原文
萬春堂學徒孟生，十八歲，患中脘疽。某醫誤作痞塊治之，服消積破塊藥十餘劑，自覺食減氣短，不敢再服，請餘診治。
白話
萬春堂的學徒孟生，十八歲，得了中脘疽。某位醫生誤當作痞塊來治療，服用了十幾劑消積破塊的藥，自己覺得食慾減退、氣短，不敢再服用，請我診治。
十、瘡瘍門（凡二十七案）
十、瘡瘍門（凡二十七案）（2）
十、瘡瘍門（凡二十七案）40 句
原文
診得關脈芤，按其胃脘，果有一塊，大如碗許，無怪某醫作痞塊治也。
白話
診脈發現關脈呈芤脈，按壓他的胃脘，果然有一塊，像碗那麼大，難怪那位醫生當作痞塊來治療。
原文
余告伊曰：「此證確屬中脘疽無疑。速服托裡之藥，令瘡頭回轉向外，方是吉兆。若以內破，再不得其治法，恐有爛胃腐腸之憂，悔之晚矣。」伊深信。遂開仙方活命飲加減。
白話
我告訴他說：「這個病證確實屬於中脘疽無疑。趕快服用托裡的藥物，讓瘡頭轉向外，才是吉兆。如果向內破潰，又得不到正確的治療方法，恐怕會有爛胃腐腸的憂慮，後悔就晚了。」他深信不疑。於是開出仙方活命飲加減。
原文
服五帖後，中脘穴上腫出一塊，大如覆碗，又服五帖，高三寸餘，按之大軟，膿已熟矣。
白話
服了五帖藥後，中脘穴上腫出一塊，像倒扣的碗那麼大，又服了五帖，腫起三寸多高，按壓時很軟，膿已經成熟了。
原文
用尖刀刺破，紅白膿交流不已，約五、六碗許。
白話
用尖刀刺破，紅白膿液不斷流出，大約有五、六碗之多。
原文
上以紅升丹、服氣血雙補之藥，近三十帖，始終無變證，方獲痊癒。仙方活命飲加減
白話
外敷紅升丹，內服氣血雙補的藥物，將近三十帖，始終沒有出現變證，才得以痊癒。仙方活命飲加減
原文
當歸12克，金銀花6克，連翹10克，皂刺6克，白芷10克，乳香10克，沒藥6克，陳皮10克，花粉10克，川貝母10克，防風10克，黨參10克，炮薑6克，茯苓12克，粉葛根6克，甘草10克，水煎服。【案七】
白話
當歸12克，金銀花6克，連翹10克，皂刺6克，白芷10克，乳香10克，沒藥6克，陳皮10克，花粉10克，川貝母10克，防風10克，黨參10克，炮薑6克，茯苓12克，粉葛根6克，甘草10克，用水煎服。【案七】
原文
邑東宋灣宋國選，年近七旬，患少腹癰。迎餘往治，病已月餘，命似懸絲，後事已備。
白話
城東宋灣的宋國選，年紀將近七十歲，患了少腹癰。請我去治療，病已經一個多月，生命像懸絲一樣危險，後事都已經準備好了。
原文
伊云：「自知難愈，只因幼乏子嗣，五十方生一子，現十餘歲，老妻五十餘，其他無人。倘餘不起，留下孤兒寡母，雖有幾畝薄田，必不能守，將來不知留流何所。每念及此，肝腸寸斷。祈先生大施仁慈，萬一得愈，闔家不散，德戴二天矣。」餘問曰，「出恭如何」？
白話
他說：「我自己知道難以治癒，只因為年輕時沒有子嗣，五十歲才生了一個兒子，現在十幾歲，老妻五十多歲，沒有其他人。如果我一病不起，留下孤兒寡母，雖然有幾畝薄田，一定守不住，將來不知流落到何處。每想到這裡，肝腸寸斷。懇求先生大發慈悲，萬一能夠痊癒，全家不散，恩德如同天一樣高。」我問道：「大便怎麼樣？」
原文
伊云：「每逢出恭用力，瘡口出血如注，大概約有一茶盅許。」診其脈幸有力有神，許其可治。
白話
他說：「每次大便用力時，瘡口出血像水柱一樣，大約有一茶盅左右。」診他的脈，幸好有力有神，答應他可以治療。
原文
遂用十全大補湯服之，外上紅升丹，化腐生肌，提膿拔毒，以膏蓋之。
白話
於是讓他服用十全大補湯，外敷紅升丹，化腐生肌，提膿拔毒，用膏藥蓋住。
原文
由此飲食日增，精神日強，瘡日漸斂，大便時亦不出血。共服藥二十帖，調治月餘，諸症全瘳。十全大補湯方見前。【案八】
白話
從此飲食一天天增加，精神一天天強健，瘡口一天天收斂，大便時也不再出血。總共服藥二十帖，調理治療一個多月，所有症狀都痊癒了。十全大補湯方見前。【案八】
原文
邑東南程寨王姓婦，六十餘歲。頭後風府穴上，生一疙瘩，大似瓜蔞，十一年不痛不癢，捏之甚軟，未請餘三月前，忽然大疼不止，疼過即癢，餘詳看再三，告伊曰：「此證內中絕非膿血，古有發瘤之證，是否或未可知。」餘先針患處。
白話
城東南程寨一位姓王的婦人，六十多歲。頭後風府穴上長了一個疙瘩，像瓜蔞那麼大，十一年來不痛不癢，捏起來很軟，沒有請我看。三個月前，忽然劇痛不止，痛過之後就癢，我仔細看了好幾遍，告訴她說：「這個病證裡面絕對不是膿血，古代有發瘤這種病證，是不是還不知道。」我先用針刺患處。
原文
約寸許，虛若無物，方用剪開一口，有五、六分，露出短髮蓬蓬，用針挑出一團，大如桃許，其別無它物。
白話
大約刺入一寸深，裡面空虛像沒有東西，於是用剪刀剪開一個口子，有五、六分長，露出蓬鬆的短髮，用針挑出一團，像桃子那麼大，此外沒有其他東西。
原文
外上玉紅膏，內服十全大補湯五、六帖，半月完全收功。此證四十年來僅遇其一也。十全大補湯方見前。
白話
外敷玉紅膏，內服十全大補湯五、六帖，半個月完全收功。這種病證四十年來只遇到過一次。十全大補湯方見前。
原文
按：發瘤可為奇證，十年不痛不癢，捏之甚軟，針寸許虛若無物，知非瘡瘍。
白話
按：發瘤可算是奇特的病證，十年不痛不癢，捏起來很軟，針刺一寸深裡面空虛像沒有東西，知道不是瘡瘍。
原文
究其原因，或為風淫所勝，但不敢臆斷，以待深究。【案九】
白話
追究其原因，或許是風邪所勝，但不敢主觀臆斷，等待深入研究。【案九】
原文
楊大莊周姓婦，年二十餘，生一乳疽，先往西醫院調治。
白話
楊大莊一位姓周的婦人，二十多歲，長了一個乳疽，先到西醫院治療。
原文
他醫云：「業已腐壞，非割下別無良法。」患者聞此，任死不治，就治於餘。
白話
其他醫生說：「已經腐爛壞死，不割掉沒有別的辦法。」患者聽了這話，寧死也不治療，來找我醫治。
原文
診其脈弦細勁硬，此因鬱怒傷肝，思慮傷脾，肝脾兩虧，必服內治藥，外上紅升丹，約月餘方可收功。
白話
診她的脈象弦細勁硬，這是因為鬱怒傷肝，思慮傷脾，肝脾兩虧，必須服用內治藥物，外敷紅升丹，大約一個多月才能收功。
原文
遂用健脾疏肝之藥，服五帖後，腐肉盡脫，新肉日生，上藥每日兩次，又服藥十帖，已輕四五。
白話
於是使用健脾疏肝的藥物，服了五帖後，腐肉全部脫落，新肉一天天生長，每天上藥兩次，又服了十帖藥，已經減輕了四五分。
原文
共服藥二十餘帖，始終近五十天痊癒，且無分毫殘廢。方列於後。
白話
總共服藥二十多帖，前後將近五十天痊癒，而且沒有絲毫殘廢。藥方列在後面。
原文
黨參12克，茯苓10克，白朮10克，炙甘草6克，當歸10克，川芎10克，生地10克，白芍10克，柴胡15克，丹皮10克，紅花3克，金銀花10克，瓜蔞皮10克，連翹10克，桔梗6克。水煎服。【案十】
白話
黨參12克，茯苓10克，白朮10克，炙甘草6克，當歸10克，川芎10克，生地10克，白芍10克，柴胡15克，丹皮10克，紅花3克，金銀花10克，瓜蔞皮10克，連翹10克，桔梗6克。用水煎服。【案十】
原文
邑北後屯張清芳之姊，年五十餘，手小指生一疔，初起如米、色黃，此疔發脾經之濕熱所生也。
白話
城北後屯張清芳的姐姐，五十多歲，手小指長了一個疔瘡，初起像米粒大小、顏色發黃，這個疔瘡是脾經濕熱所引發的。
原文
餘言此證須用針刺疔上，以白降丹錠插入疔內，待至盡變黑色，內服黃連二花湯，速清解脾經之毒，或可得生，倘遲延不治，恐毒氣走散胳膊，必盡成腐肉，悔之晚矣。
白話
我說這個病證必須用針刺在疔瘡上，把白降丹錠插入疔內，等到全部變成黑色，內服黃連二花湯，趕快清解脾經的毒，或許可以活命，如果拖延不治，恐怕毒氣擴散到胳膊，一定會全部變成腐肉，後悔就晚了。
原文
伊云：「如此小恙，何至危險。」謂餘言之詐也。
白話
她說：「這麼小的毛病，哪裡會危險。」認為我說的話是騙人的。
原文
後十餘日，又邀餘往視，餘決意不往，托余厚友，礙於人情遂往。
白話
過了十幾天，又邀請我去看，我決意不去，她託我的好友說情，礙於人情就去了。
原文
至時，見一隻胳膊肉脫大半，筋露骨存，面目浮腫，飲食大減，大便滑瀉，奄奄待斃。
白話
到時，只見一隻胳膊的肉脫落了大半，筋露出來，骨頭還在，面目浮腫，飲食大大減少，大便滑瀉，奄奄一息等死。
原文
餘謂然曰：「早聽餘言，焉有今日。」辭不治。
白話
我感嘆地說：「早聽我的話，哪裡會有今天。」推辭不治。
原文
伊子女叩求不已，此時餘進退畏難，告伊曰：「此證縱治不敢保全。」伊云：「生則大德難忘，死者不敢歸咎。」遂用八珍湯加減，服四帖，外擦玉紅膏，後黑色轉紅，活膿漸稠，疼痛稍止。
白話
她的子女不停地叩頭請求，這時我進退兩難，告訴她說：「這個病證即使治療也不敢保證能保全。」她說：「能活命則大恩難忘，死了也不敢怪罪。」於是使用八珍湯加減，服了四帖，外擦玉紅膏，後來黑色轉為紅色，活膿漸漸變稠，疼痛稍微停止。
原文
又服十帖，病去六七，始終服二十餘帖，調治月餘方愈。八珍湯加減
白話
又服了十帖，病去了六七分，總共服了二十多帖，調理治療一個多月才痊癒。八珍湯加減
原文
黨參12克，白朮10克，茯苓10克，炙甘草6克，當歸10克，川芎6克，白芍10克，熟地12克，乳香10克，白芷6克，金銀花15克，生地10克，花粉10克，防風10克，連翹10克，甘草3克，水煎服。
白話
黨參12克，白朮10克，茯苓10克，炙甘草6克，當歸10克，川芎6克，白芍10克，熟地12克，乳香10克，白芷6克，金銀花15克，生地10克，花粉10克，防風10克，連翹10克，甘草3克，用水煎服。
原文
按：氣血雖虛，腐毒未去，故補虛中兼以解毒，屬攻補兼施法。【案十一】
白話
按：氣血雖然虛弱，但腐毒還沒有去除，所以在補虛之中兼用解毒，屬於攻補兼施的方法。【案十一】
原文
西關楊姓婦，二十歲。生一托腮疔，初得寒熱大作，嘔吐噁心，精神昏憒譫語。
白話
西關一位姓楊的婦人，二十歲。長了一個托腮疔，初起時寒熱大作，嘔吐噁心，精神昏亂、胡言亂語。
原文
迎餘往治，見其疔色紅紫，以指按之，堅似釘尖，此真疔也。
白話
請我去治療，見她的疔瘡顏色紅紫，用手指按壓，堅硬像釘子尖，這是真正的疔瘡。
原文
診其脈，心、肝二部洪數有力，此因肝木太旺，木生心火。
白話
診她的脈，心、肝二部洪數有力，這是因為肝木太旺，木生心火。
原文
經云：「諸痛癢瘡，皆屬於心。」又云可瀉者瀉其子。遂用犀角黃連湯加減服之，以瀉內毒。
白話
經典說：「各種疼痛、瘙癢、瘡瘍，都屬於心。」又說可以瀉的就瀉它的子。於是使用犀角黃連湯加減服用，以瀉內毒。
原文
先服一帖，大解一次，病無增減，再診脈仍如故。
白話
先服一帖，大便一次，病情沒有增減，再診脈仍然和原來一樣。
原文
大黃加至36克，大瀉二次，寒熱已去八九，精神清爽，疼痛盡消，從此消散烏有矣。犀角黃連湯加減
白話
大黃加到36克，大瀉了兩次，寒熱已經去了八九分，精神清爽，疼痛完全消失，從此消散得無影無蹤了。犀角黃連湯加減
原文
真犀角6克，黃連10克，金銀花30克，連翹15克，生地24克，木通6克，龍膽草6克，川大黃36克，丹皮12克，梔子10克，芒硝10克，黃柏10克，赤芍12克，當歸12克，蒲公英10克，地榆12克，甘草6克，水煎服。
白話
真犀角6克，黃連10克，金銀花30克，連翹15克，生地24克，木通6克，龍膽草6克，川大黃36克，丹皮12克，梔子10克，芒硝10克，黃柏10克，赤芍12克，當歸12克，蒲公英10克，地榆12克，甘草6克，用水煎服。
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