全國名醫驗案類編

第一卷 風淫病案

風痧竄筋案(內科)

第一卷 風淫病案13
原文
周小衣(住無錫)病者 黃韻笙,忘其年,住無錫。病名 風痧竄筋。
白話
周小衣(住在無錫)記載的病患是黃韻笙,忘記其年齡,住在無錫。病名是風痧竄筋。
原文
原因 素因遺泄,甲辰患風痧時病之後,足軟無力,以商業事繁,煎方不便,來求長方。
白話
病因:平素有遺精的毛病,甲辰年患上風痧時疫之後,雙腿軟弱無力。因為商業事務繁忙,煎煮湯藥不方便,所以來求取長效的膏方。
原文
證候 春夏陽升之候,每患遺泄,神倦呵欠,足脛痿軟乏力。
白話
症狀:在春夏陽氣升發的時節,經常發生遺精,精神疲倦,頻頻打呵欠,小腿痿軟無力。
原文
診斷 脈大少和,苔薄白。脈證合參,良由陰液內耗,風痧餘熱,竄走筋絡,以致兩足痿軟。
白話
診斷:脈象大但缺少柔和之象,舌苔薄白。綜合脈象與症狀分析,實在是因為陰液在內耗損,風痧的餘熱,流竄行走於筋絡之中,導致兩腿痿軟。
原文
然苟非精血不足,風陽何能入里耶,久延恐成痿躄。療法 育陰榮筋為主,補氣佐之。
白話
然而如果不是精血不足,風陽之邪怎能深入體內呢?如果拖延日久,恐怕會形成痿證。治法:以滋養陰液、濡養筋脈為主,輔以補氣。
原文
處方 大生地(六兩) 沙苑子(三兩) 菟絲子(三兩) 覆盆子(三兩) 制首烏(六兩) 白歸身(三兩) 生白芍(三兩) 熟玉竹(四兩) 金毛狗脊(三兩) 桑椹(三兩) 潞黨參(三兩) 生綿耆(三兩) 生於術(二兩) 浙茯苓(三兩) 川杜仲(二兩) 千年健(二兩) 生苡仁(四兩) 廣橘絡(三錢) 虎骨膠(一兩) 川斷(二兩) 線魚膠(一兩) 阿膠(一兩) 雞血藤(一兩)
白話
處方:大生地(六兩)、沙苑子(三兩)、菟絲子(三兩)、覆盆子(三兩)、制首烏(六兩)、白歸身(三兩)、生白芍(三兩)、熟玉竹(四兩)、金毛狗脊(三兩)、桑椹(三兩)、潞黨參(三兩)、生綿耆(三兩)、生於術(二兩)、浙茯苓(三兩)、川杜仲(二兩)、千年健(二兩)、生苡仁(四兩)、廣橘絡(三錢)、虎骨膠(一兩)、川斷(二兩)、線魚膠(一兩)、阿膠(一兩)、雞血藤(一兩)。
原文
上藥依法制煎膏,每服一兩,朝夜開水化服。效果 服之頗驗,藥完足健,遺泄亦止。
白話
以上藥物按照方法熬製成膏滋,每次服用一兩,早晚用開水化開服用。效果:服用後效果顯著,藥吃完後雙腿恢復健康,遺精也停止了。
原文
廉按:風痧之為病,有傳染性者,謂之疫痧,無傳染性者,謂之時痧。
白話
廉按:風痧這種病,有傳染性的,稱為疫痧;沒有傳染性的,稱為時痧。
原文
其形色紅而瑣碎,似麻非麻,似疹非疹,世俗通稱為紅斑痧。
白話
它的形態顏色紅而瑣碎,像麻疹又不是麻疹,像斑疹又不是斑疹,世俗一般通稱為紅斑痧。
原文
初起用疏風發表,急透痧毒,從外排泄,往往一藥即愈,何致餘熱內竄,流走筋絡。
白話
初起時用疏風解表的方法,使痧毒迅速透發,從體外排泄出去,往往一劑藥就能痊癒,怎麼會導致餘熱向內流竄,流走於筋絡之中呢?
原文
此案竄筋之原,良由精血內耗為其素因,故經謂邪之所湊,真氣必虛,虛則邪氣半從外達,半從內竄。
白話
這個病例邪氣竄入筋絡的原因,實在是因為精血內耗是其平素的病因,所以醫經上說:「邪氣所侵犯的地方,正氣必定虛弱。」正氣虛弱,則邪氣一半從外表散,一半向內流竄。
原文
方主育陰榮筋,佐以補氣,使正足邪自去之法,凡男婦肝腎不足,或遺精,或帶下,腰足痿軟無力者,亦可惜以調補。
白話
此方以滋養陰液、濡養筋脈為主,輔以補氣,是使正氣充足、邪氣自然退去的方法。凡是男女肝腎不足,或者遺精,或者帶下,腰腿痿軟無力的人,也可以採用此方來調理補益。
原文
惟橘絡用於膏滋之中,效力甚微,不如易以廣皮一兩,健運脾胃,以助消化為穩妥。
白話
只是橘絡用在膏滋藥中,藥效很微弱,不如換成廣皮一兩,用來健運脾胃,幫助消化,這樣更為穩妥。