曹滄洲醫案

肝脾門

肝脾門(5)

肝脾門27
原文
高麗參(二兩,另煎收膏入) 當歸身(一兩半) 炙雞金(三兩,去垢) 上蒼朮(泔浸去毛切,三兩) 白芍(一兩) 範志曲(三兩) 潞黨參(二兩) 製半夏(三兩) 菟絲子(三兩,鹽水炒) 上西耆(一兩半) 制香附(一兩) 補骨脂(一兩半,鹽水炒) 大熟地(五兩) 制南星(五錢) 川斷(四兩,鹽水炒) 制附片(四錢) 鹿角膠(一兩半,收膏入) 焦米仁(四兩) 金毛脊(三兩,炙去毛) 酸棗仁(一兩半,炒香) 焦山藥(三兩) 加杜仲(四兩,鹽水炒) 如法熬膏。
白話
高麗參(二兩,另外煎煮收膏時加入)、當歸身(一兩半)、炙雞金(三兩,去垢)、上蒼朮(用淘米水浸泡去毛切片,三兩)、白芍(一兩)、範志曲(三兩)、潞黨參(二兩)、製半夏(三兩)、菟絲子(三兩,鹽水炒)、上西耆(一兩半)、制香附(一兩)、補骨脂(一兩半,鹽水炒)、大熟地(五兩)、制南星(五錢)、川斷(四兩,鹽水炒)、制附片(四錢)、鹿角膠(一兩半,收膏時加入)、焦米仁(四兩)、金毛脊(三兩,炙去毛)、酸棗仁(一兩半,炒香)、焦山藥(三兩)、加杜仲(四兩,鹽水炒)。按照方法熬成膏。
原文
右 沖為血海,任主胞胎,產育已多,衝任自乏,由是陰不戀陽,則有眩掉、嘈悸之症;血不養肝,則有腹痛、腸燥之患。
白話
右(脈?)衝脈為血海,任脈主導胞胎。生育過多,衝脈任脈自然虛乏,因此陰不能維繫陽,就會出現眩暈、嘈雜心悸等症;血不能養肝,就會有腹痛、腸燥的問題。
原文
但陰虧則火旺,每值春令升泄,深慮肝陽上亢,擬接服丸藥,以御病魔,亦上工治病之計也。
白話
但是陰虛則火旺,每到春季陽氣升發疏泄,深怕肝陽上亢,計畫接續服用丸藥,以抵禦病魔,這也是高明的醫者治病的方法啊。
原文
西洋參(一兩,去皮生切) 柏子仁(一兩) 金鈴子(一兩,炒) 臺參鬚(五錢,另煎收膏入) 炒香棗仁(五錢) 沙苑子(一兩五錢,鹽水炒) 大生地(二兩) 淡蓯蓉(一兩) 烏賊骨(一兩五錢,炙) 清阿膠(一兩) 鱉甲膠(一兩,收膏入) 大麥冬(一兩) 陳皮(六錢) 制首烏(一兩) 杜仲(一兩半,鹽水炒) 丹皮(七錢) 青鹽半夏(一兩) 白芍(七錢) 如法收膏。
白話
西洋參(一兩,去皮生切)、柏子仁(一兩)、金鈴子(一兩,炒)、臺參鬚(五錢,另外煎煮收膏時加入)、炒香棗仁(五錢)、沙苑子(一兩五錢,鹽水炒)、大生地(二兩)、淡蓯蓉(一兩)、烏賊骨(一兩五錢,炙)、清阿膠(一兩)、鱉甲膠(一兩,收膏時加入)、大麥冬(一兩)、陳皮(六錢)、制首烏(一兩)、杜仲(一兩半,鹽水炒)、丹皮(七錢)、青鹽半夏(一兩)、白芍(七錢)。按照方法收膏。
原文
右 腎水虧,血分虛,肝木無所滋養,以致肝氣橫逆,乘胃則痞阻嘔惡,入絡則攻注作痛,上升則頭暈而眩,下陷則帶脈不固,余恙尚多,不外本元虛乏。
白話
右(脈?)腎水虧虛,血分虛弱,肝木沒有滋養,導致肝氣橫逆,侵犯胃腑則痞塞阻滯、嘔吐噁心,進入經絡則攻衝作痛,上升則頭暈目眩,下陷則帶脈不固,其餘症狀還很多,不外乎是根本元氣虛乏。
原文
當蟄藏司令,乘時峻補,以符治病求本之法。
白話
當冬季蟄藏主令之時,趁此機會峻補,以符合治病求本的方法。
原文
臺參鬚(一兩,另煎收膏入) 當歸身(一兩五錢) 原杜仲(三兩,鹽水炒) 制首烏(四兩) 白芍(一兩半) 川斷(三兩,鹽水炒) 潞黨參(二兩,直劈,鹽水炒) 柏子仁(一兩七錢) 金櫻子(三兩,鹽水炒) 大熟地(四兩) 淡蓯蓉(一兩五錢) 金毛脊(三兩,炙去毛) 鱉甲膠(二兩,收膏入) 麥冬肉(一兩五錢) 烏賊骨(三兩,炙) 茯苓(四兩) 川石斛(三兩) 沙苑子(三兩) 陳皮(一兩) 鹽半夏(一兩五錢) 淡木瓜(七錢,切) 海浮石(三兩) 左牡蠣(七兩,鹽水煅,先煎) 清阿膠(二兩) 如法收膏。
白話
臺參鬚(一兩,另外煎煮收膏時加入)、當歸身(一兩五錢)、原杜仲(三兩,鹽水炒)、制首烏(四兩)、白芍(一兩半)、川斷(三兩,鹽水炒)、潞黨參(二兩,直劈,鹽水炒)、柏子仁(一兩七錢)、金櫻子(三兩,鹽水炒)、大熟地(四兩)、淡蓯蓉(一兩五錢)、金毛脊(三兩,炙去毛)、鱉甲膠(二兩,收膏時加入)、麥冬肉(一兩五錢)、烏賊骨(三兩,炙)、茯苓(四兩)、川石斛(三兩)、沙苑子(三兩)、陳皮(一兩)、鹽半夏(一兩五錢)、淡木瓜(七錢,切)、海浮石(三兩)、左牡蠣(七兩,鹽水煅,先煎)、清阿膠(二兩)。按照方法收膏。
原文
右 反復病纏,由來已久,病本在胃納不足,肝升太過,病變則痰熱上擾,氣火浮越,近日病魔退避,正氣未復,急急當乘機峻補。養冬水收藏之本,御春木升發之端。
白話
右(脈?)反覆被疾病纏繞,由來已久,病根在胃納不足,肝氣升發太過,病變則痰熱上擾,氣火浮越。近日病魔退避,正氣尚未恢復,應當趕快趁機會峻補。培養冬季水收藏的根本,禦防春季木升發的開端。
原文
潞黨參(一兩五錢,秋石三分拌炒) 青鹽半夏(一兩) 白蒺藜(三兩,炒去刺) 大生地(八兩) 新會皮(一兩) 沙蒺藜(五兩,鹽水炒) 北沙參(三兩) 制南星(三兩) 淮小麥(五兩,絹包) 制首烏(四兩) 海浮石(四兩) 白芍(三兩) 煅牡蠣(八兩,先煎) 天竺黃(二兩) 川貝末(三兩,收膏時入) 清阿膠(一兩半,收膏時入) 杞子炭(一兩) 藕節(五兩) 雪梨膏(一兩半,收膏時入) 甘菊瓣(一兩半) 杜仲(二兩,鹽水炒) 川斷(二兩,鹽水炒) 元武版(一兩半,先煎) 靈磁石(三兩,生,先煎) 如法熬膏。
白話
潞黨參(一兩五錢,用秋石三分拌炒)、青鹽半夏(一兩)、白蒺藜(三兩,炒去刺)、大生地(八兩)、新會皮(一兩)、沙蒺藜(五兩,鹽水炒)、北沙參(三兩)、制南星(三兩)、淮小麥(五兩,絹包)、制首烏(四兩)、海浮石(四兩)、白芍(三兩)、煅牡蠣(八兩,先煎)、天竺黃(二兩)、川貝末(三兩,收膏時加入)、清阿膠(一兩半,收膏時加入)、杞子炭(一兩)、藕節(五兩)、雪梨膏(一兩半,收膏時加入)、甘菊瓣(一兩半)、杜仲(二兩,鹽水炒)、川斷(二兩,鹽水炒)、元武版(一兩半,先煎)、靈磁石(三兩,生,先煎)。按照方法熬膏。
原文
右 心肝浮於上,脾胃虧於下,氣血兩乏,無以灌溉經脈,以致手足少力如重滯,惡寒如風吹。此皆本原之內虛,風痰遂乘虛而入阻也。須專力培養其根本,以臻太和。
白話
右(脈?)心肝之氣浮越於上,脾胃虧虛於下,氣血兩虛,無法灌溉經脈,導致手足無力似有重滯感,怕冷如同風吹。這些都是根本的內虛,風痰於是乘虛而入阻滯經絡。必須專心致力培養其根本,以達到太和(平衡)狀態。
原文
潞黨參(二兩) 白蒺藜(三兩,炒去刺) 西赤芍(二兩) 臺參鬚(一兩,另煎汁收膏入) 潼蒺藜(三兩,鹽水炒) 鹿角膠(一兩,收膏時入) 上西耆(一兩半) 淮牛膝(一兩五錢,鹽水炒) 淮山藥(四兩,炒黃) 全當歸(二兩) 片薑黃(一兩五錢) 菟絲子(三兩,鹽水炒) 制首烏(四兩) 五加皮(三兩) 酸棗仁(二兩,炒香) 虎脛骨(二兩) 豨薟草(三兩) 遠志肉(一兩,去心炒炭) 宋半夏(三兩) 川斷(三兩,鹽水炒) 麥冬肉(一兩五錢) 上於術(一兩) 金毛脊(三兩,炙去毛) 細桑枝(七兩) 如法收膏。
白話
潞黨參(二兩)、白蒺藜(三兩,炒去刺)、西赤芍(二兩)、臺參鬚(一兩,另外煎汁收膏時加入)、潼蒺藜(三兩,鹽水炒)、鹿角膠(一兩,收膏時加入)、上西耆(一兩半)、淮牛膝(一兩五錢,鹽水炒)、淮山藥(四兩,炒黃)、全當歸(二兩)、片薑黃(一兩五錢)、菟絲子(三兩,鹽水炒)、制首烏(四兩)、五加皮(三兩)、酸棗仁(二兩,炒香)、虎脛骨(二兩)、豨薟草(三兩)、遠志肉(一兩,去心炒炭)、宋半夏(三兩)、川斷(三兩,鹽水炒)、麥冬肉(一兩五錢)、上於術(一兩)、金毛脊(三兩,炙去毛)、細桑枝(七兩)。按照方法收膏。
原文
左 所病由於稟賦不充,為腎水不能收攝肝木之證。
白話
左(脈?)所患疾病由於稟賦不足,是腎水不能收攝肝木的證候。
原文
閉藏不足,疏泄有餘,非求本培養不足以見功。
白話
閉藏不足,疏泄有餘,不從根本培養不足以見效。
原文
潞黨參(一兩) 淮山藥(一兩,炒黃) 線魚膠(八錢,收膏時入) 上西耆(八錢) 金櫻子(一兩五錢,鹽水炒) 龜板膠(八錢,收膏時入) 大生地(二兩) 川柏(七錢,鹽水炒) 沙蒺藜(二兩,鹽水炒) 制首烏(二兩) 知母(七錢,鹽水炒) 杜仲(一兩五錢,鹽水炒) 煅龍骨(二兩,先煎) 遠志肉(五錢,去心) 川石斛(一兩) 煅牡蠣(三兩,先煎) 陳皮(二兩) 春砂末(四錢,收膏入)
白話
潞黨參(一兩)、淮山藥(一兩,炒黃)、線魚膠(八錢,收膏時加入)、上西耆(八錢)、金櫻子(一兩五錢,鹽水炒)、龜板膠(八錢,收膏時加入)、大生地(二兩)、川柏(七錢,鹽水炒)、沙蒺藜(二兩,鹽水炒)、制首烏(二兩)、知母(七錢,鹽水炒)、杜仲(一兩五錢,鹽水炒)、煅龍骨(二兩,先煎)、遠志肉(五錢,去心)、川石斛(一兩)、煅牡蠣(三兩,先煎)、陳皮(二兩)、春砂末(四錢,收膏時加入)。
原文
上藥如法泡製,各為極淨末,水泛為丸,丸如細綠豆大。
白話
以上藥材按照方法炮製,各自磨成極細淨末,用水泛製成丸,丸子如細綠豆大小。
原文
每日夜飯前淡鹽湯送下,服三錢,早起或再服三錢尤妙。
白話
每天晚飯前用淡鹽湯送服,服用三錢,早起時如果再加服三錢更妙。
原文
右 腳肝氣,前日痛甚,今日漸能轉松,氣火因痛而升,痛定火平,轉覺神思疲乏,動作無力,大便未行,手心熱,脈弦數。
白話
右(脈?)腳肝氣(可能指肝氣犯腳?),前天疼痛劇烈,今天逐漸能夠轉鬆,氣火因為疼痛而上升,疼痛停止火氣平息,反而覺得精神疲乏,動作無力,大便未排,手心發熱,脈弦數。
原文
積濕未解,營絡未通,氣化尚多窒滯,須作速解散,以防痛甚生波。
白話
積聚的濕邪尚未解除,營絡尚未通暢,氣化還有許多阻滯,必須趕快解散,以防止疼痛加劇產生變故。
原文
秦艽(三錢五分) 蘇梗(三錢五分) 川牛膝(三錢五分) 川萆薢(四錢) 赤芍(二錢) 四制香附(三錢五分) 淡木瓜(三錢五分) 防己(一錢) 白蒺藜(四錢,炒去刺) 絲瓜絡(三錢) 檳榔尖(一錢) 土貝(四錢,去心) 路路通(三錢) 桑枝(一兩,切)
白話
秦艽(三錢五分)、蘇梗(三錢五分)、川牛膝(三錢五分)、川萆薢(四錢)、赤芍(二錢)、四制香附(三錢五分)、淡木瓜(三錢五分)、防己(一錢)、白蒺藜(四錢,炒去刺)、絲瓜絡(三錢)、檳榔尖(一錢)、土貝(四錢,去心)、路路通(三錢)、桑枝(一兩,切)。
原文
右 水虧血少,肝木失養,肝氣上亢,心脘作痛,甚則肢冷自汗,脈軟弦,欲吐不吐,大便溏。土被木乘,理之非易。
白話
右(脈?)水虧血少,肝木失養,肝氣上亢,心脘疼痛,嚴重時四肢冷、自汗,脈軟弦,想吐又吐不出,大便稀溏。土被木所乘,調理不容易。
原文
旋覆花(三錢五分,包) 橘白(一錢) 帶皮苓(四錢) 淡吳萸(二分,鹽水炒) 瓦楞殼(一兩,醋煅,先煎) 青鹽半夏(三錢五分) 臺烏藥(三錢五分,切) 炒穀芽(五錢,絹包) 沉香曲(三錢) 白芍(三錢五分) 資生丸(三錢,絹包) 綠萼梅瓣(一錢)
白話
旋覆花(三錢五分,包)、橘白(一錢)、帶皮苓(四錢)、淡吳萸(二分,鹽水炒)、瓦楞殼(一兩,醋煅,先煎)、青鹽半夏(三錢五分)、臺烏藥(三錢五分,切)、炒穀芽(五錢,絹包)、沉香曲(三錢)、白芍(三錢五分)、資生丸(三錢,絹包)、綠萼梅瓣(一錢)。
原文
右 肝氣上逆,逆則心脘大痛,甚至肢冷汗淋,脈來弦。防痛劇致厥。
白話
右(脈?)肝氣上逆,氣逆則心脘劇痛,甚至四肢冷、汗淋,脈搏弦。預防疼痛劇烈導致厥逆。
原文
旋覆花(三錢五分,絹包) 金鈴子(三錢五分,酒炒) 春砂末(四分,沖) 良附丸(一錢,吞服) 代赭石(四錢,煅,先煎) 醋炒五靈脂(三錢五分) 瓜萎皮(四錢,切) 綠萼梅(一錢,去蒂)
白話
旋覆花(三錢五分,絹包)、金鈴子(三錢五分,酒炒)、春砂末(四分,沖)、良附丸(一錢,吞服)、代赭石(四錢,煅,先煎)、醋炒五靈脂(三錢五分)、瓜萎皮(四錢,切)、綠萼梅(一錢,去蒂)。
原文
右 肝氣初平,胃不醒,遍體酸,左腰尤酸,易反復,慎之。
白話
右(脈?)肝氣剛剛平息,胃口不開,全身酸楚,左腰尤其酸,容易反覆,要謹慎。
原文
資生地(二錢,絹包) 川石斛(四錢) 白芍(三錢五分) 杜仲(三錢五分,鹽水炒) 橘白(一錢) 石決明(一兩,鹽水煅,先煎) 瓜簍皮(四錢,切) 沙苑子(三錢,鹽水炒) 宋半夏(三錢五分) 春砂末(四分,沖) 靈磁石(三錢,生,先煎) 綠萼梅(一錢,去蒂)
白話
資生地(二錢,絹包)、川石斛(四錢)、白芍(三錢五分)、杜仲(三錢五分,鹽水炒)、橘白(一錢)、石決明(一兩,鹽水煅,先煎)、瓜簍皮(四錢,切)、沙苑子(三錢,鹽水炒)、宋半夏(三錢五分)、春砂末(四分,沖)、靈磁石(三錢,生,先煎)、綠萼梅(一錢,去蒂)。
原文
右 氣頂塞咽,腰左痠軟,夜來足腫,脈左大於右,當循序養之。
白話
右(脈?)氣上頂堵塞咽喉,左腰痠軟,夜間腳腫,脈象左大於右,應當循序漸進調養。
原文
旋覆花(三錢五分,絹包) 資生丸(三錢,絹包) 春砂末(四分,沖) 煅瓦楞殼粉(一兩,包) 橘白(一錢) 炒香棗仁(三錢五分) 川斷(三錢) 杜仲(三錢,鹽水炒) 沙苑子(三錢,鹽水炒) 杜蘇子(三錢五分,炒) 宋半夏(三錢五分) 代赭石(三錢,煅,先煎) 生穀芽(五錢,絹包)
白話
旋覆花(三錢五分,絹包)、資生丸(三錢,絹包)、春砂末(四分,沖)、煅瓦楞殼粉(一兩,包)、橘白(一錢)、炒香棗仁(三錢五分)、川斷(三錢)、杜仲(三錢,鹽水炒)、沙苑子(三錢,鹽水炒)、杜蘇子(三錢五分,炒)、宋半夏(三錢五分)、代赭石(三錢,煅,先煎)、生穀芽(五錢,絹包)。