中風章（6-2）

一個人年齡超過五十歲，中風突然倒地，牙關緊閉，眼睛向上翻，手握拳而四肢震顫抽搐。

醫生用稀涎散吹入鼻孔，吐出幾碗稠痰，接著服用小續命湯兩劑，反而感覺口張開手鬆開，眼睛閉合遺尿，四肢冰冷，神志昏迷，身體發熱，痰聲如拉鋸。

請我診治，看到六脈洪大滑數而有歇止，我認為症候危險，告辭離開，他的兒子再三懇求。

我用陳皮、半夏、茯苓、南星、枳實來導痰；當歸、川芎、芍藥、薑汁炒生地來養血；佐以牙皂、薑汁、竹瀝兩劑，痰喘逐漸減輕，六劑後神志清爽，之後用人參、白朮、川芎、當歸大補氣血而痊癒。先賢說：邪氣所湊集的地方，其正氣必定虛弱。

又說：凡是人年齡超過四十歲，在氣衰的時候，才有這種病症。

又說：中風大致主要由於血虛有痰，以治痰為先，其次養血行血。前面的病症是虛而有痰，類似中風，不是真正的中風。

使用稀涎散提痰上升，續命湯嚴重虛其表，所以出現這種危症，藥物豈能輕易嘗試呢？

一個人年齡接近六十歲，身體肥胖，家業殷實豐厚，勞心勞力。

一天走到門外，看到一個人像兩個人，看一條路像兩條路，自己的門牆，好像有兩邊，於是突然跌倒，被人攙扶上床，懶得說話。

醫生們都按照中風治療，投以消痰搜風的藥劑十多服，反而增加冷汗如雨，驚恐戰慄，昏沉不省人事。

邀請我診治，左手脈浮大，按之無神，其餘脈都遲弱而空，現症神志昏沉，不能言語。我想脈象和症狀，都屬於虛脫。

適宜培補正氣為主，用人參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、當歸、白芍、熟地、天麻、杜仲、牛膝、棗仁等兩劑，冷汗即止。

五劑才能認識人，聲音開始發出，七八劑，諸病頓時減輕。每劑加入人參三錢，二十劑而痊癒。

一個人勞心之後，又感受怒氣，第二天清晨，梳頭還沒梳完，忽然昏暈，四肢厥冷，口眼不開，喉嚨聲如拉鋸，大小便不利，全家驚駭。我診得左手三部脈弦滑而數，右手三部沉實有力。我說：「這是痰厥。」

先用牛黃丸，薑湯化開，加川牛黃一分灌下，連續服用四五丸。

接著用陳皮、貝母、花粉、膽星、黃芩、黃連、瓜簍、前胡、桔梗、皂莢、薑汁、竹瀝，頓服，使其痰湧發而出，服下果然大吐，吐出稠痰兩三碗，於是將前方去掉皂莢、陳皮，加青皮兩劑，大便兩次，其老痰都從大便排出，諸症頓時減輕。之後用健脾養血、清火消痰的藥物，調理而安。

一個人忽然胸腹脹滿，狀似中風，左脅牽引疼痛，痰涎湧塞不舒服。

診其脈，兩手浮大而帶有歇止，煩躁不得臥而面色紅，我知道他平時怕風，而且喜好近內（房事），是精氣溢泄於下，邪氣上逆所致。

逆則陰氣在上，所以產生飧脹（腹脹）；上焦的陽氣，被下逆的邪氣所迫，壅塞在上，所以脅痛而煩躁。

我用二陳湯四錢，加人參三錢、鉤藤四錢、枳實一錢半，又加竹瀝，連服兩劑，腹中氣轉如牛吼，排出痰涎一升左右而痊癒。