《曹滄洲醫案》經產門（4）

原文

吳胎：脈滑，左為主，甚須作速安胎藥佑之外，尤宜善慎養。

白話

吳姓孕婦：脈象滑，左手為主，非常需要趕快使用安胎藥來保護，此外尤其應當好好謹慎調養。

原文

細生地（三錢）杜仲（二錢）料豆衣（三錢）生穀芽（五錢）子芩炭（三錢五分）川斷（三錢）橘白（一錢）連翹（三錢）川石斛（三錢）白芍（二錢）青芒結（四錢）

白話

細生地（三錢）杜仲（二錢）料豆衣（三錢）生穀芽（五錢）子芩炭（三錢五分）川斷（三錢）橘白（一錢）連翹（三錢）川石斛（三錢）白芍（二錢）青芒結（四錢）

原文

嚴帶：經居近兩月，帶下不已，胸脘悶。調氣養營。

白話

嚴姓帶下病患者：月經將近兩個月沒來，帶下持續不斷，胸脘滿悶。應調理氣機、滋養營血。

原文

歸身（三錢五分）陳皮（一錢）白蔻仁（五分，研沖）杜仲（三錢，鹽水炒）丹參（三錢五分）茯苓（四錢）生米仁（三錢）川斷（三錢五分，鹽水炒）川石斛（四錢）四制香附（三錢五分）白杏仁（三錢，去尖）金櫻子（三錢，鹽水炒）炒香穀芽（五錢，包）

白話

歸身（三錢五分）陳皮（一錢）白蔻仁（五分，研沖）杜仲（三錢，鹽水炒）丹參（三錢五分）茯苓（四錢）生米仁（三錢）川斷（三錢五分，鹽水炒）川石斛（四錢）四制香附（三錢五分）白杏仁（三錢，去尖）金櫻子（三錢，鹽水炒）炒香穀芽（五錢，包）

原文

朱經：肝脾不和，胃納久不醒，痛經，脈軟弦，少寐。宜疏和兼進。

白話

朱姓經病患者：肝脾不和，胃納長久不振，痛經，脈象軟而弦，睡眠少。宜疏肝和脾兼顧調理。

原文

川石斛（四錢）朱茯苓（四錢）丹參（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）新會皮（一錢）旋覆花（三錢五分，包）白蔻仁（七分，研沖）陳佛手（一錢）鹽半夏（三錢五分）煅瓦楞粉（一兩，包）廣鬱金（一錢）炒香穀芽（五錢，絹包）

白話

川石斛（四錢）朱茯苓（四錢）丹參（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）新會皮（一錢）旋覆花（三錢五分，包）白蔻仁（七分，研沖）陳佛手（一錢）鹽半夏（三錢五分）煅瓦楞粉（一兩，包）廣鬱金（一錢）炒香穀芽（五錢，絹包）

原文

朱產：產經五朝，壯熱幸緩，瘀露仍阻，便泄，不寐糊語，舌乾黃，數脈。防驟變。

白話

朱姓產婦：產後經過五天，高熱幸運地減緩，惡露仍然阻滯，腹瀉，失眠、言語糊塗，舌苔乾黃，脈數。預防突然變化。

原文

原金斛（四錢）丹參（三錢）桃仁（二錢）紫貝齒（一兩，生，先煎）朱連翹（三錢）赤芍（三錢）楂炭（二錢）車前子（四錢，包）朱茯神（五錢）淡芩（三錢五分）茺蔚子（四錢）延胡索（三錢）焦麥芽（五錢，絹包）

白話

原金斛（四錢）丹參（三錢）桃仁（二錢）紫貝齒（一兩，生，先煎）朱連翹（三錢）赤芍（三錢）楂炭（二錢）車前子（四錢，包）朱茯神（五錢）淡芩（三錢五分）茺蔚子（四錢）延胡索（三錢）焦麥芽（五錢，絹包）

原文

殷胎：肝氣痛，腰痠，帶下紅白兼見，脈滑數。胎氣不安，殊為可慮。

白話

殷姓孕婦：肝氣痛，腰痠，帶下紅白相兼，脈象滑數。胎氣不安，非常令人擔憂。

原文

細生地（五錢）杜仲（四錢，鹽水炒）陳皮（一錢）青苧結（四錢）子芩（三錢五分）川斷（三錢五分，鹽水炒）陳佛手（一錢）知母（三錢五分，炒）春砂末（七分）白芍（三錢）藕節（五錢，炒）

白話

細生地（五錢）杜仲（四錢，鹽水炒）陳皮（一錢）青苧結（四錢）子芩（三錢五分）川斷（三錢五分，鹽水炒）陳佛手（一錢）知母（三錢五分，炒）春砂末（七分）白芍（三錢）藕節（五錢，炒）

原文

周胎：漏紅八日，少腹支急，勢在必下，大便閉。擬擇要立方。

白話

周姓孕婦：陰道出血八天，少腹部撐脹急迫，勢必會流產，大便不通。擬選要藥立方。

原文

全當歸（二錢）四制香附（三錢五分）大麻仁泥（一兩）川楝子（三錢五分，炒）川芎（五分）丹參（三錢）六曲（三錢）大腹皮（三錢，洗）赤芍（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）車前子（三錢，絹包）宋半夏（三錢五分）陳佛手（三錢五分）

白話

全當歸（二錢）四制香附（三錢五分）大麻仁泥（一兩）川楝子（三錢五分，炒）川芎（五分）丹參（三錢）六曲（三錢）大腹皮（三錢，洗）赤芍（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）車前子（三錢，絹包）宋半夏（三錢五分）陳佛手（三錢五分）

原文

範經：腰痠，帶下，經漏，便溏，牙疳腫腐。病緒集出，當治所急。

白話

範姓經病患者：腰痠，帶下，經漏，大便稀溏，牙齦潰瘍腫腐。多種病狀同時出現，應當治療最緊急的。

原文

青蒿子（三錢五分）白蒺藜（四錢）淮山藥（三錢，炒）杜仲桑葉（二錢五分）石決明（一兩，先煎）茯苓（四錢）金櫻子川石斛（四錢）飛中白（三錢五分，包）扁豆衣（三錢）六曲焦麥芽（五錢，絹包）

白話

青蒿子（三錢五分）白蒺藜（四錢）淮山藥（三錢，炒）杜仲桑葉（二錢五分）石決明（一兩，先煎）茯苓（四錢）金櫻子川石斛（四錢）飛中白（三錢五分，包）扁豆衣（三錢）六曲焦麥芽（五錢，絹包）

原文

王產（南生兄方）：正月間小產，大脫血，旋下紅白帶，經又大至，今每來多而趨朧，腹脹，骨酸，塊增，少腹上衝，冬如以石激水，塊攻血下，少寐，心悸，晨咳，脘膈脅刺，其脹不一，善移。

白話

王姓產婦（南生兄的方子）：正月間小產，大量失血，隨即出現紅白帶下，月經又大量來潮，現在每次來潮量多而腹部趨向脹滿，腹脹，骨頭痠痛，癥塊增大，小腹有氣上衝，冬天像石頭激起水花，癥塊攻擊導致出血，睡眠少，心悸，早晨咳嗽，胃脘、胸膈、脅肋刺痛，脹滿的位置不固定，容易轉移。

原文

此皆肝不斂血乘脾犯胃，病愈多則塊愈盛，血崩。虛情皆屬可慮，不易治。

白話

這些都是因為肝不藏血，血氣乘脾犯胃，病越多則癥塊越盛，導致血崩。虛弱的情況都令人擔憂，不容易治療。

原文

鱉甲心（五錢，先煎）陳阿膠（二錢五分，蛤粉炒）生白芍（三錢）牛角腮炭（三錢五分）煅牡蠣（一兩，先煎）朱茯神（四錢）淮山藥（三錢，炒黃）川楝子（三錢五分，炒）枯芩炭（三錢五分）炒棗仁（三錢）厚杜仲（三錢，鹽水炒）藕節（三錢五分，炒炭）生穀芽（五錢，絹包）

白話

鱉甲心（五錢，先煎）陳阿膠（二錢五分，蛤粉炒）生白芍（三錢）牛角腮炭（三錢五分）煅牡蠣（一兩，先煎）朱茯神（四錢）淮山藥（三錢，炒黃）川楝子（三錢五分，炒）枯芩炭（三錢五分）炒棗仁（三錢）厚杜仲（三錢，鹽水炒）藕節（三錢五分，炒炭）生穀芽（五錢，絹包）

原文

後方（吾師方）：所示病情細思之，不外腎不攝肝，肝不藏血，血脫氣散，遂有嘈悸、氣升、氣墜等患。既非血熱妄行，亦非腎寒內生。刻下腰痠帶注，瘕聚大小不一。宜從氣營兩治，以期漸漸見功。

白話

後方（我老師的方子）：詳細思考你所描述的病情，不外乎腎不攝納肝氣，肝不藏血，血脫氣散，於是出現嘈雜心悸、氣上衝、氣下墜等病症。既不是血熱妄行，也不是腎寒內生。目前腰痠帶下如注，癥瘕積聚大小不一。應當從氣分和營分兩方面治療，以期逐漸見效。

原文

潞黨參（秋石五釐炒）朱茯神（五錢）杜仲（三錢）藕節（五錢）炒鬆生地（春砂末三分拌）炒香棗仁（三錢）牛角腮炭（三錢五分）川石斛（四錢）左牡蠣（鹽水煅，研，先煎）清阿膠（二錢，海蛤粉炒）淮山藥（三錢）陳佛手（三錢五分）烏賊骨（四錢，炙，先煎）

白話

潞黨參（秋石五釐炒）朱茯神（五錢）杜仲（三錢）藕節（五錢）炒鬆生地（春砂末三分拌）炒香棗仁（三錢）牛角腮炭（三錢五分）川石斛（四錢）左牡蠣（鹽水煅，研，先煎）清阿膠（二錢，海蛤粉炒）淮山藥（三錢）陳佛手（三錢五分）烏賊骨（四錢，炙，先煎）

原文

顧經：血分不充，氣失流暢，癸水先期，每至小腹作痛，痛甚有作寒之狀，脈濡，胃納減，微帶下，腰痛。三陰內乏，累及奇經。擬先增調氣養血。

白話

顧姓經病患者：血分不充足，氣機不流暢，月經提前，每次來潮時小腹疼痛，疼痛嚴重時有發冷的感覺，脈濡，食慾減退，輕微帶下，腰痛。三陰經內部虧虛，影響到奇經。擬先增強調氣養血。

原文

全當歸（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）川斷（三錢）陳皮（一錢）四制香附（三錢五分）延胡索（三錢五分）杜仲（三錢五分）雞血藤膏（三錢五分）丹參（三錢）抱木茯神（四錢）宋半夏（三錢五分）廣鬱金（三錢五分）生穀芽（五錢，絹包）

白話

全當歸（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）川斷（三錢）陳皮（一錢）四制香附（三錢五分）延胡索（三錢五分）杜仲（三錢五分）雞血藤膏（三錢五分）丹參（三錢）抱木茯神（四錢）宋半夏（三錢五分）廣鬱金（三錢五分）生穀芽（五錢，絹包）

原文

宋經：肝脾不調，少寐，少納，雖有寒熱，氣血未能流利，經至作痛，脈軟弦。宜疏化和中。

白話

宋姓經病患者：肝脾不調，睡眠少，食慾差，雖然有寒熱症狀，但氣血運行不流暢，月經來時疼痛，脈軟弦。宜疏肝和胃調中。

原文

四制香附（三錢五分）川石斛（四錢）朱茯神（四錢）大腹皮（三錢五分）丹參（二錢）陳皮（一錢）赤苓（三錢）鮮佛手（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）宋半夏（三錢五分）澤瀉（三錢）鮮稻葉（三錢）

白話

四制香附（三錢五分）川石斛（四錢）朱茯神（四錢）大腹皮（三錢五分）丹參（二錢）陳皮（一錢）赤苓（三錢）鮮佛手（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）宋半夏（三錢五分）澤瀉（三錢）鮮稻葉（三錢）

原文

尹產：冬臘未足月而產，當時尚可支持，而積虛不復，變為咳嗽，納呆至今，人暮寒熱汗出發潮，脈軟。

白話

尹姓產婦：冬天臘月未足月就生產，當時還能支持，但積聚的虛損沒有恢復，轉變為咳嗽，食慾不振直到現在，每到傍晚寒熱發作、汗出、出現潮熱，脈軟。

原文

延恐積虛成損，積損成勞，藥石之至，尚需善為調攝，以助不逮。

白話

拖延恐怕積虛變成虧損，積損變成勞損，即使藥石治療，還需要好好調養攝護，以幫助不足。

原文

細生地（四錢，炒）川貝母（三錢）蒼龍齒（四錢，煅）浮小麥（七錢，絹包）鱉甲心（四錢，炙）生蛤殼（一兩）朱茯神（五錢）十大功勞葉（三錢）左牡蠣（一兩四錢，煅）鹽半夏（三錢五分）白芍（三錢）車前子（三錢，炒，絹包）金經：營虛氣滯，癸水淋漓。宜氣營兩治。

白話

細生地（四錢，炒）川貝母（三錢）蒼龍齒（四錢，煅）浮小麥（七錢，絹包）鱉甲心（四錢，炙）生蛤殼（一兩）朱茯神（五錢）十大功勞葉（三錢）左牡蠣（一兩四錢，煅）鹽半夏（三錢五分）白芍（三錢）車前子（三錢，炒，絹包）金姓經病患者：營血虛弱，氣機滯澀，月經淋漓不盡。宜氣分營分兩方面治療。

原文

四制香附（三錢五分）澤蘭（三錢五分）大腹皮（三錢，洗）凌芩炭（三錢五分）丹皮（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）茯苓（四錢）丹參（三錢五分）赤芍（三錢）川楝子（三錢，炒）延胡索（三錢五分）醋炒當歸身（三錢五分）

白話

四制香附（三錢五分）澤蘭（三錢五分）大腹皮（三錢，洗）凌芩炭（三錢五分）丹皮（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）茯苓（四錢）丹參（三錢五分）赤芍（三錢）川楝子（三錢，炒）延胡索（三錢五分）醋炒當歸身（三錢五分）

原文

陳產：產經十九朝，百脈空虛，遍體痛，頭暈，胸悶，不思食，脈數，舌根不清，腹中不適，大便溏，少寐。防遷延生波不可忽。

白話

陳姓產婦：產後經過十九天，全身經脈空虛，遍體疼痛，頭暈，胸悶，不想吃東西，脈數，舌根部不清爽，腹中不適，大便稀溏，睡眠少。要防止拖延產生變故，不可忽視。

原文

歸身（二錢）石決明（一兩）象貝（五錢，去心）延胡索（三錢）赤芍（三錢五分、）白蒺藜（四錢，炒去刺，同炒）枳殼（三錢五分）鹽半夏（三錢五分）沉香曲（四錢，包）竹茹（三錢）川楝子（三錢五分）川斷（三錢，鹽水炒）桑枝（一兩）炒穀芽（五錢，絹包）

白話

歸身（二錢）石決明（一兩）象貝（五錢，去心）延胡索（三錢）赤芍（三錢五分、）白蒺藜（四錢，炒去刺，同炒）枳殼（三錢五分）鹽半夏（三錢五分）沉香曲（四錢，包）竹茹（三錢）川楝子（三錢五分）川斷（三錢，鹽水炒）桑枝（一兩）炒穀芽（五錢，絹包）