風溫發痙案（兒科）

陳作仁（住在南昌中大街四川會館）病患劉小孩，年僅二歲，南昌人，住在城內。病名是風溫發痙。

病因 時值春季陽氣上升，正好被溫風侵襲肺臟。外來的風引動體內的風，於是發痙而症狀像驚癇。

症狀 初期發熱咳嗽輕微氣喘，鼻涕眼淚交流，明顯是風疹的現象。

前醫胡亂投用辛溫風藥，以致風助長火勢，突然變成哭時無涕淚，皮下隱隱見到斑點，手腳抽搐，眼睛直視，角弓反張。

診斷 面部發紅兼帶青色，指紋沉而帶紫。這是因為疹毒內部鬱結，熱盛生風，正如仲景所說的症狀像驚癇、時時抽搐。

所以世俗通稱為急驚，其實是像驚而非真正的驚，不過也已很危險了。

療法 急急救治，商議用重劑清解法，重用金銀花、連翹以清熱解毒為主藥，用荊芥穗、薄荷、浮萍、桔梗透疹宣表為輔助藥，用桑葉、菊花、鉤藤熄風鎮痙為佐藥，貝母、竹黃利竅豁痰，用甘草調和各藥、解疹毒。

處方 淨金銀花（三錢） 青連翹（二錢） 苦桔梗（七分） 川貝母（一錢） 荊芥穗（一錢） 紫背浮萍（錢半）蘇薄荷（七分） 冬桑葉（一錢） 雙鉤藤（錢半） 滁菊花（錢半） 天竹黃（半錢） 生甘草（五分）

第二次診斷 前方接連服用二劑，痙攣抽搐已平息，全身已出現紅點。危險現象已消除，估計不會有意外。

前方減去荊芥穗、鉤藤，加上杭白芍錢半、廣陳皮八分，接著服用二劑。

外用西河柳芽、鮮芫荽共同煎水，沖洗前後心及手足心，每日洗二次。

第三次診斷 全身疹點密布，發燒熱度逐漸退去。只是咳嗽口乾，大便未通，這是熱邪傷陰所導致。應當再養陰清肺，作為善後調理。

第三方 元參心（二錢） 杭麥冬（二錢，去心） 鮮石斛（二錢） 川貝母（錢半） 白芍（錢半） 廣陳皮（五分） 北沙參（二錢） 生甘草（三分）效果 連續服用三劑，各症痊愈。

廉按：風溫發痙，大多由於外風引動內風，風動發痙，症狀像驚癇，是病情的常見情形。

無奈專科醫生一看到此症，每每稱為急驚，就用挑法，因此誤事的人，目睹很多。

此案認為疹毒內部鬱結，熱盛生風，診斷頗有見地，用藥層次分明，後學可以深為效法。