飲食傷章

一個人左手脈象平和，右手脈象緊緻。《脈法》說：氣口脈緊盛。這是因為飲食傷害了脾胃。

胃受傷就不能受納，所以吃得少；脾受傷就不能運化，所以容易飢餓，治療應當以健脾和胃為主。

處方：藿香、茯苓、白豆仁、神麯、廣皮、厚朴、乾葛、半夏、白朮。

一個人脈象沉緊，是飲食傷害了足太陰經，脾失去了轉輸的功能，導致胃有停積，中脘疼痛，吞酸暖腐而且腹脹。《素問》說：飲食加倍，腸胃就會受傷。

處方：廣皮、厚朴、半夏、山楂、枳殼、白朮、麥芽、藿香、茯苓、草豆蔻。

一個人身體不痛，左脈不浮，但右手脈緊盛，頭痛身體發熱、煩躁，胸膈不暢通，大便乾結。

曾經服用發散藥但發熱更加厲害，脈象不因出汗而減弱，這是陰陽交而魂魄離散的脈症。是因內傷致病，食物堵塞了足太陰脾，屬於不足中的有餘之證，用泄法就可以了，這就是所謂引導並使之枯竭的策略。

處方：蒼朮、厚朴、枳實、柴胡、茯苓、炙甘草、藿香、白芍、熟大黃。

等大便通暢後，用白朮替換蒼朮、黃連替換大黃、陳皮替換枳實。

一個人因飲食所傷，咽酸腹脹，吃得少、噯氣，大便稀溏，食物殘渣不能消化，寒熱往來如瘧疾，右關脈短滑，左關脈弦大，這是足陽明胃經和足太陰脾經虛弱，肝木乘虛侵犯脾土，所以咽酸，脾胃這個轉輸的官失職，不能運化精微。

所以清氣在下的話，就會發生完穀不化的泄瀉；濁氣在上的話，就會發生腹脹。噯氣的原因，也是清氣下陷、濁氣上泛所引起的。

陽虛就發冷，陰虛就發熱，陽明和太陰兩虛，就會寒熱交錯如同瘧疾一般。必須以疏泄肝氣、溫暖脾胃、控制飲食為主要治療原則。

處方：柴胡、秦艽、白朮、茯苓、豆蔻、白芍、益智仁、澤瀉、山楂、骨皮。

《經》書說：脾胃之氣相互交通，水穀自然就能消化。現在脈象右寸關弦滑，尺脈虛大無力，病見食慾不振，吃東西後感到痞塞脹滿，大便稀溏，身體倦怠，這是因為命門之火衰微，腎水不能溫煦，不能向上蒸騰溫暖脾土，中焦沖和之氣失調布散罷了。

應當用六味丸溫壯腎火以生脾土，脾土溫暖就能自行康復，所以說補脾不如補腎。

一個人喜歡喝酒，近來喝酒之後，感到胸臆下巴部位懊憹難以形容，喘息不平，而左肩痠軟。脈象左緩右弦，由此可知是肺經上焦之氣不平。

酒的性味溫熱，干擾了上焦虛無氤氳的元氣，所以才出現懊憹和氣急的症狀。

只有左肢痠軟的問題，就像樹木某一枝得不到灌注而先枯萎一樣。現在必須少喝酒、節制勞累，預防這個趨勢，才能免於過失。處方：乾葛、茯苓、當歸、綠豆、紅花、蘇子、門冬、五加皮。

一個人六部脈浮洪而且數，按壓就散開，身體發熱、身體懈惰，汗出如洗澡般，畏惡風風、氣不足，這叫做酒風。極度喝酒的人，陽氣盛而且胰理疏鬆、玄府開放。陽氣盛就會導致筋脈痿弱，所以身體懈惰。

胰理疏鬆，風就會向內侵襲；玄府開放，氣就向外泄出，所以汗出如洗澡。

風氣外侵，皮膚胰理又張開，汗多則內部空虛，濕熱熏蒸肺臟，所以畏惡風風、氣不足。適宜用健脾利水的方劑。

一個人寸口脈大於人迎三倍，尺脈又沉，寒熱往來、厭惡食物，呼吸急促、胸膈痞塞，噯氣酸臭，胃腹脹痛，手不能按壓，這是食物堵塞足太陰經。

《經》書說：上部有脈，下部無脈，這個人應當嘔吐卻不能嘔吐的話，就危險了。

看「當吐」二字，就知道胸膈有東西，填塞到了極深的部位，壓抑遏制了肝氣而斷絕了上升生化的功能，所以嘔吐就會好，也就是所謂的「下者舉之」的治療方法。

燒鹽（四兩）、溫湯（二升）混合均勻後服用，用鵝毛刺激喉嚨催吐。