全國名醫驗案類編

第一卷 風淫病案

風溫火逆案(內科)

第一卷 風淫病案12
原文
榮錫九(住永川五間鋪太平紫)病者 榮錫九,年四十八歲,時住川東永邑五間鋪觀音橋。病名 風溫火逆。
白話
榮錫九(住在永川五間鋪太平紫)病人:榮錫九,四十八歲,當時住在川東永邑五間鋪觀音橋。病名:風溫火逆。
原文
原因 是年三月,春行夏令,溫度太高,繼以因公赴縣,往來受熱,故致此病。
白話
原因:這年三月,春天出現夏天的氣候,溫度太高,接著因為公務前往縣城,往返都受到暑熱,所以導致此病。
原文
證候 四月一日回家,沉睡昏迷、不省人事。延族兄診視,以錫九素病吐血,身體極弱,誤認為陰寒,進以補中湯,身灼如火。
白話
證候:四月一日回家,沉睡昏迷、不省人事。請來同族兄長診視,因為錫九平時患有吐血,身體極度虛弱,誤判為陰寒證,給予補中湯,結果身體灼熱如火。
原文
是由火逆,病勢一變,幸次日發衄,衄後稍蘇。
白話
這是因為火邪上逆,病情隨即變化,幸虧第二天流鼻血,流鼻血後稍微甦醒。
原文
診斷 自診脈浮數孽指。浮為風,數為熱,身灼熱焦痛乾燥,此風溫證也。
白話
診斷:自行診察脈象浮數而急。浮脈代表風邪,數脈代表熱邪,身體灼熱、焦痛、乾燥,這是風溫證。
原文
療法 擬用銀翹散加減,風溫身灼,焦燥如火熏,非汗不解,焦燥陰傷,汗之反逆,只得養陰,聽其自解。
白話
療法:計劃使用銀翹散加減治療。風溫導致身體灼熱,焦燥如同火烤,不用發汗無法解除,但焦燥會損傷陰液,發汗反而會加重病情,只能滋養陰液,等待其自行緩解。
原文
處方 蜜銀花(三錢) 青連翹(三錢) 大力子(三錢) 苦桔梗(二錢) 薄荷(三錢) 淡竹葉(三錢) 生白芍(三錢) 生甘草(八分)
白話
處方:蜜銀花(三錢)、青連翹(三錢)、大力子(三錢)、苦桔梗(二錢)、薄荷(三錢)、淡竹葉(三錢)、生白芍(三錢)、生甘草(八分)。
原文
效果 此方穩服一星期,胸腋頭面,稍得汗解,得汗處肌肉便活,以外焦灼如前,將前方去大力,加真川柴胡三錢以為輸轉。又一星期,腰以上得汗,以下無汗。
白話
效果:此方穩定服用一星期後,胸部、腋下、頭面部稍微出汗緩解,出汗處的肌肉便恢復靈活,其餘部位仍然焦灼如前。於是將原方去掉大力子,加入真川柴胡三錢以疏通氣機。又過一星期,腰部以上出汗,以下仍然無汗。
原文
再一星期,汗至足脛,兩足無汗、焦痛不敢履地。
白話
再過一星期,汗出到小腿,但兩腳仍然無汗、焦痛不敢著地。
原文
直服到四星期,全身皆得汗解,安好無恙矣。
白話
一直服用到第四星期,全身都出汗緩解,安然無恙了。
原文
此症原誤服補中湯,故纏綿不愈有如此久,然猶幸衄後人蘇頗能自主,不然病久不解,未有不東扯西挪寒熱雜投者,其為病不知胡底矣。
白話
此症原本誤服補中湯,所以纏綿不癒這麼久,然而還算幸運的是流鼻血後病人甦醒頗能配合治療,不然病情拖延不解,難免會雜亂投藥、寒熱混用,那樣病情就不知道會惡化到什麼地步了。
原文
康按:病本熱厥,妄投補中,豈作中熱氣脫治耶?不然,何所見而率用提補耶!幸而鼻衄人蘇,經治而愈,然亦險而幸矣。
白話
康按:此病本是熱厥證,卻隨意投用補中湯,難道是當作中焦熱盛氣脫來治療嗎?如果不是,那又是根據什麼而輕率使用升提補益之法呢!幸虧流鼻血後病人甦醒,經過治療而痊癒,但也是歷經危險而僥倖成功。