診 此藥服後,忽喘息不能臥,頭腦中覺熱氣上升,小腹左偏作痛,嘔吐痰水,畏寒,手指厥冷,脈息沉弱,蓋陽虛受寒之病,得發散而陽氣益虛也。
第二次診斷此藥服下後,忽然喘息不能平臥,頭腦中感覺熱氣上升,左側小腹疼痛,嘔吐痰水,怕冷,手指冰冷,脈象沉弱,這是陽虛受寒的病,服用發散藥後陽氣更加虛弱了。
原文
其頭腦中覺熱氣上升者,腦力素衰,寒氣逼龍雷之火上越也。其喘息不能臥者,肺腎兩虛,不能納氣也。
頭腦中感覺熱氣上升的緣故,是腦力一向衰弱,寒氣逼迫龍雷之火上越。喘息不能平臥的緣故,是肺腎兩虛,不能納氣。
原文
其腹痛嘔吐痰水者,寒氣內擾,氣血不能通調也。其畏寒手指作冷者,虛寒病之本相也。乃與理中湯合六君子湯加味。
腹痛嘔吐痰水的緣故,是寒氣內擾,氣血不能通調。怕冷手指發冷的緣故,是虛寒病的本來面目。於是給予理中湯合六君子湯加味治療。
原文
次方 別直參(一錢) 炒白朮(二錢) 黑炮姜(一錢) 炙甘草(八分) 雲茯苓(三錢) 姜半夏(二錢) 廣橘皮(一錢) 上猺桂(八分) 東白芍(三錢) 五味子(六分)
第二方別直參一錢、炒白朮二錢、黑炮薑一錢、炙甘草八分、雲茯苓三錢、薑半夏二錢、廣橘皮一錢、上猺桂八分、東白芍三錢、五味子六分。
原文
三診 服後喘吐俱平,腹痛亦止,能進稀粥半碗,但仍覺畏寒手冷,益信為陽虛矣。
第三次診斷服藥後喘息嘔吐都平息了,腹痛也停止,能吃下半碗稀粥,但仍然覺得怕冷手冷,更加確信是陽虛了。
原文
三方 別直參(一錢) 炒白朮(二錢) 黑炮姜(一錢) 炙甘草(八分) 姜半夏(二錢)
第三方別直參一錢、炒白朮二錢、黑炮薑一錢、炙甘草八分、薑半夏二錢。
原文
四診 午後復診,則汗止安睡,手足俱轉溫矣。仍以前方,又進一劑。
第四次診斷下午複查,已經汗止安睡,手腳都轉溫了。仍然用前方,再服用一劑。
原文
效果 自是遂能進粥,遂以六君子湯、資生丸等藥,調養半月而痊。
效果從此就能吃粥了,於是用六君子湯、資生丸等藥物調養,半個月後康復。
原文
廉按:傷寒當行發表者,必察其人本氣陰陽無虧,方可徑用。
廉按說:傷寒應當使用發表法治療的,必須先診察患者本身陰陽沒有虧損,才可直接使用。
原文
若真陽素虧,平日惡寒喜熱,慣服辛溫,大便溏滑者,此為陰臟,宜加附子、炮薑、黃耆、白朮於發表藥中,助陽御表,庶兔虛陽外越之弊。
如果真陽一向虧損,平日怕冷喜歡溫熱,習慣服用辛溫藥物,大便稀溏滑泄的,這是陰臟體質,適宜在發表藥中加入附子、炮薑、黃耆、白朮,幫助陽氣抵禦表邪,或可避免虛陽外越的弊端。
原文
此案汗劑雖輕,幾致虛陽上越,變症蜂起,幸而改用溫補,得力在理中湯一方,能用仲景之方以鏟病根,獲效所以神速,雖小有風波,而終歸平靜。
此案發汗藥劑雖然輕微,幾乎導致虛陽上越,變症蜂擁而起,幸而改用溫補,得力在理中湯這一方劑,能用仲景的方劑來剷除病根,所以見效神速,雖然稍有風波波折,最終仍歸於平靜。
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