曹滄洲醫案

風溫濕熱(附伏邪伏署)

風溫濕熱(附伏邪伏署)(17)

風溫濕熱(附伏邪伏署)30
原文
上川連(三分,鹽水炒) 桑葉(三錢) 白蒺藜(四錢,炒去刺) 朱連翹(三錢) 枳殼(三錢五分) 青蒿(三錢) 蔓荊子(三錢) 茯苓(四錢) 竹茹(三錢) 赤芍(三錢) 石決明(一兩,鹽水煅,先煎) 車前子(四錢,炒,絹包) 鮮蘆根(一兩,去節)
白話
上川連(三分,用鹽水炒過) 桑葉(三錢) 白蒺藜(四錢,炒過去刺) 朱連翹(三錢) 枳殼(三錢五分) 青蒿(三錢) 蔓荊子(三錢) 茯苓(四錢) 竹茹(三錢) 赤芍(三錢) 石決明(一兩,用鹽水煅過,先煎) 車前子(四錢,炒過,用絹布包) 鮮蘆根(一兩,去掉節)
原文
左 發熱十二日,熱勢頗甚,口乾,舌黃、質絳,胸悶躁擾不寧,脈數溲少,汗得不足。
白話
左 發熱十二天,熱勢相當嚴重,口乾,舌苔黃、舌質深紅,胸悶煩躁不安,脈搏數、小便少,出汗不夠。
原文
溫邪痰熱熏蒸肺胃,極易化燥昏陷,刻屬兩候,風波易如反掌也。
白話
溫邪和痰熱熏蒸肺胃,極容易化燥、導致昏迷或下陷,現正處於兩個病程階段,病情變化易如反掌。
原文
鮮金斛(七錢) 枳殼(三錢五分) 紫貝齒(一兩,先煎) 淡芩炭(三錢五分) 桑葉(三錢) 竹茹(三錢) 朱茯神(四錢) 車前子(四錢,炒,絹包) 丹皮(三錢) 朱連翹(三錢) 赤芍(三錢) 鮮蘆根(一兩,去節)
白話
鮮金斛(七錢) 枳殼(三錢五分) 紫貝齒(一兩,先煎) 淡芩炭(三錢五分) 桑葉(三錢) 竹茹(三錢) 朱茯神(四錢) 車前子(四錢,炒過,用絹布包) 丹皮(三錢) 朱連翹(三錢) 赤芍(三錢) 鮮蘆根(一兩,去掉節)
原文
左 因於寒,體若燔炭,頭脹痛,發熱不揚,舌糙白黃,汗少少寐,大便溏、溲少,脈濡。病延六日正,屬發越之時也。
白話
左 因感受寒邪,身體像燒紅的炭火,頭部脹痛,發熱不張揚,舌苔粗糙白黃,汗少、睡眠少,大便稀溏、小便少,脈濡。病程已整整六天,正屬於邪氣發散的時候。
原文
廣藿梗(三錢) 上川連(四分,姜水炒) 白杏仁(四錢,去尖) 朱連翹(三錢) 白蒺藜(四錢,炒去刺) 枳殼(三錢五分) 象貝(四錢,去心) 飛滑石(四錢) 薄荷(七分) 赤芍(三錢) 竹茹(三錢) 生石決明(一兩,先煎) 澤瀉(三錢)
白話
廣藿梗(三錢) 上川連(四分,用薑水炒過) 白杏仁(四錢,去掉尖) 朱連翹(三錢) 白蒺藜(四錢,炒過去刺) 枳殼(三錢五分) 象貝(四錢,去掉心) 飛滑石(四錢) 薄荷(七分) 赤芍(三錢) 竹茹(三錢) 生石決明(一兩,先煎) 澤瀉(三錢)
原文
右 頭暈胸悶,心宕納少,氣急,時時泛嘔,腰痠帶下,脈軟,舌白。肝脾腎同病,中挾濕熱,宜擇要治之。
白話
右 頭暈胸悶,心悸、食慾不振,氣急,時常噁心嘔吐,腰酸、帶下,脈軟,舌苔白。肝、脾、腎同時發病,內中夾雜濕熱,應當選擇要點治療。
原文
桑麻丸(四錢,絹包) 枳殼(三錢五分) 旋覆花(三錢五分,絹包) 茯苓(四錢) 白蒺藜(四錢,炒去刺) 竹茹(三錢,玫瑰水炒) 煅瓦楞殼(一兩半,拌) 鹽半夏(三錢五分) 石決明(一兩,煅,先煎) 廣鬱金(一兩,開水磨沖) 白芍(淡吳萸甘一粒同炒,三錢) 絲瓜絡(三錢) 綠萼梅(三錢五分,去蒂) 生熟穀芽(各五錢,絹包)
白話
桑麻丸(四錢,用絹布包) 枳殼(三錢五分) 旋覆花(三錢五分,用絹布包) 茯苓(四錢) 白蒺藜(四錢,炒過去刺) 竹茹(三錢,用玫瑰水炒過) 煅瓦楞殼(一兩半,拌用) 鹽半夏(三錢五分) 石決明(一兩,煅過,先煎) 廣鬱金(一兩,用開水磨後沖服) 白芍(用淡吳茱萸一粒同炒,三錢) 絲瓜絡(三錢) 綠萼梅(三錢五分,去掉蒂) 生熟穀芽(各五錢,用絹布包)
原文
左 濕鬱蒸熱。舌灰垢,口苦,發熱不壯,胸悶頭暈,便通,脈小弦數。宜表裡分治法。
白話
左 濕邪鬱結蒸騰化熱。舌苔灰膩,口苦,發熱不厲害,胸悶頭暈,大便通暢,脈小而弦數。適合用表裡分治的方法。
原文
淡芩炭(三錢五分) 枳殼(三錢五分) 白蒺藜(四錢,炒去刺) 雞蘇散(四錢,包) 香青蒿(三錢) 竹茹(三錢) 生石決明(一兩,先煎) 象貝(四錢,去心) 赤芍(三錢) 宋半夏(二錢) 朱連翹(三錢) 澤瀉(三錢) 陳佩蘭(三錢,後下)
白話
淡芩炭(三錢五分) 枳殼(三錢五分) 白蒺藜(四錢,炒過去刺) 雞蘇散(四錢,包煎) 香青蒿(三錢) 竹茹(三錢) 生石決明(一兩,先煎) 象貝(四錢,去掉心) 赤芍(三錢) 宋半夏(二錢) 朱連翹(三錢) 澤瀉(三錢) 陳佩蘭(三錢,最後下)
原文
左 病起六日,熱壯不為汗裹,頭暈氣悶,舌黃垢。
白話
左 發病六天,高熱不被汗出所包裹,頭暈氣悶,舌苔黃垢。
原文
脘腹不適,大便溏而不暢,少寐,遍體痛,脈數。擬宗溫痛銀翹散主之。
白話
脘腹部不適,大便稀溏而不暢,睡眠少,全身疼痛,脈搏數。打算遵循溫痛銀翹散為主方治療。
原文
淡豆豉(三錢) 枳實(三錢五分,切) 銀花(三錢) 六曲(四錢) 黑山梔(三錢) 竹茹(三錢) 連翹(三錢) 楂炭(三錢) 淡芩炭(三錢五分) 紫貝齒(一兩,生杵) 赤芍(三錢) 飛滑石(四錢,薄荷七分合包) 紅靈丹(一分,用枇書露一兩調服)
白話
淡豆豉(三錢) 枳實(三錢五分,切片) 銀花(三錢) 六曲(四錢) 黑山梔(三錢) 竹茹(三錢) 連翹(三錢) 楂炭(三錢) 淡芩炭(三錢五分) 紫貝齒(一兩,生用搗碎) 赤芍(三錢) 飛滑石(四錢,與薄荷七分一起包煎) 紅靈丹(一分,用枇杷露一兩調服)
原文
右 神疲胃呆,四肢無力,稍有咳,濕困脾陽,胃有痰濁。宜擇要治之。
白話
右 精神疲憊、胃納呆滯,四肢無力,稍微有咳嗽,濕邪困阻脾陽,胃中有痰濁。應當選擇要點治療。
原文
瓜蔞皮(四錢,切) 北秫米(四錢) 茯苓(四錢) 桑枝(一兩,切) 白杏仁(四錢,去尖) 橘紅(一錢) 資生丸(四錢,絹包) 炒穀芽(五錢,絹包) 象貝(四錢,去心) 法半夏(三錢五分) 川斷(三錢,鹽水炒)
白話
瓜蔞皮(四錢,切片) 北秫米(四錢) 茯苓(四錢) 桑枝(一兩,切片) 白杏仁(四錢,去掉尖) 橘紅(一錢) 資生丸(四錢,用絹布包) 炒穀芽(五錢,用絹布包) 象貝(四錢,去掉心) 法半夏(三錢五分) 川斷(三錢,用鹽水炒過)
原文
左 溫病九日,熱熾千里。脈小弦數,舌糙黃帶灰,垢厚邊尖絳,口乾渴飲,大便溏薄極臭,小溲赤少,糊語喃喃,徹夜不寐。
白話
左 溫病九天,內熱熾盛。脈象小弦數,舌苔粗糙黃色帶灰,苔垢厚、邊尖深紅,口乾渴飲,大便稀薄極臭,小便紅赤量少,胡言亂語,整夜不眠。
原文
邪滯痰熱熏蒸肺胃,深恐陡然痙厥,未敢忽視。
白話
邪氣滯留、痰熱熏蒸肺胃,深怕突然發生痙攣昏厥,不敢忽視。
原文
鮮金斛(一兩) 淡芩(三錢五分) 竹茹(三錢) 朱連翹心(三錢) 桑葉(三錢) 上川連(一錢,水炒) 丹皮(三錢) 紫貝齒(一兩,生,先煎) 竺黃片(三錢) 枳殼(三錢五分) 朱茯神(五錢) 車前子(四錢,包) 鮮蘆根(一兩,去節) 枇杷露(一兩,燉溫另服)
白話
鮮金斛(一兩) 淡芩(三錢五分) 竹茹(三錢) 朱連翹心(三錢) 桑葉(三錢) 上川連(一錢,用水炒過) 丹皮(三錢) 紫貝齒(一兩,生用,先煎) 竺黃片(三錢) 枳殼(三錢五分) 朱茯神(五錢) 車前子(四錢,包煎) 鮮蘆根(一兩,去掉節) 枇杷露(一兩,燉溫另服)
原文
二方:昨服藥後稍能得寐,糊語漸止,似乎較有起色,但熱退不淨,痰熱猶甚。
白話
第二方:昨天服藥後稍能入睡,胡話逐漸停止,似乎比較有好轉,但熱退不乾淨,痰熱仍然嚴重。
原文
舌垢化薄,脈弦數,便閉,寐則多夢紛壇,小溲通利。
白話
舌苔垢膩變薄,脈象弦數,大便閉結,睡眠時多夢紛亂,小便通利。
原文
邪熱痰熱猶多逗留,仍防猝然厥變,不敢以小效為恃也。
白話
邪熱和痰熱仍然多有停留,仍要防備突然發生厥逆變證,不敢因為小有療效而依賴。
原文
鮮金斛(一兩) 赤芍(三錢) 竹茹(三錢) 紫貝齒(一兩,生杵) 桑葉(三錢) 淡芩(三錢五分) 竺黃片(三錢) 朱茯神(五錢) 丹皮(三錢) 枳殼(三錢五分) 生石決明(一兩,先煎) 連翹(三錢) 鮮蘆根(一兩,去節) 瓜蔞皮(切,四錢)
白話
鮮金斛(一兩) 赤芍(三錢) 竹茹(三錢) 紫貝齒(一兩,生用搗碎) 桑葉(三錢) 淡芩(三錢五分) 竺黃片(三錢) 朱茯神(五錢) 丹皮(三錢) 枳殼(三錢五分) 生石決明(一兩,先煎) 連翹(三錢) 鮮蘆根(一兩,去掉節) 瓜蔞皮(切片,四錢)
原文
右 表熱解,裡熱仍熾,心中煩熱,氣逆作痛,腑氣未能續下,得飲作吐。素體單弱,不耐感溫,須加意慎之。
白話
右 表熱已解,裡熱仍然熾盛,心中煩熱,氣逆作痛,腑氣未能繼續下行,喝水就嘔吐。平常體質單薄虛弱,不耐感受溫邪,必須更加小心謹慎。
原文
淡芩炭(三錢五分) 旋覆花(三錢五分,絹包) 川石斛(四錢) 鹽半夏(三錢五分) 丹皮(三錢) 代赭石(四錢,煅,先煎) 竹茹(三錢) 朱連翹(三錢) 赤芍(三錢) 沉香片(三錢) 陳佛手(一錢) 朱燈芯(三分) 石決明(一兩,鹽水煅,先煎)
白話
淡芩炭(三錢五分) 旋覆花(三錢五分,用絹布包) 川石斛(四錢) 鹽半夏(三錢五分) 丹皮(三錢) 代赭石(四錢,煅過,先煎) 竹茹(三錢) 朱連翹(三錢) 赤芍(三錢) 沉香片(三錢) 陳佛手(一錢) 朱燈芯(三分) 石決明(一兩,用鹽水煅過,先煎)
原文
左 熱一候,大汗淋漓,脈細數,胸悶頭暈,舌白黃,兩腿痠,寐則糊語。
白話
左 發熱一個病程階段,大汗淋漓,脈細數,胸悶頭暈,舌苔白黃,兩腿酸軟,睡眠時胡言亂語。
原文
素體不足,濕熱邪滯,逗留極易起波,毋忽。
白話
平素體質虛弱,濕熱邪氣停滯,很容易引起波折,不要疏忽。
原文
川石斛(三錢) 白蒺藜(四錢,炒去刺) 朱連翹(三錢) 浮小麥(五錢,絹包) 淡芩炭(一錢) 枳殼(三錢五分) 朱茯神(四錢) 澤瀉(三錢) 赤芍(三錢五分) 竹茹(三錢) 生石決明(一兩,先煎) 桑枝(一兩,切) 鮮蘆根(一兩,去節)
白話
川石斛(三錢) 白蒺藜(四錢,炒過去刺) 朱連翹(三錢) 浮小麥(五錢,用絹布包) 淡芩炭(一錢) 枳殼(三錢五分) 朱茯神(四錢) 澤瀉(三錢) 赤芍(三錢五分) 竹茹(三錢) 生石決明(一兩,先煎) 桑枝(一兩,切片) 鮮蘆根(一兩,去掉節)
原文
右 表熱三日,但頭汗出,口淡膩,舌白黃垢,二便俱通,脈弦數。風溫痰熱互郁,防連熱轉重。
白話
右 表熱三天,只有頭部出汗,口淡膩,舌苔白黃垢,大小便都通暢,脈弦數。風溫和痰熱互相鬱結,防止連續發熱轉為嚴重。
原文
淡豆豉(二錢) 淡芩炭(三錢五分) 枳殼(三錢五分,炒) 滑石(四錢,包) 黑山梔(三錢) 橘紅(一錢) 竹茹(三錢) 澤瀉(二錢) 赤芍(三錢五分) 製半夏(三錢五分) 連翹(三錢) 桑枝(一兩,切) 干佩蘭(三錢五分,後下)
白話
淡豆豉(二錢) 淡芩炭(三錢五分) 枳殼(三錢五分,炒過) 滑石(四錢,包煎) 黑山梔(三錢) 橘紅(一錢) 竹茹(三錢) 澤瀉(二錢) 赤芍(三錢五分) 製半夏(三錢五分) 連翹(三錢) 桑枝(一兩,切片) 干佩蘭(三錢五分,後下)
原文
左 痰熱上升,神思迷糊,脈滑而不暢。健忘心亂,急宜泄降主方。
白話
左 痰熱上升,神志迷迷糊糊,脈滑而不流暢。健忘、心亂,趕快應該用泄降的方法為主方治療。