原文
韓緒臣(住鎮江薛家巷)病者 李鏡湖,年三十六歲,學界,揚州人。病名 風熱咳血。
韓緒臣(住在鎮江薛家巷)的病人李鏡湖,年齡三十六歲,知識分子,揚州人。病名是風熱咳血。
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原因 初因感風,舍肺咳嗽,自以為操勞過度,妄食滋補,風從熱化,肺絡乃傷。
病因起初是因為感受風邪,停留在肺部而咳嗽,自己以為是操勞過度,亂吃滋補的東西,風轉化為熱,肺絡於是受損。
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證候 咳聲不揚,顴紅氣促,右脅隱痛,痰中夾血。
症狀是咳嗽聲音不暢亮,顴骨發紅、呼吸急促,右側脅肋隱隱作痛,痰中帶血。
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診斷 脈浮而芤,左勝於右。蓋肺居高部,乃一身行氣之司令臟也,處氣交之中,最有直接關係,六淫之侵,易於感觸,故傷於風者,上先受之。
診斷脈象浮且空心,左脈比右脈強。因為肺臟處於高位,是全身運行氣機的總管臟器,處於天地之氣相交之中,與外界最有直接關聯,六種外邪的侵襲,容易感觸,所以被風邪所傷的人,上部先受到侵犯。
原文
風舍肺腧則咳,若能節飲食、慎起居,風散則咳自己。
風停留在肺俞穴就會咳嗽,如果能節制飲食、謹慎起居,風散去咳嗽就會自行停止。
原文
妄食滋補,助痰遏風,風居肺絡,久而釀熱,氣道為痰所壅,則咳聲不揚,風熱因郁難伸,則痰中夾血,氣壯之人,肺癰因此,氣虛之輩,肺痿由來,右脅隱痛者,乃氣痹不宣也。
亂吃滋補的東西,助長痰濕、遏制風邪,風停留在肺絡,久了就會釀成熱,氣道被痰堵塞,就會咳嗽聲不暢亮,風熱因為鬱結難以伸展,就會痰中帶血,氣強壯的人因此患肺癰,氣虛弱的人因此患肺痿,右脅隱痛的原因,是氣機痹阻不能宣通的緣故。
原文
所服之方,罔不從虛論治,徒然塞氣生痰,吾所不取也。
之前所服的方子,無不從虛症來論治,白白地阻礙氣機、產生痰濕,這是我不認同的。
原文
療法 輕清透達,理氣活痰,君以旋覆、杷葉、桑菊清肺絡以開肺痹,佐以橘皮絡、川貝、鬱金、萊菔子開其痰結,絲瓜絡、金橘皮、新絳之屬,清營理郁,兼能化瘀。
治療方法是用輕盈清透的方法使邪氣透達,調理氣機、活化痰液。用旋覆花、枇杷葉、桑葉、菊花清肺絡以開通肺痹作為主藥,輔以橘皮絡、川貝、鬱金、萊菔子化解痰濕結聚,絲瓜絡、金橘皮、新絳之類的藥物,清熱涼血、疏理鬱結,兼能化解瘀血。
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處方 旋覆花(一錢,布包) 枇杷葉(三錢,去毛) 冬桑葉(三錢) 杭菊花(錢半) 橘皮、絡(各一錢半) 川貝母(三錢) 廣鬱金(錢半) 萊菔子(錢半) 絲瓜絡(三錢) 金橘皮(一錢) 新絳屑(一錢)
處方旋覆花(一錢,用布包)枇杷葉(三錢,去毛)冬桑葉(三錢)杭菊花(一錢半)橘皮、橘絡(各一錢半)川貝母(三錢)廣鬱金(一錢半)萊菔子(一錢半)絲瓜絡(三錢)金橘皮(一錢)新絳屑(一錢)
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效果 日服一劑,別無加減,約半月,咳暢痰豁,血止氣舒而愈。
效果每天服用一劑,沒有其他的加減,大約半個月,咳嗽暢通、痰液清除,血止住了、氣也舒暢,疾病就康復了。
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廉按:清肺通絡,順氣豁痰,不專止血而血自止,為治咳血之巧法,學者直注意之。
廉按:清肺通絡,順氣豁痰,不專門止血而血自然止住,是治療咳血的巧妙方法,學者應當注意它。
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