湖岳村叟醫案

二、虛證門(凡十七案)附:肺癆

二、虛證門(凡十七案)附:肺癆(4)

二、虛證門(凡十七案)附:肺癆31
原文
西郭內陳莊薑明遠之內人。操勞過度,心腎不交,得遊魂證,每夜不能閉目,交睫即遊魂出舍。
白話
西郭內陳莊的薑明遠的妻子。操勞過度,心腎不交,得了遊魂證,每晚不能閉眼,一閉眼就魂魄出竅(遊魂出舍)。
原文
或操作女紅,或務農田野,醒來勞苦不堪,通身是汗。
白話
有時做女紅,有時在田野務農,醒來後十分疲勞,全身是汗。
原文
由此飲食減少,形體日削,求神拜佛,覡巫並至,毫無功效。迎餘往診,心脈微數代散,腎脈虛細。
白話
從此飲食減少,身體日漸消瘦,求神拜佛,巫師都請來,毫無效果。請我去診治,心脈微數代散,腎脈虛細。
原文
此乃腎水不能上潮,心火不能下降,坎離不交,水火未濟,古人云:「水升火降,須賴黃婆轉運。」遂用二交湯加減治之,服一帖略有效驗,二帖後病去二三。
白話
這是腎水不能上潮,心火不能下降,坎離不交,水火未濟,古人說:「水升火降,須賴黃婆轉運。」於是用二交湯加減治療,服一帖略有效驗,二帖後病去二三。
原文
原方稍為變動,共服十帖,通宵熟睡,神志安寧,諸恙皆瘳。二交湯
白話
原方稍作變動,共服十帖,通宵熟睡,神志安寧,各種病痛都痊愈了。二交湯
原文
熟地18克,茯苓12克,丹皮6克,澤瀉6克,山藥10克,山萸肉6克,夜神10克,辰砂6克,菖蒲10克,黃連3克,白朮10克,龍齒10克,炙遠志6克,天竺黃10克,寸冬10克,炙甘草6克,水煎服。
白話
熟地18克,茯苓12克,丹皮6克,澤瀉6克,山藥10克,山萸肉6克,夜神10克,辰砂6克,菖蒲10克,黃連3克,白朮10克,龍齒10克,炙遠志6克,天竺黃10克,寸冬10克,炙甘草6克,水煎服。
原文
按:坎離不交,則神不寧舍,治宜交心腎。妙在兼補脾土,藉黃婆之轉運,不惟法高,方亦精湛,是都從經文中得來。【案十五】
白話
按:坎離不交,則神不寧舍,治療宜交心腎。妙在兼補脾土,藉黃婆之轉運,不僅治法高明,方劑也精湛,都是從經文中得來。【案十五】
原文
賀明三幼失怙恃,十五歲即應世理家,遺產又薄,老幼十餘口,衣食窘甚。
白話
賀明三幼年失去父母,十五歲就開始應世理家,遺產又薄,老幼十幾口人,衣食非常窘迫。
原文
至三十歲,怔忡驚悸,恆如訟事未了,有人來捕之狀,最怕見人,似癡似迷,低頭言語喃喃,覡巫百治無效。
白話
到三十歲,怔忡驚悸,常常像官司未了,有人來捉他的樣子,最怕見人,似癡似迷,低頭喃喃自語,巫師百般治療無效。
原文
請餘診治,心脈散亂,膽脈微細,脾脈沉滯。
白話
請我診治,心脈散亂,膽脈微細,脾脈沉滯。
原文
此乃操勞過度,驚恐傷膽,脾氣鬱結,幸脈有神,尚可治療,非服藥數十帖,難見功效。
白話
這是操勞過度,驚恐傷膽,脾氣鬱結,幸好脈有神,還可以治療,非服藥數十帖,難以見效。
原文
伊信而不疑,先服十帖而病不減,又服十帖,諸症稍輕。四十帖後,神志清爽,言語有序。
白話
他信任不疑,先服十帖病不減,又服十帖,諸症稍輕。四十帖後,神志清爽,言語有序。
原文
伊欲備禮叩謝,餘曰:「吾借汝堅信以成功,倘不淺信,即盧扁何能為哉?何謝之有?」安神鎮驚湯
白話
他欲備禮叩謝,我說:「我藉你的堅信而成功,倘若不深信,即使盧醫扁鵲又能怎樣?有什麼可謝的?」安神鎮驚湯
原文
熟地21克,歸身12克,杭白芍10克,炙遠志4.5克,菖蒲7.5克,棗仁6克,龍齒12克,辰砂3克,鬱金6克,白磯3.6克,白朮10克,半夏10克,白芥子10克,木香4.5克,橘紅6克,麥冬12克,蓮子10克,粉甘草6克,水煎服。
白話
熟地21克,歸身12克,杭白芍10克,炙遠志4.5克,菖蒲7.5克,棗仁6克,龍齒12克,辰砂3克,鬱金6克,白磯3.6克,白朮10克,半夏10克,白芥子10克,木香4.5克,橘紅6克,麥冬12克,蓮子10克,粉甘草6克,水煎服。
原文
按:早年應世理家,家境窘迫,思慮憂鬱,過耗真氣,心膽驚怯不甯,解鬱開心氣,安神鎮驚,期為正治。【案十六】
白話
按:早年應世理家,家境窘迫,思慮憂鬱,過耗真氣,心膽驚怯不寧,解鬱開心氣,安神鎮驚,期為正治。【案十六】
原文
鄧圈村王鳳山,年弱冠,患虛證二載餘,服藥罔效。
白話
鄧圈村王鳳山,年二十歲,患虛證兩年多,服藥無效。
原文
就診於余,面現紅光,色燥暗淡,腎脈虛數,脾脈虛弱,少腹時疼,飲食大減,四肢困憊。
白話
就診於我,面現紅光,色澤乾燥暗淡,腎脈虛數,脾脈虛弱,少腹時疼,飲食大減,四肢困憊。
原文
余謂伊曰:「此症根深蒂固,難見速效,理當緩圖。」用景岳右歸飲,大補腎氣,壯火以生脾土。
白話
我對他說:「此症根深蒂固,難以速效,理當緩圖。」用景岳右歸飲,大補腎氣,壯火以生脾土。
原文
經曰:「寒者溫之」,「虛者補之」,又云「塞因塞用」。服十帖諸症少退,又服二十帖病去大半。共服七十帖,始獲安全。
白話
經曰:「寒者溫之」,「虛者補之」,又云「塞因塞用」。服十帖諸症稍退,又服二十帖病去大半。共服七十帖,始獲安全。
原文
倘若信不堅,中道而變,未有不歸於敗者也。右歸飲加減
白話
倘若信任不堅,中途改變,沒有不失敗的。右歸飲加減
原文
熟地15克,山藥12克,山萸肉6克,茯苓10克,五味子6克,白朮10克,炙黃耆10克,附子6克,肉桂4.5克,破故紙7.5克,菟絲子10克,當歸10克,烏藥6克,大砂仁6克,白芍10克,杜仲10克,巴戟天10克,炙甘草6克。水煎服,始終不大加減。
白話
熟地15克,山藥12克,山萸肉6克,茯苓10克,五味子6克,白朮10克,炙黃耆10克,附子6克,肉桂4.5克,破故紙7.5克,菟絲子10克,當歸10克,烏藥6克,大砂仁6克,白芍10克,杜仲10克,巴戟天10克,炙甘草6克。水煎服,始終不大加減。
原文
按:素患虛證,脈證皆虛,根深蒂固。右歸溫補腎陽,兼益精血,純補無瀉所謂「扶陽以配陰」者此也。【案十七】
白話
按:素患虛證,脈證皆虛,根深蒂固。右歸溫補腎陽,兼益精血,純補無瀉,所謂「扶陽以配陰」就是這樣。【案十七】
原文
邑北朱寨村,朱某之子十餘歲,稟賦不足,常咳嗽發悶。
白話
邑北朱寨村,朱某的兒子十幾歲,稟賦不足,經常咳嗽發悶。
原文
又於八月間隨父農作,偶逢天變,北風大雨,感受寒邪,自此加重。
白話
又在八月間隨父親農作,偶遇天變,北風大雨,感受寒邪,從此加重。
原文
三月後身皆浮腫,面色黃如橘皮,飲食大減,就診餘家。
白話
三個月後全身浮腫,面色黃如橘皮,飲食大減,到我家就診。
原文
肺脈細澀,脾胃脈沉滑,乃寒痰結於胃脘之中,脾胃虛弱不能運化,土不能生金,因此氣短食減。內經云「脾虛則腫」。以上諸症,皆是寒痰為害。但此痰非尋常之痰藥可除,惟有吐之一法。遂用景岳先生參蘆飲加減。
白話
肺脈細澀,脾胃脈沉滑,乃是寒痰結於胃脘之中,脾胃虛弱不能運化,土不能生金,因此氣短食減。內經云「脾虛則腫」。以上諸症,皆是寒痰為害。但此痰非尋常之痰藥可除,惟有吐之一法。於是用景岳先生參蘆飲加減。
原文
西洋參6克,鬱金10克,白礬6克,赤小豆3.9克,瓜蒂5個。
白話
西洋參6克,鬱金10克,白礬6克,赤小豆3.9克,瓜蒂5個。
原文
煎一盅服下,一時許,吐白痰如雞蛋清形,約有碗許,困苦不堪。
白話
煎一盅服下,一個時辰左右,吐出白痰像雞蛋清形狀,約有碗許,痛苦不堪。
原文
餘命先飲以稀粥,迨精神安定,再服建脾養胃之藥十餘帖,漸次痊癒。健脾養胃湯
白話
我讓他先飲稀粥,等到精神安定,再服健脾養胃之藥十餘帖,逐漸痊癒。健脾養胃湯
原文
黨參12克,白朮10克,茯苓10克,炙甘草6克,山藥10克,清半夏6克,炮薑10克,砂仁6克,陳皮6克,薏苡仁10克,白扁豆10克,芡實10克,水煎服。
白話
黨參12克,白朮10克,茯苓10克,炙甘草6克,山藥10克,清半夏6克,炮薑10克,砂仁6克,陳皮6克,薏苡仁10克,白扁豆10克,芡實10克,水煎服。
原文
按:素患痰飲,復感寒邪,脾失運化,寒痰結於胃脘,經云:「其高者,因而越之」,惟有吐之一法,復以健脾養胃收功。
白話
按:素患痰飲,復感寒邪,脾失運化,寒痰結於胃脘,經云:「其高者,因而越之」,惟有吐之一法,再以健脾養胃收功。