全國名醫驗案類編

第一卷 風淫病案

風濕成痹案(內科)

第一卷 風淫病案15
原文
陳艮山(住南昌塘塍上大街)病者 陳雨洲之媳李女士,進賢人,寓南昌。病名 風濕成痹。
白話
陳艮山(住在南昌塘塍上大街)病人陳雨洲的媳婦李女士,進賢人,寓居南昌。病名是風濕成痹。
原文
原因 素因性急善怒,時患小腹痛,溺艱澀,頻下白物,經水忽斷。
白話
原因 平時性情急躁容易生氣,常有小腹疼痛,小便艱澀不暢,經常排出白色分泌物,月經忽然中斷。
原文
後隨夫留學東洋,赴醫院治療,醫雲宮中有毒,必須剖洗方能見效,愈後三月,且能受孕。果如所言。分娩後舊病復發,再往該院請治。醫云無法。
白話
後來跟隨丈夫留學日本,前往醫院治療,醫生說宮中有毒,必須剖宮沖洗才能見效,康復後三個月,就能懷孕。果然如他所說。分娩後舊病復發,再次前往該院請求治療。醫生說沒有辦法。
原文
再剖縱愈,而宮亦傷,不能復孕,力勸回國。
白話
再次剖宮雖然能治好,但宮也會受損,無法再次懷孕,竭力勸說回國。
原文
旋覺腹中有一硬塊,時痛時止,時作冷熱,白帶淋漓,面色黃瘦,飲食少進。他醫目為大虛症,用八珍加龜膠。
白話
隨即感覺腹中有一個硬塊,有時疼痛有時停止,有時發冷發熱,白帶淋漓不斷,面色蠟黃消瘦,吃飯很少。其他醫生看作是嚴重虛症,用八珍湯加龜膠治療。
原文
連進數劑,忽患周身浮腫,白帶更甚,陰燒不退,群醫束手。
白話
連續服用幾劑藥,突然全身浮腫,白帶更加嚴重,陰部發燒不退,許多醫生都束手無策。
原文
證候 一身浮腫麻痹,少腹痛,帶下頻頻,日夜燒熱,舌苔白滑淡灰。診斷 兩脈沉遲。斷為風寒濕三氣合而成痹。
白話
症狀 全身浮腫麻木,小腹疼痛,白帶頻繁,日夜發燒,舌苔白滑呈淡灰色。診斷 兩手腕脈搏沉遲。判定為風、寒、濕三種邪氣相結合而形成痹症。
原文
療法 仿仲景治風濕例,君以蒼朮、澤瀉燥濕,佐以麻、桂透表去風,引用姜皮導至皮膚。一劑胸部稍舒,舉動稍活。
白話
治療方法 仿照張仲景治療風濕的範例,用蒼朮、澤瀉作為君藥來燥濕,輔以麻黃、桂枝來透表散風,使用薑皮引導藥力到皮膚。服用一劑後胸部稍微舒緩,活動稍微靈活。
原文
再用川萆薢、威靈仙、澤瀉、川烏、天麻、秦艽、麻黃、桂枝、茯苓皮、大腹皮、冬瓜皮等藥數劑,腫消食迸。惟兩腳腫脹未消,乃用鰍魚炒蒜頭食之。
白話
再用川萆薢、威靈仙、澤瀉、川烏、天麻、秦艽、麻黃、桂枝、茯苓皮、大腹皮、冬瓜皮等藥物服用數劑,浮腫消退食慾增加。只有兩腳仍然腫脹,於是用泥鰍魚和大蒜一起炒來吃。
原文
處方 蒼朮(二錢) 澤瀉(二錢) 麻黃(二錢) 桂枝(錢半) 姜皮(三錢)為引。
白話
處方 蒼朮(二錢) 澤瀉(二錢) 麻黃(二錢) 桂枝(一錢半) 薑皮(三錢)為引。
原文
又方 川萆薢(四錢) 威靈仙(四錢) 澤瀉片(三錢) 制川烏(二錢) 明天麻(二錢) 秦艽(二錢) 麻黃(二錢) 桂枝(二錢) 茯苓皮(二錢) 大腹皮(三錢) 冬瓜皮(三錢) 水二碗,煎成一碗,溫服。
白話
另一個處方 川萆薢(四錢) 威靈仙(四錢) 澤瀉片(三錢) 炮製過的川烏(二錢) 天麻(二錢) 秦艽(二錢) 麻黃(二錢) 桂枝(二錢) 茯苓皮(二錢) 大腹皮(三錢) 冬瓜皮(三錢) 用兩碗水,煎成一碗,溫熱服用。
原文
效果 服初方一劑稍愈,再服次方,逐漸加減,十餘日腫消熱退,食亦漸加。食鰍魚炒蒜頭,兩腳腫亦消盡。
白話
效果 服用第一個處方一劑後稍微好轉,再服用第二個處方,逐漸增減藥量,十多天後浮腫消退發燒退盡,食慾也逐漸增加。吃了泥鰍魚炒蒜頭,兩腳的浮腫也完全消退。
原文
再教以早服人參養營丸三錢,夜服龜齡集三分。
白話
再教她早上服用人參養營丸三錢,晚上服用龜齡集三分。
原文
調理三月餘,白帶愈,經如期,旋受孕生子。可見醫者不能復孕之言,亦有不足信者也。
白話
調理三個多月後,白帶康復,月經按時來潮,隨即懷孕生子。可見當初醫生說無法再懷孕的話,也有不可信的地方。
原文
廉按:斷症老當,處方雄健,宜乎得奏全功,然非精研《傷寒論》及《金匱》,確有心得者不辦。
白話
廉按:判斷症狀老練恰當,處方用藥雄健有力,難怪能夠取得完全康復的功效,然而如果不是深入研究《傷寒論》和《金匱要略》,確實有心得的人,是做不到的。