余無言醫案

頭風

兒童頭風重證

頭風45
原文
兒童九齡,初病頭痛,繼愈加劇,他無所苦,廠醫治之無效。
白話
一個九歲的兒童,最初得了頭痛的病,接著越來越嚴重,沒有其他不適,在工廠的醫院治療沒有效果。
原文
痛之間歇時間更短,發則頭不能舉,臥床作嗜眠狀態,喚之則神識尚清,與昏睡又不同。嗣入醫院診療,內服注射,四旬而無效。
白話
疼痛發作的間隔時間越來越短,發作時頭不能抬起,躺在床上呈現嗜睡的狀態,叫他時神志還算清醒,和昏睡又不一樣。接著住進醫院診治,口服藥物和注射治療,四十天都沒有效果。
原文
更於頭側開刀,注入藥液,不但無效,痛更加劇,改延余診。詳問既往症狀,斷為頭風。
白話
後來在頭側開刀,注入藥液,不但沒有效果,疼痛反而更加厲害,於是改請我來診治。詳細詢問過去的症狀,診斷為頭風。
原文
投以羚羊清肝湯,一劑知,二劑減,六劑全愈。
白話
給予羚羊清肝湯治療,第一劑就知道見效,第二劑明顯好轉,六劑完全康復。
原文
陳姓工友,住楊樹浦路鴻德坊內之平房中。有獨子年方九齡,初患頭痛之病,無大寒熱,以為常事,未加注意。經三四日,漸覺加重,始延醫療治。數易其醫,而皆無效。
白話
陳姓工人,住在楊樹浦路鴻德坊內的平房中。有一個獨子剛好九歲,起初得了頭痛的病,沒有明顯的發冷發熱,以為是平常事,沒有加以注意。經過三四天,逐漸覺得加重了,才請醫生來治療。更換了好幾位醫生,但都沒有效果。
原文
即就廠中勞保醫師診治,打針服藥,兩皆無效。
白話
立刻到工廠的勞保醫師那裡診治,打針服藥,兩方面都沒有效果。
原文
而痛之間歇時間則更短,發作時則如鑽如刺,頭不能舉,倒於床上,成嗜眠狀態。
白話
而且疼痛發作的間隔時間更短了,發作時像被鑽刺一樣,頭不能抬起,倒在床上,呈現嗜睡的狀態。
原文
惟此嗜眠狀態,不是昏睡狀態,只是因頭痛而頭不能舉,只好著枕睡眠耳。
白話
只是這種嗜眠狀態,不是昏睡狀態,只是因為頭痛而頭不能抬起,只好靠著枕頭睡眠罷了。
原文
喚之則亦強應,問之亦覺明白,與昏睡之不省人事者不同。
白話
叫他時也能勉強回應,問他也覺得明白,和昏睡不省人事的不同。
原文
在頭痛間歇之時,或較輕之時,強之倚臥,亦可倚臥一二刻鐘。強之飲食,亦可勉食半碗至一碗稀飯。二便亦調,惟大便或隔日一解。
白話
在頭痛間歇的時候,或者比較輕微的時候,勉強讓他側臥,也可以側臥一二十分鐘。勉強讓他吃東西,也可以勉強吃下半碗到一碗稀飯。大小便也正常,只是大便有時候隔天才解一次。
原文
總之他無所苦,惟有一頭痛之頑固症狀而已。
白話
總之他沒有其他不適,只有一個頭痛的頑固症狀罷了。
原文
唯是獨養之子,父母珍愛,可想而知。乃法外設法,改入金陵中路某醫院住院療治。
白話
只是這是獨生子女,父母的珍愛可想而知。於是想盡辦法,改送到金陵中路某醫院住院治療。
原文
在幾位醫師聯合診斷之下,經驗血、驗便、驗尿後,依次用藥療治,以及注射、電療,均無效果。
白話
在幾位醫師聯合診斷之下,經過驗血、驗便、驗尿後,依次用藥治療,以及注射、電療,都沒有效果。
原文
住院一月有餘,病兒之父母,因廠中工作頗忙,只好隔日到院看兒一次。
白話
住院一個多月,病童的父母,因為工廠工作很忙,只好隔天到醫院看望孩子一次。
原文
不獨醫藥及住院費可觀,即車費一項,因路遠亦覺不支。
白話
不只是醫藥費和住院費很可觀,就是交通費一項,因為路遠也覺得負擔不起。
原文
在一月有餘中,已用去舊人民幣100余萬元,而病則依然如舊,絲毫未減。
白話
在這一個多月當中,已經用去舊人民幣一百多萬元,而病卻依然如舊,絲毫沒有減輕。
原文
其後經治醫師得病家同意,為之作最後療法,以冀作背城之戰,所謂成敗在此一舉也。
白話
後來主治醫師得到病家同意,為他進行最後的治療,希望像背城一戰一樣,所謂成敗在此一舉。
原文
其法於病兒頭部右旁腦蓋骨與顳骨之合縫處,將皮屑割開,用某種藥水,由骨縫中注入腦膜,再將头皮縫好。
白話
這個方法是在病童頭部右側的腦蓋骨與顳骨的合縫處,將皮肉切開,用某種藥水,從骨縫中注入腦膜,再將頭髮縫好。
原文
經過一夜,至第二日,頭痛不但不減,反而更形加重。
白話
經過一夜,到第二天,頭痛不但沒有減輕,反而更加嚴重。
原文
醫師仍欲作第二次腦膜注射,而病家信心已失,堅決不肯,隨請出院。
白話
醫師仍然想要作第二次腦膜注射,而病家信心已經失去,堅決不肯,隨即請求出院。
原文
醫師無奈,遂令其填寫自願出院書,簽名蓋章。乃出院返家,以待其子之死亡。
白話
醫師無可奈何,於是讓他填寫自願出院書,簽名蓋章。於是出院回家,等待他的孩子死亡。
原文
鴻德坊之樓房中,有韓師母者,聞知病兒未愈,已由醫院歸來,前往詢問。
白話
鴻德坊的樓房中,有一位韓師母,聽說病童沒有康復,已經從醫院回來,前去詢問。
原文
見病兒如此情形,因貢獻意見曰:「大醫院中既治之未愈,汝之獨養子,將聽其死耶。何不請中醫一治,治之而有效,則拾到一個兒子;設治之不效而死,汝夫婦是為父母者,亦算盡到最大之人事,而對得起這無知孩子。」病兒之父母,同接受其意,由韓以電話招余往診。
白話
看到病童這樣的情形,於是提出意見說:「大醫院既然治療沒有康復,你的獨生子和準備就這樣讓他死嗎?為何不請中醫試試看,治療如果有效,就等於撿回一個兒子;假設治療無效而死,你們夫婦作為父母,也算是盡到最大的努力,而對得起這無知的孩子。」病童的父母,同時接受了她的建議,由韓師母打電話招我前往診治。
原文
余既至病家,備詢過去之情形,細察現在之症狀,以及開刀之處,逐一看過,覺甚無把握。
白話
我到了病家之後,詳細詢問過去的情形,仔細檢查現在的症狀,以及開刀的地方,一一查看過,覺得十分沒有把握。
原文
當即告之曰:「此頭風之證,若未經開刀注射腦膜,則較有希望。今既經過注射,且又痛更加劇,腦膜是否受傷,不得而知。即使有法治療,亦只一試,以盡人事而已。今為處一方,先服一帖,有效則再招複診,否則聽之而已。」
白話
立刻告訴他說:「這是頭風的證候,如果沒有經過開刀注射腦膜,會比較有希望。現在既然已經經過注射,而且疼痛更加厲害,腦膜是否受傷,不得而知。即使有方法治療,也只能試一試,以盡人事罷了。現在給你開一個處方,先服一帖,如果有效再來複診,否則就聽其自然罷了。」
原文
後思肝熱為此症之源,息肝風、清肝熱者,惟羚羊角尚矣。
白話
後來想到肝熱是這個病的根源,要平息肝風、清除肝熱,只有羚羊角最好了。
原文
因以羚羊角為主,為之處方如後,名日羚羊清肝湯。
白話
因此以羚羊角為主藥,給他開的處方如下,名為羚羊清肝湯。
原文
所以配以石膏者,因羚羊角價貴,貧苦之溫熱病者,每以石膏代犀、羚,且能清表裏之熱。配以葛根者,因葛根能清解經樞之熱也。
白話
之所以配合石膏,是因為羚羊角價格昂貴,貧苦的溫熱病患者,常常用石膏代替犀角、羚羊角,而且能清除表裡的熱。配合葛根的原因,是因為葛根能清解經絡樞紐的熱。
原文
他如丹、地之平肝涼血,而瀉伏火;天麻之疏肝通脈,除諸風掉眩;僵蠶之散風輕升;蟬衣之除風散熱,各有專長,相因為用。
白話
其他如丹皮、生地的平肝涼血,而瀉除伏火;天麻的疏肝通脈,消除各種風動眩暈;僵蠶的散風輕升;蟬衣的除風散熱,各有專長,相輔相成地使用。
原文
並令其先以冷開水服下羚羊角粉之過半,一刻鐘後,再服下湯藥。
白話
並讓他先用冷開水服下羚羊角粉一多半,一刻鐘後,再服下湯藥。
原文
並囑湯藥只須五六分熱即可,不可太熱,恐減低羚羊角效力也。過四小時後,再服二煎。仍是先服羚羊角粉之小半後,再服下湯藥。於是病家至達仁堂配方,照法再服。
白話
並囑咐湯藥只需五、六分熱就可以,不可太熱,恐怕降低羚羊角的效力。過四小時後,再服第二煎。仍然先服羚羊角粉的小部分後,再服下湯藥。於是病家到藥店配方,照這個方法服用。
原文
次日上午十一時,忽接電話,即病兒之父,告知服藥之後,情形好轉。
白話
第二天上午十一點,忽然接到電話,就是病童的父親,告知服藥之後,情形好轉了。
原文
頭痛已減十分之三,嗜臥狀態亦稍減,精神亦較為清醒,大小便增多自動解過,能食一碗米粥,下午還請複診。余聞之,心喜無量。下午復至病家,病兒正在睡覺。輕輕喚醒,睜開兩眼,似乎目光亦較佳。
白話
頭痛已減輕十分之三,嗜睡的狀態也稍微減輕,精神也比較清醒,大小便增多並且自動解過了,能吃一碗米粥,下午還請我再複診。我聽了,心裡非常高興。下午再到病家,病童正在睡覺。輕輕喚醒他,睜開雙眼,似乎目光也比較好了。
原文
問其頭痛減否,兒答「已減輕矣。」問其有無其他苦楚,兒答「別無苦楚,頭痛一愈,我無病矣。」余心暗喜過望,知是羚羊角之功。便告知病家,病情確已好轉。
白話
問他頭痛有沒有減輕,孩子回答說「已經減輕了。」問他有沒有其他痛苦,孩子回答說「沒有其他痛苦,頭痛一好,我就沒有病了。」我心裡暗自非常高興,知道是羚羊角的功勞。便告知病家,病情確實已經好轉。
原文
如能逐漸進步,不再反復,便可高枕無憂矣。
白話
如果能逐漸進步,不再反覆,就可以高枕無憂了。
原文
乃於原方上再加香白芷二錢,甘菊花二錢,令其如法再服。
白話
於是在原方上再加香白芷二錢,甘菊花二錢,讓他照這個方法再服用。
原文
至第三日上午,陳姓自來余所。告我病情更減二分,扶坐於床上,時間可以較久,兩眼睜開時間亦較長,不似以前,喚之則勉開兩眼,開過則眼又閉合,此方真靈。
白話
到第三天上午,姓陳的自己來到我處。告訴我病情又減輕二分,可以扶著坐在床上了,時間可以比較久,兩眼睜開的時間也比較長,不像以前,叫他才勉強睜開雙眼,睜開後眼睛又閉合了,這個方子真的很靈驗。
原文
惟是羚羊角太貴,每分三萬元,六分便是十八萬元。
白話
只是羚羊角太貴了,每分三萬元,六分就是十八萬元。
原文
兩月來已所費不支,而此兩劑方子,便靠近四十萬元(按:至1955年始發行新幣,改一萬元為一元)。現借貸為難,如之奈何。
白話
兩個月來已經所費不支,而這兩劑方子,就近四十萬元(按:到1955年才發行新幣,改一萬元為一元)。現在借貸都為難,不知道該怎么辦。
原文
余因勸告之曰:「經濟是你的問題。照病情而論,既已大見減輕,此後羚羊角可減少為四分。藥既對證,余可不去複診。速服二劑,病再輕減,羚羊角可再減為二分。以完全治癒,一點不痛為止。病不見效,余不勸汝。病既見效到如此地步,切不可功虧一簣也。」陳某欣從余言而去。
白話
我因而勸告他說:「經濟是你的問題。照病情來說,既然已經大為減輕,以後羚羊角可以減少為四分。藥既然對證,我可以不去複診。趕快服二劑,病再輕減,羚羊角可以再減為二分。以完全康復,一點都不痛為止。病不見效,我不勸你。病既然見效到這樣的地步,千萬不可功虧一簣啊。」姓陳的欣然聽從我的話而離去。
原文
此後人既未來,電話亦未通,病之好壞,不得而知。
白話
此後人沒有再來,電話也沒有通,病的好壞,不得而知。
原文
後又一月有餘,韓師母偕一李師母,帶其孫兒來診。
白話
後來又過了一個多月,韓師母帶著一位李師母,帶著她的孫子來看病。
原文
入門即欣然告余曰:「前月陳姓之兒,為先生六帖羚羊角,治癒大醫院不治之證矣。」余再細詢其情況,即陳姓回家以後,東借西貸,先減羚羊角為四分,再減羚羊角為二分,共服四帖。連前共六帖,完全就痊矣。羚羊清肝湯方
白話
一進門就非常高興地告訴我說:「上個月姓陳的孩子,被先生用六帖羚羊角,治好了大醫院都治不好的證候了。」我再詳細詢問情況,就是姓陳的回家之後,東借西貸,先減羚羊角為四分,再減羚羊角為二分,共服了四帖。加上之前的共六帖,完全康復了。羚羊清肝湯方
原文
羚羊角粉六分 生石膏二兩(先煎) 粉葛根三錢 粉丹皮三錢 乾地黃四錢 明天麻一錢五分 炒僵蠶三錢 淨蟬衣一錢五分
白話
羚羊角粉六分 生石膏二兩(先煎) 粉葛根三錢 粉丹皮三錢 乾地黃四錢 明天麻一錢五分 炒僵蠶三錢 淨蟬衣一錢五分
原文
按:此方,至再診時,減羚羊角為四分,加香白芷二錢,甘菊花二錢。
白話
按:這個方子,到第二次診治時,減羚羊角為四分,加香白芷二錢,甘菊花二錢。