原文
陳作仁(住南昌中大街四川會館)病者 周保善,四十一歲,江西新建人,往南昌城內。病名 傷寒。
陳作仁(住在南昌中大街四川會館)病人周保善,四十一歲,江西新建人,前往南昌城內。病名是傷寒。
原文
原因 初春積雪未消,晨起窗外閒步,偶感風寒,即傷太陽經。
病因是初春時節積雪尚未融化,早晨起床後在窗外閒逛散步,偶然感受到風寒,便傷及太陽經。
原文
證候 發熱頭痛,遍體痠疼,項強惡寒,蒙被數層,戰慄無汗,病勢甚暴。
症狀是發燒頭痛,全身痠痛,脖子僵硬而畏寒,覆蓋好幾層被子,仍然發抖而無汗,病情來勢非常猛烈。
原文
診斷 左寸脈浮緊而數,右關尺兩脈亦緊數,脈證合參,知系風寒兩傷太陽之經證也。
診察發現左手寸脈浮緊且數,右手關脈和尺脈也都是緊數,脈象與症狀相互參照,可知這是風寒同時侵襲太陽經的經證。
原文
療法 仿仲景麻桂各半湯主之。蓋初傷風寒,法宜發表,故以麻黃為君,杏仁為臣,桂枝解肌為佐,甘草、薑、棗和胃為使。又恐麻黃過猛傷陰,故加白芍以斂陰。
治療方法模仿張仲景的麻黃湯與桂枝湯各半湯主治。初受風寒,依法應當發表,所以用麻黃為君藥,杏仁為臣藥,桂枝解肌為佐藥,甘草、生薑、紅棗和胃為使藥。又擔心麻黃藥性太猛會傷陰,所以加入白芍以收斂陰液。
原文
處方 淨麻黃(八分,先煎,去沫) 桂枝尖(一錢) 光杏仁(二錢,去皮尖) 杭白芍(二錢) 生甘草(一錢) 鮮生薑(三片) 大紅棗(四枚)
處方:淨麻黃(八分,先煎,去沫)桂枝尖(一錢)光杏仁(二錢,去皮尖)杭白芍(二錢)生甘草(一錢)鮮生薑(三片)大紅棗(四枚)
原文
效果 服此藥時,令食熱稀粥一碗以助藥力。始進一劑,得汗熱減,各症均已小愈。
療效:服用此藥時,讓病人吃一碗熱稀粥來幫助藥力。剛服一劑,出汗後發燒減輕,各種症狀都已稍微好轉。
原文
惟口乾思飲,大便不通,寒已化熱,改以仲景人參白虎湯加味以逐餘邪,原方加白芍、陳皮、薄荷者,亦取行氣和血兼涼散之意。
只有口乾想喝水、大便不通暢,寒邪已化為熱,改用張仲景的人參白虎湯加味來驅逐剩餘的邪氣,原方加白芍、陳皮、薄荷,也是取其行氣和血兼顧涼散的意思。
原文
又方 潞黨參(三錢) 生石膏(五錢,研細) 肥知母(二錢) 生甘草(錢半) 白粳米(一兩,夏布包) 外加杭白芍(二錢) 廣陳皮(一錢) 蘇薄荷(六分)此方又接進二劑,七日內各症痊愈。
又方:潞黨參(三錢)生石膏(五錢,研細)肥知母(二錢)生甘草(一錢半)白粳米(一兩,用夏布包)外加杭白芍(二錢)廣陳皮(一錢)蘇薄荷(六分)。此方又接連服用二劑,七天內各種症狀都康復了。
原文
廉按:風寒兩傷太陽,用麻桂各半湯泄衛和營,固屬長沙正法,即寒已化熱,口乾思飲,且大便秘,邪熱已傳陽明之候,白虎湯法亦屬仲聖薪傳,惟案中未曾敘明氣虛,潞黨參一味,未免用得太驟。
廉按:風寒兩傷太陽經,用麻黃湯桂枝湯各半湯來宣洩衛氣、和調營血,本屬長沙(張仲景)的正規治法。即使寒邪已化為熱,出現口乾想喝水且大便乾結,邪熱已傳至陽明的症狀,白虎湯治法也屬仲景聖人的傳承。只是病案中未曾說明氣虛,潞黨參這一味藥,用得未免太急了些。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。