全國名醫驗案類編

第一卷 風淫病案

風溫伏邪案(內科)

第一卷 風淫病案11
原文
許翔霄(住無錫滸泗橋)病者 徐錫甫,年甫弱冠,紗廠機工,住錫城。病名 風溫伏邪。
白話
許翔霄(住在無錫滸泗橋)醫治的病人徐錫甫,年紀才二十歲左右,是紗廠的機工,住在錫城。病名是風溫伏邪。
原文
原因 冬稍受寒,伏而不發,至春感風,觸動伏氣而發病。
白話
病因是冬天稍微受到寒邪,潛伏在體內而沒有發病,到了春天感受到風邪,觸動了潛伏的邪氣而發病。
原文
證候 身熱懊憹,咳嗽咽痛,微寒便泄,鼻衄耳聾,吐痰黃稠。
白話
症狀是身體發熱、心中煩躁不安,咳嗽喉嚨疼痛,微微發冷、大便泄瀉,鼻出血、耳聾,吐出的痰黃而黏稠。
原文
診斷 脈形數大,重按帶弦,舌紅苔黃,斷為肺胃痰熱。
白話
診斷時脈象數而洪大,重按帶有弦象,舌頭紅、舌苔黃,判定為肺胃痰熱。
原文
蓋氣熱則痰為火灼,色變黃稠,氣燥則清竅不利,兩耳失聰。
白話
因為氣熱就會讓痰被火灼燒,顏色變成黃色黏稠,氣燥就會讓頭面竅孔功能失常,兩耳失去聽覺。
原文
咽通於胃,喉通於肺,今肺胃為風熱淵藪,自然咽喉作痛。
白話
咽部通向胃,喉部通向肺,現在肺和胃是風熱聚集的地方,自然會導致咽喉疼痛。
原文
大腸與胃相連續,與肺相表裡,熱盛則下移於腸而便泄。兼症雖繁,仍不越乎風溫之本因。療法 清痰熱以保肺,存津液以養胃。
白話
大腸與胃相連,與肺互為表裡,熱邪過盛就會向下傳到腸道而導致大便泄瀉。雖然症狀複雜多樣,但都不超過風溫這個根本病因。治療方法是以清熱化痰來保護肺部,保存津液來滋養胃陰。
原文
處方 泡射干(六分) 苦桔梗(一錢) 淡片芩(錢半) 黑山梔(三錢) 前胡(一錢) 青連翹(三錢) 細木通(五分) 六一散(三錢,包煎) 鮮石斛(五錢) 竹葉(三十五片) 白茅根(一兩,去心) 此三味煎湯代水。
白話
處方用泡射干(六分)、苦桔梗(一錢)、淡片芩(一錢半)、黑山梔(三錢)、前胡(一錢)、青連翹(三錢)、細木通(五分)、六一散(三錢,包煎)、鮮石斛(五錢)、竹葉(三十五片)、白茅根(一兩,去心),用這三味藥煎湯代替水服用。
原文
效果 服二劑後,咳爽痰活,熱減泄止,後以清肺湯收功。
白話
治療效果是服用兩劑藥後,咳嗽暢快、痰液稀化,發熱減輕、大便止住,後來用清肺湯完成治療而收效。
原文
廉按:風溫之為病,其固有二:一為新感,一為伏氣。
白話
廉氏按語:風溫這個病的發病原因本來有兩種:一種是新感受外邪,一種是體內伏邪。
原文
此證屬太陰伏熱感風而發,故用肅肺養胃以奏效,繼用清肺湯以收功,尚屬伏氣風溫之輕證治法。
白話
這個證候屬於太陰經伏熱受到風邪引發而發病,所以用肅降肺氣、滋養胃陰的方法來取效,隨後用清肺湯來完成治療而收功,這還算是伏氣風溫輕證的治療方法。