《曹滄洲醫案》肝脾門（7）

原文

左肝肺絡氣失宣，右脅肋作痛，痛甚則納減，甚則上及咽喉，下及足膝，脈弦。為日已多，未易解散。

白話

左，肝肺絡氣失於宣通，右脅肋部作痛，疼痛嚴重時食慾減退，甚至向上牽及咽喉，向下牽及足膝，脈象弦。病程已久，不易消散。

原文

旋覆花（三錢五分，絹包）瓜蔞皮（三錢，切）竹茹（二錢）赤芍（三錢）煅瓦楞粉（一兩，包）白杏仁（四錢，去尖）橘絡（一錢）白蒺藜（四錢，炒去刺）臺烏藥（三錢五分）象貝（四錢，去心）絲瓜絡（三錢）豨薟草（三錢五分）枇杷露（一兩，溫服）

白話

旋覆花（三錢五分，絹包）瓜蔞皮（三錢，切）竹茹（二錢）赤芍（三錢）煅瓦楞粉（一兩，包）白杏仁（四錢，去尖）橘絡（一錢）白蒺藜（四錢，炒去刺）臺烏藥（三錢五分）象貝（四錢，去心）絲瓜絡（三錢）豨薟草（三錢五分）枇杷露（一兩，溫服）

原文

右脘腹痛，腰脊酸，少寐，嘔惡，惡寒，脈細。宜標本兩治。

白話

右，脘腹部疼痛，腰脊酸楚，睡眠少，噁心嘔吐，怕冷，脈象細。宜標本兼治。

原文

桂枝（一錢）淡吳萸（三分，鹽水炒）朱茯神（三錢）杜仲（三錢五分，鹽水炒）橘紅（三錢五分）旋覆花（三錢五分，包）炒香棗仁（三錢五分）陳佛手（三錢五分）法半夏（三錢五分）代赭石（四錢，煅，先煎）金毛脊（三錢，炙去毛）炒穀芽（五錢，包）

白話

桂枝（一錢）淡吳萸（三分，鹽水炒）朱茯神（三錢）杜仲（三錢五分，鹽水炒）橘紅（三錢五分）旋覆花（三錢五分，包）炒香棗仁（三錢五分）陳佛手（三錢五分）法半夏（三錢五分）代赭石（四錢，煅，先煎）金毛脊（三錢，炙去毛）炒穀芽（五錢，包）

原文

右腹痛兩年不愈，脘肋腰均攻痛不定。宜疏肝脾，醒中陽。

白話

右，腹痛兩年不癒，脘腹、脅肋、腰部均攻沖疼痛，痛無定處。宜疏肝健脾，溫醒中陽。

原文

淡吳萸（三分，鹽水炒）五靈脂（三錢五分，醋炒）大腹皮（三錢，洗）杜仲（三錢，鹽水炒）高良薑（四分）延胡索（三錢五分，醋炒）炙雞金（三錢，去垢）九香蟲丸（七分，焙）川桂木（四分）兩頭尖（三錢五分，包）沉香曲（三錢，包）車前子（四錢，包）青木香（三錢五分）

白話

淡吳萸（三分，鹽水炒）五靈脂（三錢五分，醋炒）大腹皮（三錢，洗）杜仲（三錢，鹽水炒）高良薑（四分）延胡索（三錢五分，醋炒）炙雞金（三錢，去垢）九香蟲丸（七分，焙）川桂木（四分）兩頭尖（三錢五分，包）沉香曲（三錢，包）車前子（四錢，包）青木香（三錢五分）

原文

左食滯中阻，胸膈不松，擬疏運和中，以健機軸。

白話

左，飲食停滯中焦，胸膈不舒暢，擬用疏理運化、調和脾胃之法，以健運中焦樞機。

原文

蘇梗（三錢五分）炙雞金（三錢，去垢）青皮（三錢五分）萊菔子（四錢，炒）陳皮（一錢）六曲（三錢）大腹皮（三錢，洗）陳佛手（三錢五分）法半夏（三錢五分）楂炭（二錢）赤茯苓（三錢）

白話

蘇梗（三錢五分）炙雞金（三錢，去垢）青皮（三錢五分）萊菔子（四錢，炒）陳皮（一錢）六曲（三錢）大腹皮（三錢，洗）陳佛手（三錢五分）法半夏（三錢五分）楂炭（二錢）赤茯苓（三錢）

原文

右肝木乘胃土，氣痛頂心脘，痛及背脊，大便溏，脈細。擬先通陽泄濁，並宜顧及脾腎。

白話

右，肝木克伐胃土，氣痛頂撞心脘，疼痛牽及背脊，大便稀溏，脈細。擬先通陽泄濁，並應顧及脾腎。

原文

旋覆花（三錢五分，絹包）高良薑（五分）漂白朮（三錢五分）戌腹米（三錢，包）煅瓦楞粉（一兩，包）橘紅（一錢）茯苓（四錢）代赭石（五錢，煅先煎）淡吳萸（三分，鹽水炒）製半夏（二錢）霞天曲（三錢）金毛脊（三錢，炙去毛）炙雞金（三錢，去垢）炒穀芽（五錢，絹包）

白話

旋覆花（三錢五分，絹包）高良薑（五分）漂白朮（三錢五分）戌腹米（三錢，包）煅瓦楞粉（一兩，包）橘紅（一錢）茯苓（四錢）代赭石（五錢，煅先煎）淡吳萸（三分，鹽水炒）製半夏（二錢）霞天曲（三錢）金毛脊（三錢，炙去毛）炙雞金（三錢，去垢）炒穀芽（五錢，絹包）

原文

右旗人據述痔疾糾纏，便後繞肛易腫，此氣陰不足，濕熱下陷所致。

白話

右旗人，據述痔瘡疾病纏綿不癒，排便後肛門周圍容易腫脹，這是氣陰不足，濕熱下陷所致。

原文

邇來肝脾不調，脘臍作痛，感冒咳嗽，脈沉滑，右帶數。宜擇要治之。

白話

近來肝脾失調，脘腹及臍部作痛，感冒咳嗽，脈沉滑，右脈帶數。宜選擇重要症狀治療。

原文

蜜炙紫菀（三錢五分）枳殼（三錢五分）炒槐花（三錢）陳佛手（三錢五分）前胡（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）茯苓（四錢）炒穀芽（五錢，包）象貝（四錢）炙雞金（三錢，去垢）粉萆薢（四錢）葛根（三錢）魚腥草（三錢）陳雞冠花（一兩）升麻（三錢）無花果（三錢）淡芩（四錢）煎湯熏洗，痔瘡方不可服。

白話

蜜炙紫菀（三錢五分）枳殼（三錢五分）炒槐花（三錢）陳佛手（三錢五分）前胡（三錢五分）臺烏藥（三錢五分）茯苓（四錢）炒穀芽（五錢，包）象貝（四錢）炙雞金（三錢，去垢）粉萆薢（四錢）葛根（三錢）魚腥草（三錢）陳雞冠花（一兩）升麻（三錢）無花果（三錢）淡芩（四錢）煎湯熏洗，痔瘡方不可服。

原文

右肝胃氣痛之後，面浮色㿠，食下不適，大便易溏，積虛不復，未可輕忽。

白話

右，肝胃氣痛之後，面部浮腫，面色㿠白，進食不適，大便容易稀溏，積虛未復，不可輕視。

原文

漂白朮（三錢五分，枳殼一錢同炒）橘紅（一錢）川斷（三錢，鹽水炒）炙雞金（三錢，去垢）茯苓（五錢）法半夏（三錢五分）白蒺藜（四錢，炒去刺）粉萆薢（四錢）生米仁（四錢）陳佛手（三錢五分）金毛脊（三錢，炙去毛）炒穀芽（五錢，包）桑枝（五錢，酒炒）

白話

漂白朮（三錢五分，枳殼一錢同炒）橘紅（一錢）川斷（三錢，鹽水炒）炙雞金（三錢，去垢）茯苓（五錢）法半夏（三錢五分）白蒺藜（四錢，炒去刺）粉萆薢（四錢）生米仁（四錢）陳佛手（三錢五分）金毛脊（三錢，炙去毛）炒穀芽（五錢，包）桑枝（五錢，酒炒）

原文

右客冬經停血崩，肝脾克賊，氣營交困，腹塊上下衝突，脹時極甚，神疲形寒，脈細數，右微滑。病緒雜出，姑治所急。

白話

右，去年冬季月經停止後血崩，肝脾互相克賊（失調），氣血營陰交相困乏，腹部有塊上下攻沖，脹滿時極為嚴重，精神疲憊，形體畏寒，脈細數，右脈微滑。病症雜亂出現，姑且先治療緊急的。

原文

旋覆花（三錢五分，絹包）大白芍（三錢）車前子（三錢，炒，包）茯苓皮（四錢）煅瓦楞粉（一兩，包）杜仲（二錢，鹽水炒）川楝子（三錢五分，炒）鹽半夏（二錢）歸身（三錢五分，炒）九香蟲（七分，焙）橘葉（一錢）陳麥柴（三錢）炙雞金（二錢）

白話

旋覆花（三錢五分，絹包）大白芍（三錢）車前子（三錢，炒，包）茯苓皮（四錢）煅瓦楞粉（一兩，包）杜仲（二錢，鹽水炒）川楝子（三錢五分，炒）鹽半夏（二錢）歸身（三錢五分，炒）九香蟲（七分，焙）橘葉（一錢）陳麥柴（三錢）炙雞金（二錢）

原文

左氣痛入肋，背脊胸次均痛，脈弦而不暢。宜下氣疏泄。

白話

左，氣痛進入脅肋，背脊、胸部都疼痛，脈弦而不流暢。宜降氣疏泄。

原文

旋覆花（三錢五分，包）臺烏藥（三錢五分）蘇梗（三錢五分）赤芍（四錢）煅瓦楞粉（一兩，包）橘葉（一錢）枳殼（三錢五分）通草（一錢）沉香屑（四分）陳佛手（三錢五分）杏仁泥（四錢）路路通（三錢）萊菔子（三錢，炒）

白話

旋覆花（三錢五分，包）臺烏藥（三錢五分）蘇梗（三錢五分）赤芍（四錢）煅瓦楞粉（一兩，包）橘葉（一錢）枳殼（三錢五分）通草（一錢）沉香屑（四分）陳佛手（三錢五分）杏仁泥（四錢）路路通（三錢）萊菔子（三錢，炒）

原文

左表熱之後，左肋氣阻，痰膩腹鳴。宜疏肝泄肺，滋利氣化。

白話

左，表證發熱之後，左脅氣機阻滯，痰濁黏膩，腹部腸鳴。宜疏肝泄肺，滋養通利氣化。

原文

旋覆花（三錢五分，包）枳殼（三錢五分）陳佛手（三錢五分）茯苓（四錢）橘葉（一錢）宋半夏（三錢五分）六曲（四錢）通草（一錢）絲瓜絡（三錢五分）象貝（四錢，去心）廣鬱金（一錢）生熟穀芽（各五錢，包）

白話

旋覆花（三錢五分，包）枳殼（三錢五分）陳佛手（三錢五分）茯苓（四錢）橘葉（一錢）宋半夏（三錢五分）六曲（四錢）通草（一錢）絲瓜絡（三錢五分）象貝（四錢，去心）廣鬱金（一錢）生熟穀芽（各五錢，包）

原文

右脈左弦右滑，氣營失調，滿腹脹大攻撐無定，神疲形寒，自客春經停血崩以來，三陰俱乏，肝脾互乘，理之不易。

白話

右，脈象左弦右滑，氣血營陰失調，全腹脹大，攻沖撐脹無定處，精神疲憊，形體畏寒，自從去年春季月經停止、血崩以來，三陰俱虛，肝脾互相乘克，調理不易。

原文

歸身（二錢）臺烏藥（三錢五分）杜仲（二錢）川楝子（三錢五分，炒）白芍（三錢五分）五加皮（二錢）九香蟲（七分，焙）陳佛手（三錢五分）煅瓦楞粉（一兩，絹包）炙雞金（三錢，去垢）車前子（三錢，炒絹包）鹽半夏（三錢五分）陳麥柴（三錢）

白話

歸身（二錢）臺烏藥（三錢五分）杜仲（二錢）川楝子（三錢五分，炒）白芍（三錢五分）五加皮（二錢）九香蟲（七分，焙）陳佛手（三錢五分）煅瓦楞粉（一兩，絹包）炙雞金（三錢，去垢）車前子（三錢，炒絹包）鹽半夏（三錢五分）陳麥柴（三錢）